Что такое обморок?
Обморок характеризуется непродолжительной утратой сознания, возникающей в результате нарушения кровеносного обмена в головном мозге.
К причинам, которые могут вызвать данное состояние, относятся:
- резкое падение артериального давления при невозможности организма приспособиться и компенсировать его;
- снижение объёма циркулирующей в организме крови в результате массивного кровотечения или избыточной потери жидкости;
- возникновение непроизвольных нервных импульсов в головном мозге при неожиданной стрессовой ситуации;
- повышение содержания углекислого газа в организме и снижение концентрации кислорода, например, в душных помещениях;
- нарушение поступления крови в отдельный участок головного мозга, например, при микроинсульте.
По механизму возникновения обмороки делятся на:
- кардиогенные – данный тип возникает при наличии сердечно-сосудистой патологии;
- цереброваскулярные – более характерны для пожилого возраста и связаны с возникновением ишемии (местного уменьшения кровотока в участке головного мозга);
- рефлекторные – причиной возникновения являются сильные психоэмоциональные расстройства;
- ортостатические – недостаточность со стороны сосудистых рефлексов, например, при резкой перемене положения тела.
Симптомы
Предвестниками обморочного состояния являются следующие признаки:
- бледность кожных покровов и выступление пота на коже;
- головокружение и звон в ушах;
- потемнение или мелькание в глазах;
- учащение сердцебиения;
- чувство жара.
Также для предобморочного периода характерно возникновение учащенного дыхания и зевота. Таким образом организм пытается восполнить дефицит кислорода.
Потеря сознания продолжается от нескольких секунд до минут и сопровождается снижением мышечного тонуса и падением артериального давления. Возможно присоединение единичных судорог.
Диагностика
Диагностика обморока проводится на основании клинической картины и не требует каких-либо дополнительных мероприятий.
Основным предметом исследования является установление причины потери сознания. Для этого проводят:
- общий анализ крови с установлением числа эритроцитов и гемоглобина;
- электрокардиографию;
- допплерографию сосудов;
- КТ-ангиографию.
Лечение
Первая помощь при обмороке заключается в освобождении дыхательных путей и укладывании больного на ровную поверхность с приподнятыми ногами и повернутой на бок головой для предупреждения западания языка. Возвышенное положение нижних конечностей будет способствовать повышению поступления крови в головной мозг. Также применяют раздражающие вещества, например, нашатырный спирт или холодная вода на лицо.
Медикаментозная терапия основывается на применении препаратов, повышающих артериальное давление и тонус сосудов, таких как кордиамин и эфедрин.
