Целиакия

Целиакия (глютеновая энтеропатия) — патологическое нарушение работы кишечника, при котором наблюдается непереносимость глютена. Этот белок находится в злаковых культурах. Как правило, наиболее ярко симптоматика проявляется в детстве, со временем признаки нарушения становятся менее выраженными. У женщин нарушение диагностируется чаще.

Причины

Данное заболевание возникает из-за генетического нарушения. Однако даже при наличии определённых генов, провоцирующих развитие целиакии, патология не обязательно проявится. Нередко нарушение даёт о себе знать во время беременности, после стресса, тяжёлой болезни, обострения аутоиммунного заболевания, операции на кишечнике.

У детей нарушение проявляется в возрасте полугода после введения прикорма.

Симптомы

Симптоматика целиакии у детей и взрослых несколько различна. Так, у малышей наличие патологии можно заподозрить по следующим симптомам:

• отставание по набору веса;
• рахит;
• частые срыгивания, рвота;
• болевые ощущения в животе;
• изменение стула (пенистая консистенция, неприятный запах);
• диарея;
• отёки;
• ранний кариес, задержка роста зубов;
• ослабление иммунитета.

В подростковом возрасте у девочек повышается риск поликистоза, у мальчиков может наблюдаться половая дисфункция.

У взрослых признаки заболевания следующие:

• чередование поноса и запоров;
• кал с примесью крови;
• анемия;
• нарушение свёртываемости крови;
• пониженное давление;
• вздутие и метеоризм;
• боли в районе пупка схваткообразного типа;
• тошнота и рвота;
• снижение веса;
• кариес, частый стоматит;
• изменение кожных покровов (сыпь, шелушение);
• артрит;
• половая дисфункция;
• нарушение менструального цикла;
• уменьшение размера селезёнки;
• воспалительные процессы в печени.

Диагностика

Постановка диагноза затруднена, так как зачастую лечат отдельные симптомы.  Для постановки верного диагноза требуется полное и всестороннее обследование организма:

• анализы крови (клинический, биохимический, серологический, на свёртываемость, генетический анализ на выявление дефектных генов);
• общий анализ мочи;
• анализы кала (общий, микробиологический);
• УЗИ брюшной полости;
• ФГДС;
• биопсия слизистой для выявления характерных морфологических признаков.

Если после исследования установление причины недомогания всё ещё затруднено, но целиакия не исключена, больному назначают диету (отказ от глютена) на полгода с динамическим наблюдением.

Лечение

Основной способ лечения целиакии — безглютеновая диета. Запрещены все продукты, содержание глютена в которых более 1 мг на 100 граммов продукта. Полный список рекомендаций и перечень запрещённых продуктов больной получит от своего лечащего врача. Следует помнить, что глютен находится и в некоторых формах лекарств, а также в косметике.

В начале лечения следует отказаться и от молока. Позже допустимо расширение диеты и включение в рацион запрещённых продуктов (в небольшом количестве).

Также в терапии целиакии могут применяться медикаментозные средства:

• ферменты;
• витамины (B1, B6, никотиновая кислота — подкожно, железо, кальций, витамин D — в таблетках);
• препараты от дисбактериоза.

Профилактика

Первичной профилактики целиакии не существует. Вторичная профилактика сводится к соблюдению диеты и ежегодному обследованию у гастроэнтеролога. Ведение беременности у страдающих этим заболеванием должно осуществляться с повышенным вниманием, так как при данной патологии повышается риск развития пороков сердца у плода.

Ввиду многообразия признаков, диагностирование целиакии может проводиться только квалифицированными специалистами с использованием новейших методик. Медицинский центр «СМ-Клиника» обладает всем необходимым для проведения всестороннего обследования организма пациента. Записаться на приём к гастроэнтерологу можно в любое время по телефону или через форму на сайте.