Дисбактериоз (дисбиоз) кишечника: симптомы, лечение, анализ, признаки, диета
Размер шрифта Цветовая схема Изображения

Бесплатная консультация хирурга

x
Записаться на прием
x
Записаться на анализ

Дисбактериоз кишечника

Лечением данного заболевания занимается Гастроэнтеролог
Информация, представленная на странице, не должна быть использована для самолечения или самодиагностики. При подозрении на наличие заболевания, необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Провести диагностику и назначить лечение может только ваш лечащий врач.

Содержание статьи:

Дисбактериоз кишечника возникает в результате изменения состава микрофлоры с уменьшением количества полезных бактерий и преобладанием условно-патогенной флоры. Дисбактериоз обычно развивается на фоне заболеваний пищеварительной системы, инфекций  Источник:
Клинические аспекты дисбактериоза кишечника. Сабельникова Е.А. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. № 03. 2011. с.111-116
. Основные симптомы — расстройство стула, высыпания на коже. Борьба с дисбактериозом включает лечение основного заболевания, коррекцию кишечной микрофлоры.

Причины

 

Причины

Причинами развития дисбактериоза служат различные заболевания и состояния:

  • гастрит, панкреатит, гепатит;
  • острые и хронические кишечные инфекции;
  • нарушение обмена веществ;
  • снижение иммунитета;
  • сахарный диабет;
  • нерациональное питание;
  • хронический стресс;
  • смена климата;
  • сбой биологических ритмов организма;
  • бесконтрольный прием лекарств, особенно антибиотиков.

Нормальная кишечная микрофлора включает около 500 видов различных микроорганизмов, полезных и условно-патогенных. Все они находятся в состоянии физиологического равновесия, для которого характерно преобладание лактобактерий и бифидобактерий.

Симптомы

Симптомы

Здоровая микрофлора выполняет в организме человека следующие функции:

  • расщепление пищевых масс;
  • участие в образовании АТФ;
  • формирование газов кишечника;
  • выработка витаминов;
  • участие в формировании местного иммунитета;
  • участие в обмене веществ.

Изменение состава микрофлоры ведет к появлению патологических симптомов не только со стороны кишечника, но и всего организма в целом. Симптомы дисбактериоза кишечника объединяют в несколько синдромов.

  • Диспепсический синдром появляется первым. Для него характерны чередование поносов и запоров, вздутие живота, повышенное газообразование.
  • Синдром мальабсорбции возникает из-за нарушения пищеварительной и всасывательной функции кишечника. Кал становится неоформленным, приобретает желтоватую окраску, в нем появляются кусочки непереваренной пищи. Уменьшается всасывания питательных веществ, возникают гиповитаминозы, анемия, белковые отеки  Источник:
    Нарушение равновесия нормофлоры при дисбактериозе кишечника. Краснова Е.Б., Шевердина Ф.Н., Суздальцева Н.И. Инфекция и иммунитет, т.2. № 1-2. 2012. с.285
    .
  • Общая интоксикация возникает на фоне активности условно-патогенных и патогенных бактерий. Проявляется утомляемостью, недомоганием, головными болями.
  • Снижение местного и общего иммунитета связано со снижением деятельности полезных бактерий. Люди с дисбиозом кишечника часто болеют, возникают вирусные и грибковые поражения кожи.
  • Пищевая аллергия характерна для детей, болеющих дисбактериозом. Аллергия появляется впервые или усиливается, если она существовала и раньше. Характерные признаки — сыпь по типу крапивницы на коже, одышка, боли в животе, диарея.
Обнаружили у себя симптомы дисбактериоза кишечника? Есть подозрения на заболевание?
Рекомендуем не откладывать визит к врачу!
Позаботьтесь о своем здоровье - запишитесь к гастроэнтерологу.
 
 

Классификация

Дисбактериоз классифицируют по степени нарушения состава микрофлоры:

  • I — уменьшение количества бифидобактерий и лактобактерий;
  • II — активное развитие условно-патогенной флоры;
  • III — рост патогенной флоры.

По причинному фактору дисбактериоз бывает:

  • нутритивный, на фоне нарушения рациона питания, возникает у здоровых людей;
  • дисбиоз на фоне болезней пищеварительной системы;
  • дисбиоз на фоне иммунодефицитных заболеваний — ВИЧ-инфекция, онкопатология;
  • лекарственный, связанный с приемом медикаментов;
  • стрессовый, вызванный депрессией или неврозами.

Дисбиоз возникает в тонком или толстом кишечнике. В первом случае стул обильный, водянистый, с неприятным запахом. При дисбактериозе толстой кишки кал кашицеобразный, учащения стула нет.

По влиянию дисбиоза на организм выделяют три стадии:

  • бессимптомная — изменение микрофлоры не дает клинических проявлений;
  • локальная — возникает нарушение пищеварения, расстройство стула;
  • распространенная — признаки дисфункции разных органов и систем.

Диагностика

С проявлениями дисбактериоза следует обращаться на прием к терапевту или гастроэнтерологу. Сначала врач уточняет характер жалоб, динамику их развития со временем. При внешнем осмотре можно обнаружить неспецифические проявления:

  • вздутие живота;
  • разнообразные высыпания на коже;
  • ломкость волос и ногтей;
  • отеки.

Основное значение в диагностике дисбактериоза имеет лабораторное обследование.

  • Общеклинические анализы крови и мочи указывают на причинное заболевание, признаки нарушения пищеварительной функции. Общий анализ крови показывает анемию, неспецифическое воспаление. Биохимический анализ отражает состояние печени и поджелудочной железы.
  • Копрограмма необходима для оценки пищеварительной функции. При дисбактериозе анализ обнаруживает непереваренные кусочки пищи, жиры, бактерии и дрожжевые грибы  Источник:
    Современные методы диагностики дисбактериоза кишечника. Булатов В.П., Камалова А.А., Удачина Э.И., Зинкевич О.Д., Сафина Н.А., Шакирова А.Р. Практическая медицина. № 6. 2010. с.50-54
    .
  • Бакпосев кала выявляет рост патогенных и условно-патогенных микроорганизмов.
  • Количественное исследование микрофлоры каловых масс отражает соотношение полезных и вредных бактерий и других микроорганизмов в кишечнике.

Есть подозрения на дисбактериоз кишечника? Сдайте анализы!
Клинический анализ крови (ОАК, ЛФ, СОЭ) с микроскопией мазка при наличии патологических сдвигов, кровь, колич. 730 руб.
Общий анализ кала (Копрограмма, Koprogramma, Stool) 580 руб.
УЗИ органов брюшной полости (комплексное) 3 400 руб.

Оставьте заявку, наш оператор свяжется с вами для уточнения удобного для вас времени посещения клиники.

Лечение

 

Лечением дисбактериоза кишечника занимаются гастроэнтеролог и нутрициолог. Для коррекции основного заболевания пациента направляют к врачам других специальностей — эндокринологи, неврологи, терапевты. Консервативная схема лечения включает следующие методы:

  • воздействие на причинное заболевание или состояние;
  • коррекция питания;
  • коррекция кишечной микрофлоры.

Пациенту дают рекомендации по здоровому образу жизни. Следует ограничить употребление алкоголя, отказаться от курения. Большое значение имеет нормализация режима дня — полноценный восьмичасовой сон, отказ от работы в ночные смены, регулярные прогулки на свежем воздухе.

Питание при дисбактериозе должно быть разнообразным и полноценным. Основные принципы диеты:

  • ограничение животных жиров и углеводов;
  • ежедневное употребление кисломолочных продуктов;
  • увеличение потребления клетчатки за счет свежих овощей и фруктов;
  • разнообразие блюд;
  • приготовление пищи путем тушения, отваривания, запекания.

Вылечить дисбактериоз помогают правильно подобранные лекарственные препараты:

  • антибиотики показаны только при тяжелом течении дисбиоза, когда преобладает патогенная микрофлора;
  • пробиотики и пребиотики принимают для восстановления количества полезных бифидобактерий и лактобактерий;
  • бактериофаги назначают для уничтожения условно-патогенной и патогенной флоры, эти препараты действуют избирательно, не затрагивая полезные бактерии;
  • витамин Д необходим для поддержания иммунитета, который страдает при дисбиозе.

В отдельных, особо тяжелых случаях, применяют фекалотрансплантацию. Это пересадка каловых масс с нормальным составом микрофлоры. Метод используют для лечения псевдомембранозного колита, устойчивого к антибиотикотерапии  Источник:
Проблемы дисбактериоза кишечника и методы его коррекции. Юлиш Е.И., Кривущев Б.И. Здоровье ребенка. № 7. 2011. с.77-83
.

Осложнения

Осложнения

Дисбактериоз оказывает негативное влияние на весь организм, поэтому осложнения затрагивают разные органы и системы:

  • неврологические;
  • эндокринные;
  • аутоиммунные;
  • воспалительные;
  • аллергические.

Неврологические и психологические осложнения возникают из-за воздействия на головной мозг токсинов кишечных бактерий. Дисбиоз повышает вероятность развития болезни Альцгеймера и Паркинсона, шизофрении, депрессии.

Изменение кишечной флоры повышает риск развития аутоиммунных заболеваний — ревматоидный артрит, сахарный диабет I типа, системная красная волчанка, язвенный колит. Также имеется связь с аллергическими заболеваниями — бронхиальная астма, атопический дерматит.

Диагноз уже поставлен?
Получите «второе мнение»*!

Если у вас на руках есть свежие анализы и результаты диагностики из другого медицинского учреждения - приходите в «СМ-Клиника» и получите «второе мнение». Заполните форму обратной связи, мы свяжемся с вами и проконсультируем по услуге.

* "второе мнение" (second opinion) - это обращение к другому врачу того же профиля за альтернативным мнением на ту же самую клиническую ситуацию

Прогноз и профилактика

 

Прогноз при дисбактериозе благоприятный. Адекватное лечение в полной мере восстанавливает состав и функцию кишечной микрофлоры. Однако при сохранении основного заболевания, несоблюдении рекомендаций врача дисбактериоз возникает вновь.

Профилактика включает:

  • рациональное питание с достаточным содержанием кисломолочных продуктов;
  • своевременное лечение кишечных инфекций, болезней пищеварительной системы  Источник:
    Дисбактериоз кишечника: диагностика, профилактика и лечение. Броновец И.Н. Медицинские новости. №11. 2016. с.56-58
    ;
  • адекватное отношение к приему лекарств, прежде всего антибиотиков;
  • коррекция длительной антибиотикотерапии пробиотическими и пребиотическими препаратами;
  • здоровый образ жизни, отказ от алкоголя и никотина.

Источники статьи:

  1. Клинические аспекты дисбактериоза кишечника. Сабельникова Е.А. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. № 03. 2011. с.111-116
  2. Современные методы диагностики дисбактериоза кишечника. Булатов В.П., Камалова А.А., Удачина Э.И., Зинкевич О.Д., Сафина Н.А., Шакирова А.Р. Практическая медицина. № 6. 2010. с.50-54
  3. Дисбактериоз кишечника: диагностика, профилактика и лечение. Броновец И.Н. Медицинские новости. №11. 2016. с.56-58
  4. Проблемы дисбактериоза кишечника и методы его коррекции. Юлиш Е.И., Кривущев Б.И. Здоровье ребенка. № 7. 2011. с.77-83
  5. Нарушение равновесия нормофлоры при дисбактериозе кишечника. Краснова Е.Б., Шевердина Ф.Н., Суздальцева Н.И. Инфекция и иммунитет, т.2. № 1-2. 2012. с.285
Вострикова Екатерина Борисовна
Статья опубликована: 26.12.2013 г.
Последнее обновление: 02.09.2024 г.

Записаться на прием к врачу

Шахова Ольга Алексеевна
Шахова
Ольга Алексеевна
Врач терапевт, гастроэнтеролог, эндокринолог
Стаж:
24
года

ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)

Возможен вызов на дом
Дорофеев Дмитрий Николаевич
Дорофеев
Дмитрий Николаевич
Врач гастроэнтеролог
Стаж:
14
лет

Выборгское шоссе, д. 17к1 (м. Проспект Просвещения)

Возможен вызов на дом
Констанденков Андрей Михайлович
Констанденков
Андрей Михайлович
Врач гастроэнтеролог, гепатолог
Стаж:
7
лет

ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)

Возможен вызов на дом
Никулина Мария Олеговна
Никулина
Мария Олеговна
Врач педиатр, гастроэнтеролог
Стаж:
6
лет

ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)

Ибрагимова Зухра Равильевна
Ибрагимова
Зухра Равильевна
Врач гастроэнтеролог
Стаж:
3
года

ул. Дыбенко, д. 13к4 (м. Улица Дыбенко)

Алексеенко Екатерина Сергеевна
Алексеенко
Екатерина Сергеевна
Врач гастроэнтеролог
Стаж:
4
года

Выборгское шоссе, д. 17к1 (м. Проспект Просвещения)

Богомазов Юрий Владимирович
Богомазов
Юрий Владимирович
Врач гастроэнтеролог, гепатолог, нутрициолог
Стаж:
17
лет

ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)

Возможен вызов на дом
Пасечник Виктор Викторович
Пасечник
Виктор Викторович
Врач гастроэнтеролог, гепатолог
Стаж:
10
лет

Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)

ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)

Францишина Анна Олеговна
Францишина
Анна Олеговна
Врач гастроэнтеролог
Стаж:
2
года

ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)

Ситников Антон Александрович
Ситников
Антон Александрович
Врач гастроэнтеролог, кардиолог, терапевт
Стаж:
15
лет

пр-т Ударников, д. 19к1 (м. Ладожская)

Возможен вызов на дом
Учурова Ирина Валерьевна
Учурова
Ирина Валерьевна
Ведущий гастроэнтеролог, гепатолог
Стаж:
9
лет

пр-т Ударников, д. 19к1 (м. Ладожская)

Возможен вызов на дом
Егоров Константин Александрович
Егоров
Константин Александрович
Врач терапевт, гастроэнтеролог
Стаж:
6
лет

ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)

Возможен вызов на дом
Тимофеева Ольга Сергеевна
Тимофеева
Ольга Сергеевна
Врач гастроэнтеролог
Стаж:
14
лет

ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)

Возможен вызов на дом
Семенов Артём Витальевич
Семенов
Артём Витальевич
Врач гастроэнтеролог
Стаж:
3
года

ул. Дыбенко, д. 13к4 (м. Улица Дыбенко)

Шаповалова Елена Владимировна
Шаповалова
Елена Владимировна
Врач гастроэнтеролог, диетолог
Стаж:
15
лет

ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)

Возможен вызов на дом
Громова Ксения Алексеевна
Громова
Ксения Алексеевна
Врач терапевт, гастроэнтеролог
Стаж:
4
года

ул. Дыбенко, д. 13к4 (м. Улица Дыбенко)

Возможен вызов на дом
Винникова Елена Александровна
Винникова
Елена Александровна
Врач гастроэнтеролог, гепатолог
Стаж:
5
лет

Выборгское шоссе, д. 17к1 (м. Проспект Просвещения)

Возможен вызов на дом
Читайте также
Хотите, мы вам перезвоним?
Оставьте заявку и мы подробно ответим на все Ваши вопросы!
СМ-Клиника на Дунайском проспекте
СМ-Клиника на проспекте Ударников
СМ-Клиника на Маршала Захарова
СМ-Клиника на Выборгском шоссе
СМ-Клиника на Малой Балканской
СМ-Клиника на Дыбенко
  запись с сайта СКИДКА 10%
Запись на прием
Запись через сайт предварительная

Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту

Оставьте заявку и наш специалист
подберет удобное время для сеанса связи с врачом
Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных
Нашли ошибку?
С помощью этой формы Вы можете отправить сообщение об ошибке администратору сайта
Запись на анализы
Запись через сайт предварительная

Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных
Написать руководителю
службы клиентской поддержки СМ-Клиника
Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных