Размер шрифта Цветовая схема Изображения
  • Бесплатная консультация хирурга

    x
    Записаться на прием
    x
    Записаться на анализ

    Суточная pH-метрия (ph-импедансометрия)

    Суточная pH-метрия (ph-импедансометрия)

     

    widgetkit image

    Проведение суточной pH-импедансометрии – относительно новый метод исследования в гастроэнтерологии и других сферах медицины (оториноларингология, хирургия, онкология, эндокринология). Этот метод используется для исследования рН-среды пищевода, выявления патологических забросов (рефлюксов жидкостных и газовых) желудочного содержимого в пищевод (гастроэзофагеальный рефлюкс), их «высоты» и продолжительности, основываясь на измерении сопротивления (или импеданса), оказываемого электрическому току переменного характера со стороны содержимого, которое попадает в полость пищевода из желудка.

     

    Цель pH-импедансометрии

     

    При помощи данной методики можно установить окончательный диагноз – рефлюксная болезнь

    Исследование позволяет определить эпизоды рефлюкса – заброса содержимого желудка в пищевод, а также определить, какая у них кислотность. Плюс ко всему определяется тип рефлюкса – жидкость или газ, а также концентрация и объем болюса, который попал в пищевод во время очередного эпизода. Также возможно определение сверх-рефлюксов - повторных забросов на фоне кислотности среды менее 4.

     

    Показания к суточной pH-импедансометрии

    widgetkit image

    Среди ключевых поводов к назначению этого исследования можно выделить:

    • типичные проявления ГЭРБ, в том числе при приеме антисекреторных медикаментов, признаки проблем при анацидных или гипоацидных (атрофических) гастритах, после резекции желудка или иных вмешательств;
    • атипичные проявления ГЭРБ, внепищеводная симптоматика с наличием кашля, приступов астмы, хронических фарингитов, рецидивы синуситов или выраженных приступов отрыжки;
    • оценку правильности подбора препаратов антисекреторного типа при лечении ГЭРБ без необходимости отмены лекарств на фоне постоянной симптоматики;
    • контроль за эффективностью оперативной коррекции болезни.

    Противопоказания к процедуре

    widgetkit image

    Существует ряд противопоказаний к процедуре, о которых нужно знать заранее, чтобы предотвратить серьезные осложнения. К ним можно отнести:

    • опухолевые и язвенные поражения пищевода;
    • варикозное расширение вен в области пищевода;
    • операцию на области пищевода, желудка, грудной полости, перенесенную менее 12 месяцев назад;
    • кровотечение из пищевода или высокий риск его развития;
    • наличие ожогов, стриктур и дивертикулов в пищеводе;
    • наличие аневризма аорты;
    • тяжелое течение ИБС либо злокачественный тип гипертонической болезни;
    • обструктивные патологии носоглотки;
    • тяжелые травмы в области лица, челюсти, шеи;
    • выраженные коагулопатии;
    • психические расстройства.

    Подготовка к pH-импедансометрии

    widgetkit image

    Катетер для последующих измерений ставится строго натощак. Поэтому за 8-12 часов до постановки пациенту необходимо отказаться от приема пищи и курения. За 3-4 часа до процедуры необходимо также отказаться от приема жидкостей. Это важно для того, чтобы предупредить приступы рвоты или аспирации содержимого желудка в респираторный тракт. Кроме того, это предупреждает защелачивание содержимого желудка.

    Важно ограничить прием лекарственных препаратов в зависимости от продолжительности их лечебного воздействия. Антациды или холинолитические средства отменяют как минимум за 12 часов до процедуры, ингибиторы протонной помпы – за трое суток до рН-метрии, Н2-блокаторы – за сутки. Если необходимо оценить эффективность применения препаратов антисекреторного типа, то они не отменяются, но в обязательном порядке указывается время их приема в ходе замеров.

    Как проводится pH-метрия

    widgetkit image

    Прежде всего, важно, чтобы пациент не изменял характер пищи и питья, находился в своих привычных условиях. Он должен продолжать свою обычную жизнь с приемом традиционного для него питания за исключением приема минеральной воды, сильно кислых продуктов или жидкостей и употребления алкоголя. В ходе процедуры пациенту нужно вести дневник, где он будет по времени отмечать все приемы пищи, а также все возникающие симптомы, периоды нахождения в постели (горизонтальное положение тела), причем вне зависимости от того, совпадают эти периоды со сном или нет.

    Само исследование длится сутки, затем зонд снимается и по результатам исследования проводится расшифровка процедуры.

     

    Результат исследования

     

    Врач определяет количество, длительность и качество кислотных, смешанных и щелочных забросов содержимого в пищевод. Результат имеет вид графиков и блока данных, с последующими рекомендациями врача, письменным заключением.

     

    Манило Елена Владимировна

    Источники

     
    • Роль комбинированной 24-часовой рh-импедансометрии пищевода в диагностике различных клинических форм гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Кукушкина М. Д., Морозов С. В., Исаков В. А.  ЭиКГ. 2012. №7. с. 91-96
    • рН-импедансометрия пищевода. Пособие для врачей. Трухманов А.С., Кайбышева В.О. ИД «МЕДПРАКТИКА-М», 2013. с. 32 -35
    • Многоканальная внутрипросветная импеданс-рН-метрия и ее возможности при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей. Эрдес С. И., Полищук А. Р., Топольскова И. А. Альманах клинической медицины. 2015. №42. с. 12-22
    • Суточная комбинированная рН-импедансометрия в дифференциальной диагностике неэрозивной рефлюксной болезни и функциональных расстройств пищевода и желудка. Морозова Ю. Н., Погромов А. П., Мнацаканян М. Г. ЭиКГ. 2013. №12. с. 39-43

     

    Стоимость услуг

    Цены
    В рассрочку
    Установка назогастрального зонда при суточной pH-метрии желудка (в течение 24 часов и более, без госпитализации)
    2 000
    руб.
    -
    Установка назогастрального зонда при суточной pH-метрии пищевода (в течение 24 часов и более, без госпитализации)
    2 000
    руб.
    -
    Снятие и расшифровка полученного результата при суточной pH-метрии желудка (в течение 24 часов и более, без госпитализации)
    1 250
    руб.
    -
    Снятие и расшифровка полученного результата при суточной pH-метрии пищевода (в течение 24 часов и более, без госпитализации)
    1 250
    руб.
    -
    Регулировка желудочного бандажа
    1 050
    руб.
    -
    Лечение можно пройти в кредит или в рассрочку. Подробнее.

     Дополнительно оплачивается зонд для рН-мониторинга - 6900 рублей и расходные материалы 900 рублей.

    {articleauthor}4958{/articleauthor}

     

     

    Хотите, мы вам перезвоним?
    Оставьте заявку и мы подробно ответим на все Ваши вопросы!

    Ударников

    СМ-Клиника на проспекте Ударников

    пр-т Ударников, д. 19, к. 1
    (м. Ладожская, Красногвардейский р‑н)

    Часы работы:

    Ежедневно с 9.00 до 22.00
    Выборгское

    СМ-Клиника на Выборгском шоссе

    Выборгское ш., д. 17, к. 1
    (м. Пр-т Просвещения, Выборгский р‑н)

    Часы работы:

    Ежедневно с 9.00 до 22.00
    Дунайский

    СМ-Клиника на Дунайском проспекте

    Дунайский пр-т, д. 47
    (м. Дунайская, Фрунзенский р‑н)

    Часы работы:

    Ежедневно с 9.00 до 22.00
    МБалкан

    СМ-Клиника на Малой Балканской

    Малая Балканская, д. 23 стр.1
    (м. Купчино, Фрунзенский р‑н)

    Часы работы:

    Ежедневно с 8.00 до 22.00
    МЗ

    СМ-Клиника на Маршала Захарова

    Маршала Захарова, д. 20
    (м. Ленинский проспект, Красносельский р‑н)

    Часы работы:

    Ежедневно с 9.00 до 22.00
    Дыбенко

    СМ-Клиника на улице Дыбенко

    ул. Дыбенко, дом 13, корп. 4
    (м. Улица Дыбенко, Невский р-н)

    Часы работы:

    Ежедневно с 9.00 до 22.00

    Записаться на прием к гастроэнтерологу

    Все врачи

    ул. Дыбенко, д. 13к4 (м. Улица Дыбенко)

    пр-т Ударников, д. 19к1 (м. Ладожская)

    Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)

    ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)

    ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)

    Выборгское шоссе, д. 17к1 (м. Проспект Просвещения)

    Вострикова Екатерина Борисовна
    Вострикова
    Екатерина Борисовна
    Врач гастроэнтеролог
    Стаж:
    17
    лет

    ул. Дыбенко, д. 13к4 (м. Улица Дыбенко)

    Записаться на прием
    Констанденков Андрей Михайлович
    Констанденков
    Андрей Михайлович
    Врач гастроэнтеролог, гепатолог
    Стаж:
    6
    лет

    ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)

    Возможен вызов на дом
    Записаться на прием
    Берендяев Александр Витальевич
    Берендяев
    Александр Витальевич
    Врач терапевт, гастроэнтеролог, пульмонолог
    Стаж:
    20
    лет

    Выборгское шоссе, д. 17к1 (м. Проспект Просвещения)

    Записаться на прием
    Манило Елена Владимировна
    Манило
    Елена Владимировна
    Врач нутрициолог, терапевт, аллерголог-иммунолог, гастроэнтеролог, гепатолог, диетолог
    Стаж:
    7
    лет

    Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)

    Записаться на прием
    Ситников Антон Александрович
    Ситников
    Антон Александрович
    Врач терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог
    Стаж:
    14
    лет

    пр-т Ударников, д. 19к1 (м. Ладожская)

    Возможен вызов на дом
    Записаться на прием
    Мирзоев Олимбек Саидбекович
    Мирзоев
    Олимбек Саидбекович
    Врач гастроэнтеролог. Врач первой квалификацион­ной категории
    Стаж:
    25
    лет

    Выборгское шоссе, д. 17к1 (м. Проспект Просвещения)

    Записаться на прием
    Князева Людмила Романовна
    Князева
    Людмила Романовна
    Врач гастроэнтеролог, гепатолог. Врач высшей квалификацион­ной категории
    Стаж:
    34
    года

    Выборгское шоссе, д. 17к1 (м. Проспект Просвещения)

    Записаться на прием
    Учурова Ирина Валерьевна
    Учурова
    Ирина Валерьевна
    Врач гастроэнтеролог, гепатолог
    Стаж:
    8
    лет

    пр-т Ударников, д. 19к1 (м. Ладожская)

    Возможен вызов на дом
    Записаться на прием
    Костенков Денис Геннадьевич
    Костенков
    Денис Геннадьевич
    Врач терапевт, гастроэнтеролог
    Стаж:
    9
    лет

    Выборгское шоссе, д. 17к1 (м. Проспект Просвещения)

    Возможен вызов на дом
    Записаться на прием
    Егоров Константин Александрович
    Егоров
    Константин Александрович
    Врач терапевт, гастроэнтеролог
    Стаж:
    5
    лет

    ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)

    Возможен вызов на дом
    Записаться на прием
    Тимофеева Ольга Сергеевна
    Тимофеева
    Ольга Сергеевна
    Врач гастроэнтеролог
    Стаж:
    13
    лет

    ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)

    Возможен вызов на дом
    Записаться на прием
    Бочкова Ольга Юрьевна
    Бочкова
    Ольга Юрьевна
    Врач гастроэнтеролог, педиатр. Врач первой квалификацион­ной категории
    Стаж:
    15
    лет

    Выборгское шоссе, д. 17к1 (м. Проспект Просвещения)

    Записаться на прием
    Хватова Елена Анатольевна
    Хватова
    Елена Анатольевна
    Врач УЗИ, гастроэнтеролог, педиатр
    Стаж:
    17
    лет

    Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)

    Записаться на прием
    Едемская Марина Александровна
    Едемская
    Марина Александровна
    Врач терапевт, гастроэнтеролог, гепатолог, диетолог
    Стаж:
    15
    лет

    Выборгское шоссе, д. 17к1 (м. Проспект Просвещения)

    Записаться на прием
    Грек Елена Анатольевна
    Грек
    Елена Анатольевна
    Врач аллерголог-иммунолог, гастроэнтеролог, педиатр. Врач высшей квалификацион­ной категории
    Стаж:
    29
    лет

    ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)

    Записаться на прием
    Потапова Ирина Валентиновна
    Потапова
    Ирина Валентиновна
    Врач гастроэнтеролог, гепатолог. Врач высшей квалификацион­ной категории, Кандидат медицинских наук
    Стаж:
    49
    лет

    пр-т Ударников, д. 19к1 (м. Ладожская)

    Записаться на прием
    Шаповалова Елена Владимировна
    Шаповалова
    Елена Владимировна
    Врач гастроэнтеролог, диетолог
    Стаж:
    14
    лет

    ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)

    Возможен вызов на дом
    Записаться на прием
    Дедкова Ольга Владимировна
    Дедкова
    Ольга Владимировна
    Врач нутрициолог, терапевт, аллерголог-иммунолог, гастроэнтеролог, гепатолог, диетолог. Врач первой квалификацион­ной категории
    Стаж:
    18
    лет

    Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)

    Записаться на прием
    Ильчишина Татьяна Алексеевна
    Ильчишина
    Татьяна Алексеевна
    Врач гастроэнтеролог, гепатолог. Кандидат медицинских наук
    Стаж:
    18
    лет

    пр-т Ударников, д. 19к1 (м. Ладожская)

    Записаться на прием
    Тымчук Юлия Сергеевна
    Тымчук
    Юлия Сергеевна
    Врач терапевт, гастроэнтеролог, гепатолог
    Стаж:
    4
    года

    Выборгское шоссе, д. 17к1 (м. Проспект Просвещения)

    Возможен вызов на дом
    Записаться на прием
    Винникова Елена Александровна
    Винникова
    Елена Александровна
    Врач гастроэнтеролог
    Стаж:
    4
    года

    ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)

    Возможен вызов на дом
    Записаться на прием
    Лопатин Сергей Николаевич
    Лопатин
    Сергей Николаевич
    Врач терапевт, гастроэнтеролог, гепатолог. Врач первой квалификацион­ной категории
    Стаж:
    15
    лет

    ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)

    Записаться на прием
    Куприянова Ирина Анатольевна
    Куприянова
    Ирина Анатольевна
    Врач гастроэнтеролог, гепатолог. Врач высшей квалификацион­ной категории
    Стаж:
    23
    года

    Выборгское шоссе, д. 17к1 (м. Проспект Просвещения)

    Возможен вызов на дом
    Записаться на прием
    Магадиев Марат Фанзилович
    Магадиев
    Марат Фанзилович
    Врач терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог, гепатолог
    Стаж:
    14
    лет

    Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)

    Возможен вызов на дом
    Записаться на прием
    Шахова Ольга Алексеевна
    Шахова
    Ольга Алексеевна
    Врач терапевт, гастроэнтеролог
    Стаж:
    23
    года

    ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)

    Возможен вызов на дом
    Записаться на прием
    Маркова Дарья Олеговна
    Маркова
    Дарья Олеговна
    Врач детский эндокринолог, гастроэнтеролог, гепатолог, педиатр
    Стаж:
    16
    лет

    Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)

    Записаться на прием
    Дорофеев Дмитрий Николаевич
    Дорофеев
    Дмитрий Николаевич
    Врач гастроэнтеролог
    Стаж:
    13
    лет

    Выборгское шоссе, д. 17к1 (м. Проспект Просвещения)

    Возможен вызов на дом
    Записаться на прием
    Терехова Ольга Борисовна
    Терехова
    Ольга Борисовна
    Врач гастроэнтеролог, педиатр
    Стаж:
    15
    лет

    ул. Дыбенко, д. 13к4 (м. Улица Дыбенко)

    Записаться на прием
    Зиновьева Евгения Николаевна
    Зиновьева
    Евгения Николаевна
    Врач гастроэнтеролог, гепатолог. Кандидат медицинских наук
    Стаж:
    28
    лет

    Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)

    Записаться на прием
    Дмитрук Антон Анатольевич
    Дмитрук
    Антон Анатольевич
    Врач гастроэнтеролог. Врач первой квалификацион­ной категории
    Стаж:
    15
    лет

    Выборгское шоссе, д. 17к1 (м. Проспект Просвещения)

    Возможен вызов на дом
    Записаться на прием
    Горчаков Алексей Александрович
    Горчаков
    Алексей Александрович
    Врач терапевт, гастроэнтеролог, гепатолог
    Стаж:
    13
    лет

    ул. Дыбенко, д. 13к4 (м. Улица Дыбенко)

    Записаться на прием
    Ермакова Антонина Александровна
    Ермакова
    Антонина Александровна
    Врач гастроэнтеролог, гепатолог
    Стаж:
    27
    лет

    ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)

    Возможен вызов на дом
    Записаться на прием
    Андреев Александр Сергеевич
    Андреев
    Александр Сергеевич
    Врач терапевт, аллерголог-иммунолог, гастроэнтеролог, гепатолог
    Стаж:
    15
    лет

    пр-т Ударников, д. 19к1 (м. Ладожская)

    Записаться на прием
    Рамазанова Сильвия Рамазановна
    Рамазанова
    Сильвия Рамазановна
    Врач терапевт, гастроэнтеролог
    Стаж:
    2
    года

    пр-т Ударников, д. 19к1 (м. Ладожская)

    Возможен вызов на дом
    Записаться на прием
    Чижова Светлана Николаевна
    Чижова
    Светлана Николаевна
    Врач кардиолог, гастроэнтеролог, гепатолог
    Стаж:
    44
    года

    Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)

    Записаться на прием
    Яковлева Александра Вячеславовна
    Яковлева
    Александра Вячеславовна
    Врач терапевт, гастроэнтеролог, гепатолог
    Стаж:
    11
    лет

    Выборгское шоссе, д. 17к1 (м. Проспект Просвещения)

    Записаться на прием
    Еременко Юлия Олеговна
    Еременко
    Юлия Олеговна
    Врач терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог, функциональная диагностика
    Стаж:
    12
    лет

    ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)

    Записаться на прием
    Богомазов Юрий Владимирович
    Богомазов
    Юрий Владимирович
    Врач нутрициолог, терапевт, гастроэнтеролог, гепатолог
    Стаж:
    16
    лет

    ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)

    Выборгское шоссе, д. 17к1 (м. Проспект Просвещения)

    Возможен вызов на дом
    Записаться на прием
    Ежевская Елена Николаевна
    Ежевская
    Елена Николаевна
    Врач терапевт, гастроэнтеролог, гепатолог
    Стаж:
    20
    лет

    Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)

    Записаться на прием
    Пасечник Виктор Викторович
    Пасечник
    Виктор Викторович
    Врач гастроэнтеролог, гепатолог
    Стаж:
    9
    лет

    Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)

    Записаться на прием
    Некрасов Александр Владимирович
    Некрасов
    Александр Владимирович
    Врач терапевт, гастроэнтеролог
    Стаж:
    25
    лет

    ул. Дыбенко, д. 13к4 (м. Улица Дыбенко)

    Записаться на прием
    Гончар Виктория Николаевна
    Гончар
    Виктория Николаевна
    Врач нутрициолог, эндокринолог, гастроэнтеролог, диетолог. Кандидат медицинских наук
    Стаж:
    16
    лет

    Выборгское шоссе, д. 17к1 (м. Проспект Просвещения)

    Записаться на прием
    СМ-Клиника на Дунайском проспекте
    СМ-Клиника на проспекте Ударников
    СМ-Клиника на Маршала Захарова
    СМ-Клиника на Выборгском шоссе
    СМ-Клиника на Малой Балканской
    СМ-Клиника на Дыбенко
      запись с сайта СКИДКА 10%
    Запись на прием
    Запись через сайт предварительная

    Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту

    Хотите, мы
    вам перезвоним?
    Нажимая на кнопку, вы даете согласие
    на обработку своих персональных данных
    Оставьте заявку и наш специалист
    подберет удобное время для сеанса связи с врачом
    Нажимая на кнопку, вы даете согласие
    на обработку своих персональных данных
    Нашли ошибку?
    С помощью этой формы Вы можете отправить сообщение об ошибке администратору сайта
    Запись на анализы
    Запись через сайт предварительная

    Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту

    Нажимая на кнопку, вы даете согласие
    на обработку своих персональных данных
    Написать руководителю
    службы клиентской поддержки СМ-Клиника
    Нажимая на кнопку, вы даете согласие
    на обработку своих персональных данных