Целиакия

Целиакия

Целиакия (глютеновая энтеропатия) — патологическое нарушение работы кишечника, при котором наблюдается непереносимость глютена. Этот белок находится в злаковых культурах. Как правило, наиболее ярко симптоматика проявляется в детстве, со временем признаки нарушения становятся менее выраженными. У женщин нарушение диагностируется чаще.

Причины

Данное заболевание возникает из-за генетического нарушения. Однако даже при наличии определённых генов, провоцирующих развитие целиакии, патология не обязательно проявится. Нередко нарушение даёт о себе знать во время беременности, после стресса, тяжёлой болезни, обострения аутоиммунного заболевания, операции на кишечнике.

У детей нарушение проявляется в возрасте полугода после введения прикорма.

Симптомы

Симптоматика целиакии у детей и взрослых несколько различна. Так, у малышей наличие патологии можно заподозрить по следующим симптомам:

отставание по набору веса;
рахит;
частые срыгивания, рвота;
болевые ощущения в животе;
изменение стула (пенистая консистенция, неприятный запах);
диарея;
отёки;
ранний кариес, задержка роста зубов;
ослабление иммунитета.

В подростковом возрасте у девочек повышается риск поликистоза, у мальчиков может наблюдаться половая дисфункция.

У взрослых признаки заболевания следующие:

чередование поноса и запоров;
кал с примесью крови;
анемия;
нарушение свёртываемости крови;
пониженное давление;
вздутие и метеоризм;
боли в районе пупка схваткообразного типа;
тошнота и рвота;
снижение веса;
кариес, частый стоматит;
изменение кожных покровов (сыпь, шелушение);
артрит;
половая дисфункция;
нарушение менструального цикла;
уменьшение размера селезёнки;
воспалительные процессы в печени.

Диагностика

Постановка диагноза затруднена, так как зачастую лечат отдельные симптомы. Для постановки верного диагноза требуется полное и всестороннее обследование организма:

анализы крови (клинический, биохимический, серологический, на свёртываемость, генетический анализ на выявление дефектных генов);
общий анализ мочи;
анализы кала (общий, микробиологический);
УЗИ брюшной полости;
ФГДС;
анализ на Зонулин
биопсия слизистой для выявления характерных морфологических признаков.

Если после исследования установление причины недомогания всё ещё затруднено, но целиакия не исключена, больному назначают диету (отказ от глютена) на полгода с динамическим наблюдением.

Лечение

Основной способ лечения целиакии — безглютеновая диета. Запрещены все продукты, содержание глютена в которых более 1 мг на 100 граммов продукта. Полный список рекомендаций и перечень запрещённых продуктов больной получит от своего лечащего врача. Следует помнить, что глютен находится и в некоторых формах лекарств, а также в косметике.

В начале лечения следует отказаться и от молока. Позже допустимо расширение диеты и включение в рацион запрещённых продуктов (в небольшом количестве).

Также в терапии целиакии могут применяться медикаментозные средства:

ферменты;
витамины (B1, B6, никотиновая кислота — подкожно, железо, кальций, витамин D — в таблетках);
препараты от дисбактериоза.

Профилактика

Первичной профилактики целиакии не существует. Вторичная профилактика сводится к соблюдению диеты и ежегодному обследованию у гастроэнтеролога. Ведение беременности у страдающих этим заболеванием должно осуществляться с повышенным вниманием, так как при данной патологии повышается риск развития пороков сердца у плода.

Ввиду многообразия признаков, диагностирование целиакии может проводиться только квалифицированными специалистами с использованием новейших методик. Медицинский центр «СМ-Клиника» обладает всем необходимым для проведения всестороннего обследования организма пациента. Записаться на приём к гастроэнтерологу можно в любое время по телефону или через форму на сайте.