Размер шрифта Цветовая схема Изображения
+7 (812) 435 55 55 КРУГЛОСУТОЧНАЯ ЗАПИСЬ
x
Записаться на прием
x
Записаться на анализ
Поиск врача

Гидроцефалия

Гидроцефалия (водянка головного мозга) - заболевание, при котором происходит избыточное накопление цереброспинальной жидкости (ЦСЖ) в желудочках и подоболочечных пространствах головного мозга, сопровождающееся их расширением. Может протекать в острой, подострой и хронической формах.

Гидроцефалия весьма распространена среди населения: по данным ВОЗ около 700 тыс. детей и взрослых по всему миру имеют этот диагноз, а врожденная гидроцефалия поражает одного из 500 младенцев и является одним из самых частых дефектов развития   Источник:
Замышляев П.С. Гидроцефальный синдром. Патоморфология. Распространенность в республике Мордовия / П.С. Замышляев [и др.] // Пульс. - 2015. - Т. 17. - № 2. - С. 65-67.
.

Основные причины, приводящие к развитию гидроцефалии:

  • воспалительные заболевания мозга и его оболочек;
  • травматические повреждения, в т.ч. внутричерепная родовая травма;
  • врожденные пороки развития центральной нервной системы;
  • опухоли мозга;
  • патология сосудов.

Данная патология возникает в любой возрастной группе, но наиболее часто она наблюдается у детей. В соответствии с этим выделяют гидроцефалию:

  • врожденную – возникает в результате действия на мозг неблагоприятных факторов во внутриутробном периоде (воспалительные заболевания, цитомегалия, токсоплазмоз, сифилис, пороки развития мозга: синдромы Арнольда-Киари, Денди-Уокера и др.);
  • приобретенную – формируется после рождения и провоцируется внешними факторами, такими как травмы, перенесенные инфекции, интоксикации, наличие опухолевых процессов головного мозга.

В зависимости от локализации накопления цереброспинальной жидкости выделяют:

  • наружную гидроцефалию, при которой ликвор скапливается преимущественно в подоболочечных пространствах головного мозга;
  • внутреннюю гидроцефалию, сопровождающуюся скоплением ЦСЖ в желудочках головного мозга;
  • общую (смешанную) гидроцефалию, когда ЦСЖ скапливается как в желудочках, так и в подоболочечных пространствах.

По механизму возникновения разделяют открытую форму, при которой сохраняется связь желудочковой системы головного мозга с субарахноидальным пространством, и закрытую (окклюзионную), при которой это сообщение нарушено.

Симптоматика

Ведущим симптомом врожденной гидроцефалии является быстрое, заметно опережающее норму увеличение размеров головы, которое сопровождается увеличением размеров родничков, их выбуханием и напряжением, расхождением черепных швов, истончением покровных костей черепа, характерным изменением его конфигурации со значительным преобладанием мозгового отдела над лицевым   Источник:
Богадельник И.В. Гидроцефалия у детей / И.В. Богадельник [и др.] // Здоровье ребенка. - 2011.
.

При осмотре ребенка можно заметить расходящееся косоглазие с отведением вниз глазных яблок, резкое усиление рисунка и полнокровие подкожных вен головы, появление симптома Грефе. В неврологическом статусе отмечается развитие парезов, чаще спастического характера. По мере прогрессирования заболевания у ребенка отмечаются нарушения питания, нарастание отставания психомоторного развития.

При приобретенной гидроцефалии характерны:

  • головная боль, не купирующаяся приёмом анальгетиков;
  • тошнота и рвота;
  • неврологическая симптоматика в виде ограничения движения глазных яблок, головокружения;
  • снижение остроты зрения;
  • нарушение координации и снижение мышечного тонуса;
  • ухудшение памяти и концентрации внимания;
  • эмоциональная неустойчивость.
     

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Дунайский проспект, дом 47

Проспект Ударников, дом 19

ул. Маршала Захарова, дом 20

Выборгское шоссе, дом 17

Диагностика

Помимо объективного осмотра для постановки диагноза неврологом назначается ряд дополнительных исследований:

  • рентгенологическая диагностика;
  • УЗИ обследование: эхоэнцефалография, сонография;
  • КТ и МРТ;
  • люмбальная пункция с исследованием спинномозговой жидкости при отсутствии противопоказаний.

Помимо этого больной проходит осмотр у офтальмолога, который определяет остроту зрения, проводит офтальмоскопию.

Лечение гидроцефалии

В случае врожденной гидроцефалии лечение осуществляется преимущественно путем хирургического вмешательства. Его цель – устранение причины, которая затрудняет отток жидкости. Также оперативное лечение применяется при наличии опухолевого процесса в головном мозге, внутричерепной гематомы, абсцесса. Если же устранить причину не удается, то проводится шунтирование (накладывается система отвода ликвора в другой участок, где ничего не будет мешать его всасыванию).

При приобретенной гидроцефалии лечение направлено на устранение причины ее возникновения. В качестве препаратов для облегчения состояния больного назначаются мочегонные средства.

Источники:

  1. Богадельник И.В. Гидроцефалия у детей / И.В. Богадельник [и др.] // Здоровье ребенка. - 2011.
  2. Замышляев П.С. Гидроцефальный синдром. Патоморфология. Распространенность в республике Мордовия / П.С. Замышляев [и др.] // Пульс. - 2015. - Т. 17. - № 2. - С. 65-67.

Лицензии

Записаться на прием к неврологу

Все врачи
на Дунайском пр.,
дом 47
на пр. Ударников,
дом 19
на ул. Маршала Захарова,
дом 20
на Выборгском ш.,
дом 17

 

Запись на прием
+7 (812) 435 55 55 круглосуточная запись
Отправить заявку Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных
 СКИДКА 5%для новых
пациентов
  СКИДКА 5% для новых
пациентов
Обратный звонок
Поля обязательны для заполнения *
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных
Нашли ошибку?
С помощью этой формы Вы можете отправить сообщение об ошибке администратору сайта
Запись на анализы
Запись через сайт предварительная

Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту

Поля обязательны для заполнения *
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных
НАПИСАТЬ РУКОВОДИТЕЛЮ СЛУЖБЫ КЛИЕНТСКОЙ ПОДДЕРЖКИ СМ-КЛИНИКА
Поля обязательны для заполнения *
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных