Маммолог

Вы можете записаться на прием к маммологу в одну из наших клиник. До первой легко добраться от станций метро Дунайская и Купчино (Московский и Фрунзенский район). Вторая клиника располагается недалеко от  метро Ладожская (Красногвардейский район) и Проспект Большевиков (Невский район). Третий медицинский центр находится недалеко от станции  метро Ленинский проспект (Красносельский район). В непосредственной близости от метро Проспект Просвещения находится четвертый медицинский центр (Выборгский район).

Адреса клиник: Дунайский пр., 47 (Дунайская), пр. Ударников, 19 (Ладожская), ул. Маршала Захарова, д. 20 (Ленинский проспект), Выборгское шоссе д.17 к.1 (Проспект Просвещения).

Маммологи нашей клиники занимаются диагностикой и лечением следующих заболеваний молочных желез: мастопатия, фиброаденоматоз, кисты, опухоли, онвология молочной железы, мастит, аденомы, лактостаз.

Когда стоит обратиться к маммологу

Первый визит к специалисту желателен в юности, после урегулирования менструального цикла. При отсутствии жалоб после 30 лет до наступления менопаузы достаточно одного осмотра в год, а в период климакса – двух. При отягощающем анамнезе или неблагоприятной наследственности к услугам маммолога обращаются дважды в год, независимо от возраста.

К факторам риска заболеваний молочной железы относятся:

• раннее наступление менструации, поздняя менопауза;
• мастопатия;
• наличие выкидышей и абортов в анамнезе;
• отсутствие беременностей;
• отсутствие грудного вскармливая;
• воздействие на организм ионизирующей радиации;
• злоупотребление алкоголем;
• наследственная предрасположенность.
   

Ряд симптомов требует безотлагательной записи на прием к маммологу:

• покраснение кожи молочных желез;
• изменение размеров и формы молочной железы и соска;
• асимметричность молочных желез;
• болезненные ощущения в молочной железе, подмышечных впадинах;
• уплотнения в груди;
• выделения из сосков вне периода лактации;
• травмирование молочной железы.
   

В профилактических целях следует пройти обследование у маммолога после наступления лактации. Помощь специалиста нужна при возникновении осложнений в период грудного вскармливания: для расцеживания, при образовании лактостазов (застоев), развитии мастита (воспаления молочной железы).

Диагностика заболеваний молочной железы

Обследование у маммолога помимо визуального осмотра и пальпации, включает исследования, которые позволяют выявить патологические изменения в молочной железе:

• МР-маммография с контрастом или без него – обследование на аппарате МРТ, без дискомфорта и лучевой нагрузки.
• Маммография – рентгенологическая методика, позволяющая не только выявить новообразования, но и сделать вывод об их характере.
• УЗИ молочных желез, подмышечных и подключичных лимфоузлов. УЗИ позволяет выявить новообразования в тканях молочных желез на ранних стадиях. Обследования проводятся на аппаратах Logiq S8 (2016 год выпуска) и Vivid S 5 (2015 год выпуска). При необходимости также проверяются подмышечные и надключичные лимфоузлы.
• Цитологическое исследование выделений из сосков. Небольшие выделения вне лактации появляются при некоторых болезнях и нарушении гормонального фона. Цитологический анализ помогает сделать вывод о наличии или отсутствии патологии.
• Пункционная биопсия образований в молочной железе – назначается, если маммограмма и/или УЗИ выявили новообразования неясного генеза. Для определения характера и разновидности новообразования делается пункция, а полученный биоматериал исследуется в лаборатории.
• Исследование гормонального статуса с помощью анализов крови. В основном болезни молочных желез напрямую связаны с уровнем половых гормонов. Поэтому очень важно определить уровень прогестерона, эстрогена, пролактина и других гормонов. Это поможет врачу принять правильное решение о дальнейшей терапии.
• Анализы крови на онкомаркеры.
• Генетические тесты на предрасположенность к раку молочной железы.
   

Между визитами к врачу следует ежемесячно на 7-10 день после начала цикла проводить самообследование.

Самообследование молочных желез

1. Осмотр белья. Выделения из соска оставляют след на бюстгальтере в виде пятен желтого, зеленого, бурого оттенка.
2. Оценка внешнего вида молочных желез. Обнажите грудь и встаньте перед зеркалом, опустив руки вниз. Проверьте, нет ли изменений размера, формы, контуров молочных желез, симметричны ли они. Выполните повороты в стороны и наклоны вперед, поднимите руки вверх и заведите за голову и оцените, равномерно ли груди перемещаются при движении. Осмотрите каждую железу с заведенными за голову руками на наличие неровностей на ее поверхности, втяжений кожи на груди или в области соска.
3. Оценка состояния кожи. Проверьте эластичность кожи, защипнув ее в складку. Обратите внимание, нет ли изменения цвета кожи, покраснений, опрелостей, высыпаний, участков поверхности в виде «лимонной корки».
4. Ощупывание груди в положении стоя. Чтобы обеспечить скольжение пальцев по груди, прощупывание выполняется с использованием крема или лосьона либо в ванной намыленными руками. Подушечками трех или четырех сомкнутых пальцев прощупывают железы поверхностно, а потом глубоко, последовательно продвигаясь от ключицы к нижнему краю ребер и от грудины к подмышечной линии.

1. Ощупывание груди в положении лежа. Лежа на ровной плоской поверхности, нужно руку со стороны обследуемой железы завести за голову или вытянуть вдоль туловища и другой рукой ощупывать молочную железу одним из двух методов. Метод квадратов: мысленно грудь делят на небольшие квадраты и  обследуют последовательно эти участки сверху вниз. Метод спирали: железу прощупывают по спирали от подмышечной впадины до соска, совершая круговые движения подушечками пальцев.
2. Обследование соска. Прощупайте соски и область над ними для определения уплотнений и осмотрите на наличие втянутости, трещин, изъязвлений, мокнутий. Взяв сосок большим и указательным пальцами, надавите на него, чтобы проверить, есть ли выделения.

При изменении состояния молочных желез (появлении выделений из сосков, боли, уплотнений, изменении внешнего вида) нужно как можно быстрее обратиться к врачу.

В «СМ-Клиника» в Санкт-Петербурге ведут прием маммологи с большим опытом работы. Записаться на УЗИ молочных желез и на консультацию к специалисту можно на сайте либо по телефону в круглосуточном режиме.

Популярные вопросы

Что такое фиброаденома молочной железы?

Фиброаденома – доброкачественная опухоль молочной железы, одна из форм узловой мастопатии, возникает на фоне гормонального дисбаланса. Представляет собой округлый плотный узел. Прощупывается как плотное, безболезненное образование округлой формы, подвижное и не связанное с кожей. Чаще всего именно такое образование появляется у молодых женщин. Если вы заметили у себя уплотнение в груди, необходимо срочно показаться врачу.

На какой день цикла делают маммографию?

На 5-12 день цикла.