Лабораторная диагностика (анализы)

Заболевание характеризуется неспецифическими симптомами, такими как боли в животе, тяжесть в правой части живота, расстройства желудка, усталость, тревога и общее недомогание. Основным симптомом является окрашивание кожи и слизистых оболочек в желтый цвет и повышение уровня непрямого билирубина в крови. Уровень гипербилирубинемии, как правило, не превышает 100 ммоль/л и преобладает непрямая фракция, а другие показатели печени, как правило, не изменены.

Генетический анализ на синдром Жильбера

Анализ для выявления синдрома Жильбера проводится с целью определения мутации в определенной части гена, который отвечает за производство специального фермента в клетках печени - уридиндифосфат-глюкуронидной (UGT). Один генетический маркер, называемый UGT1A1 *28 6TA>7TA на 2q37.1 хромосоме, является важным для диагностики, так как его наличие у пациента приводит к изменению активности фермента и нарушению процесса обмена билирубина.

Специальной подготовки не требуется; Кровь рекомендуется сдавать утром натощак.

Причины появления

Выделяют два вида синдрома перегрузки железом: первичный, вызванный наследственным гемохроматозом, и вторичный, который развивается на фоне других заболеваний и состояний и подразделяется на несколько типов. Наследственный гемохроматоз развивается вследствие мутации гена HFE. Причинами вторичной перегрузки железом являются:

• заболевания печени
• гемолитические анемии
• хронический алкоголизм
• прием препаратов железа
• гемотрансфузии
• другие редкие причины 

Диагностика

• Общие лабораторные исследования 
• Исследование метаболизма жлеза
• Биопсия печени
• Генетическое исследование 

Симптомы болезни Вильсона-Коновалова

Болезнь Вильсона-Коновалова характеризуется комбинацией симптомов поражения печени, неврологических и психических расстройств. Поражение печени, часто имеющее длительное течение, может привести к циррозу без лечения. Первые признаки поражения печени могут быть диспептическими, снижением массы тела, увеличением печени, боль в подреберье, желтуха и темная моча. Иногда низкий уровень лейкоцитов и тромбоцитов может вызвать кровотечения из десен и носа. 

У пациентов с болезнью Вильсона-Коновалова концентрация меди в головном мозге и спинномозговой жидкости увеличивается в 10 раз по сравнению со здоровыми людьми. Неврологические симптомы могут постепенно проявляться, а затем внезапно ухудшаться и становиться доминирующими. Это может включать размашистый тремор конечностей, изменение почерка, тремор головы, нарушение речи и ухудшение памяти - классические признаки экстрапирамидных нарушений.

Основные используемые диагностические тесты:

• Клинический анализ крови.
• Общий анализ мочи.
• Биохимический анализ крови, включая определение уровня АСТ, АЛТ, билирубина.
• Исследование свертывания крови.
• Определение меди в суточной моче методом масс-спектрометрии с источником ионов в виде ИСП-МС.
• Определение меди в крови колориметрическим методом.
• Определение меди в ткани печени на основе биопсийного материала.
• Поиск 12 наиболее вероятных мутаций в гене АТР7В.
• Пренатальная диагностика болезни Вильсона для определения носительства мутаций в гене АТР7В.

Основные используемые инструментальные исследования

• Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, включая печень, поджелудочную железу, селезенку и почки.
• Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография печени, поджелудочной железы и селезенки.
• Эластометрия печени для оценки степени фиброза.
• МРТ/КТ головного мозга для исследования возможных изменений в нервной системе, связанных с болезнью Вильсона-Коновалова.
• Эхокардиография сердца для оценки функции сердца и возможных нарушений, связанных с болезнью.

Функции витамина D в организме:

• усвоение и распределение кальция и фосфора — основных компонентов костной ткани;
• активизация работы иммунной системы;
• нейтрализация негативного влияния свободных радикалов;
• блокировка атипичного перерождения клеток.

Симптомы нехватки витамина D у грудничков наиболее яркие, и ведут к более негативным последствиям:

• мягкость костей;
• позднее закрытие родничков на черепе;
• деформация грудной клетки;
• замедление костно-мышечного развития;
• искривление ног;
• позднее начало ходьбы;
• нарушение походки;
• замедление созревания нервной системы.

Симптомы дефицита витамина Д у взрослых:

• частые ОРВИ;
• боли в костях и мышцах;
• мышечные подергивания, судороги;
• чрезмерная хрупкость костей;
• снижение памяти и внимания;
• ухудшение работоспособности.

Анализ крови на мелатонин

Для определения уровня мелатонина в организме человека делают анализ венозной крови. Исследование проводят иммуноферментным методом. Пациент приходит в процедурный кабинет, где медсестра берет у него 3-5 мл крови из локтевой вены. Пробирку с биоматериалом маркируют и направляют в лабораторию. Здесь специалист ставит кровь в центрифугу для отделения плазмы. Очищенную плазму смешивают с реагентом для определения количества антител к мелатонину, результат анализа выдают в количественном виде.

Показания к анализу крови на мелатонин — различные симптомы, которые указывают на нехватку гормона:

• нарушение сна;
• утомляемость и снижение работоспособности;
• ухудшение настроения;
• нарушение менструального цикла у женщин;
• необъяснимый набор массы тела;
• угревая сыпь у взрослых людей.

Обследование назначают терапевты, неврологи, сомнологи и эндокринологи в следующих ситуациях:

• для определения суточных колебаний уровня мелатонина и оценки работы шишковидной железы;
• диагностика неврологических и психических заболеваний;
• диагностика сердечно-сосудистых заболеваний;
• диагностика нарушений менструального цикла у женщин, определение причин бесплодия;
• определение причин бессонницы.

Следует придерживаться определенных правил подготовки к исследованию на уровень мелатонина.

Нормальная концентрация мелатонина в крови взрослого человека ночью составляет 0,2 нг/мл, утром это значение резко снижается до 0,04-0,06 нг/мл. Средние значения гормонального уровня отличны у детей, взрослых и пожилых людей:

• дети младше 3 лет — 0,25 нг/мл;
• дети и подростки до 17 лет — 0,12-0,18 нг/мл;
• взрослые — 0,07-0,08 нг/мл;
• люди старше 65 лет — 0,02-0,03 нг/мл.

Повышение уровня мелатонина возникает при избыточной активности шишковидной железы, встречается такое состояние довольно редко. Причинами служат опухоли и кисты эпифиза.

Гораздо чаще в клинической практике встречается снижение уровня мелатонина на фоне следующих заболеваний и состояний:

• нарушения циркадного ритма — работа в ночные смены, частые перелеты из одного часового пояса в другой, сон в освещенном помещении;
• строгие диеты с недостаточным поступлением в организм витаминов и аминокислот, необходимых для синтеза гормона;
• заболевания печени;
• эндокринные заболевания;
• прием некоторых лекарств, подавляющих выработку мелатонина.

Расшифровку анализа делает врач, с учетом клинических данных и других методов обследования определяет диагноз и назначает лечение.

Что показывает

Нутригенетический тест (нутригенетическая панель) применяется для выявления генетически обусловленных особенностей обмена веществ. Его результаты позволяют  оценить особенности метаболизма, факторов риска ожирения и вызываемых им заболеваний, а также подобрать максимально эффективную программу по коррекции веса.

Исследования дают информацию о таких  особенностях обмена веществ, как:

• особенности пищевого поведения (ген, отвечающий за чувство насыщения и склонность к перееданию);
• особенности жирового обмена (генетический риск нарушений метаболизма жиров и оценка возможной эффективности диеты с низким содержанием жиров);
• потребность в мононенасыщенных жирных кислотах;
• потребность в Омега-3 жирных кислотах;
• риск развития сахарного диабета 2 типа;
• риск патологического отложения висцерального жира; 
• нарушения метаболизма отдельных веществ и предрасположенность к заболеваниям, связанным с их употреблением (поваренная соль, кофе и кофеинсодержащие напитки);
• особенности углеводного обмена, оценка эффективности низкоуглеводной диеты;
• состав генов, определяющих потенциальную эффективность физических нагрузок для похудения.

Исследование назначает эндокринолог, диетолог или  спортивный врач. Биоматериалом для теста является венозная кровь. Специальной подготовки не требуется. 

Показания к обследованию

Сдать анализ на ВПЧ нужно в следующих ситуациях:

• до начала половой жизни;
• при планировании беременности, ЭКО;
• при наличии гинекологических заболеваний, бесплодия;
• для определения риска рака шейки матки;
• перед вакцинацией от ВПЧ взрослому человеку;
• при частой смене половых партнеров;
• при наличии папиллом, кондилом на коже и слизистых;
• при наличии эрозии шейки матки, полипов.

Вирус папилломы человека распространяется преимущественно половым, реже контактным путями. Инфицирование происходит с началом половой жизни. Обследование на ВПЧ должны проходить оба половых партнера, даже при отсутствии клинических проявлений.

Методика проведения анализа

Для выявления антител к папилломавирусу берут венозную кровь. Анализ делают утром натощак. Медсестра берет кровь из вены, подписывает пробирку и направляет в лабораторию. Результат готов через 8-10 часов.

ПЦР-тест на ВПЧ делают из отделяемого половых путей. У женщин берут мазок со стенок влагалища и шейки матки, у мужчин — из уретры. Исследование проводят на специальном аппарате, результат готов через 24-48 часов.

Сдать платный анализ на вирус папилломы человека и получить консультацию врача вы можете в медицинском центре «СМ-Клиника» в Санкт-Петербурге. Лаборатория оснащена современным диагностическим оборудованием, которое позволяет быстро получить точный результат. Записывайтесь на обследование по телефону или на сайте клиники. Цены на все виды анализа, стоимость приема врача указаны в прайс-листе на сайте. Также уточняйте, сколько стоит исследование, у администратора клиники.

Показания для анализа

Сдавать анализ на грибок ногтей нужно при появлении следующих симптомов:

• изменение цвета ногтевой пластины на желтый, коричневый, черный;
• ломкость и деформация ногтевой пластины;
• образование гематом под ногтем;
• сухость, шелушение кожи вокруг ногтя;
• кожный зуд.

Онихомикоз вызван инфекцией, которая передается от человека к человеку контактным путем. На начальной стадии заболевание может быть бессимптомным. Анализы на наличие грибка показаны людям, которые находятся в тесном контакте с больным человеком.

В группе риска по развитию онихомикоза находятся люди, которые часто посещают бассейн, общественную баню и сауну, тренажерные залы. Им показано ежегодное профилактическое обследование на грибки.

Результаты

Микроскопия и ПЦР-тест выявляют тип грибковой инфекции, вызвавшей онихомикоз:

• Candida;
• Microsporum;
• Trichophitum;
• Malassezia.

Анализы крови определяют антитела к этим грибкам, общее состояние организма, наличие факторов риска. С результатами обследования нужно обратиться к дерматологу, который назначит подходящее лечение.

Платно сдать анализы для выявления грибка ногтя вы можете у дерматолога медицинского центра «СМ-Клиника» в Санкт-Петербурге. Врач возьмет необходимый для исследования материал, направит в лабораторию. Результат вы получите через 1-5 дней, в зависимости от типа исследования. Для получения рекомендаций по результатам обследования повторно обращайтесь к дерматологу. Записаться на сдачу анализов и прием к врачу можно по телефону или на сайте клиники. В прайс-листе указано, сколько стоит консультация доктора и стоимость обследования. Также цены вы можете уточнить по телефону у администратора клиники.

Современная медицина использует несколько методик, чтобы выявить инфекцию:

• биопсия (цитологический анализ, ПЦР),
• С13-уреазный дыхательный тест,
• анализ крови на антитела,
• анализ кала (ПЦР, антиген в кале).

Его преимущества:

• быстрый результат,
• высокая достоверность (90-95%),
• неинвазивность.

Подготовка

• Желательно за 2 недели прекратить прием антибиотиков и препаратов висмута.
• Желательно за 2 недели исключить прием препаратов, влияющих на физиологические и ферментативные процессы.
• За три дня исключить бобовые и алкоголь;
• за 4 часа не принимать пищу;
• за несколько часов отменить жвачку и сигареты;
• за час до обследования не пить;
• перед обследованием хорошо почистить зубы и ротовую полость.

Преимущества теста:

• невысокая цена;
• высокая точность;
• отсутствие противопоказаний.

Перед тестом в течение 4-6 часов нельзя:

• принимать пищу;
• кофе, чай, спиртные напитки;
• курить.

Перед сдачей биоматериала за 3-4 дня не рекомендуется принимать:

• пищевые волокна,
• красящие продукты,
• неорганические соли,
• слабительные.

Дополнительные анализы

На 12-й неделе женщине назначают первый скрининг — анализ крови и ультразвуковое исследование для выявления генетических отклонений в развитии плода. Например, при обнаружении признаков болезни Дауна у плода, женщина может принять решение о сохранении или прерывании беременности.

Во 2 триместре, на 18-й неделе беременной назначают второй скрининг на генетические аномалии плода. По показаниям проводят повторное обследование на краснуху и токсоплазмоз — например, если женщина контактировала с больным краснухой или анализы в первом триместре дали положительный результат.

При наличии у женщины хронического тонзиллита гинеколог назначает сдать мазок из зева на микрофлору и получить консультацию ЛОР-врача. Носительство стафилококка и других бактерий может вызвать внутриутробное инфицирование плода.

Если женщина болеет ВИЧ-инфекцией, она должна каждые три месяца сдавать анализ крови на вирусную нагрузку и количество иммунных клеток. В случае обнаружения ВИЧ в крови на фоне приема антиретровирусных препаратов женщине заменяют схему лечения.

Другие обследования

Обязательное обследование во время беременности — УЗИ плода. Стандартно его проводят трижды:

• при постановке на учет в сроке 10-12 недель;
• в 20-22 недели беременности;
• на 33-й неделе беременности.

Если скрининговые обследования выявили высокий риск генетических аномалий, гинеколог назначает дополнительные УЗИ.

На 22-й и 35-й неделе беременности делают допплерографию и кардиотокографию. Эти исследования нужны для оценки кровотока в организме плода, работы его сердца. КТГ позволяет выявить внутриутробную гипоксию плода.

В каждом триместре беременной рекомендуют пройти электрокардиографию. При наличии хронических сердечных заболеваний дополнительно назначают эхокардиографию. По результатам обследования показана консультация кардиолога.

Беременной женщине нужно получить консультации врачей:

• терапевта — в каждом триместре;
• окулиста — в 1 и 3 триместре;
• стоматолога — однократно за время беременности;
• при наличии хронических заболеваний — эндокринолога, инфекциониста, кардиолога, невролога;
• при подозрении на хромосомные аномалии у плода — генетика.

Сдать необходимые анализы перед беременностью и в период вынашивания ребенка можно в медицинском центре «СМ-Клиника» в Санкт-Петербурге. Наша лаборатория делает все виды анализов, назначаемых гинекологом при беременности. Диагностическое отделение оснащено современной аппаратурой для проведения ультразвукового исследования, допплерографии, кардиотокографии. Записывайтесь на сдачу анализов и прохождение обследования по телефону или на сайте клиники. Цены на все виды анализов и исследований указаны в прайс-листе на сайте, также уточняйте стоимость у администратора клиники.

Показания для обследования

Диагностика паразитарных инфекций показана в следующих ситуациях:

• наличие симптомов гельминтоза или протозооза;
• подготовка ребенка к детскому саду, школе;
• медицинская комиссия при трудоустройстве;
• планирование беременности;
• подготовка к госпитализации;
• обследование перед посещением бассейна;
• периодические медицинские осмотры работников сферы питания, торговли, медицины.

Симптомы, указывающие на необходимость сдачи анализов на паразитарные инфекции:

• потеря массы тела;
• хронический кожный зуд;
• длительное повышение температуры тела;
• беспричинное периодическое появление сыпи на теле;
• уровень эозинофилов в крови более 20%;
• расстройство стула;
• урчание, вздутие живота.

Процедура сдачи анализов

Кровь для анализа на паразитов сдают утром натощак, после восьмичасового голода. За полчаса до сдачи крови нельзя курить, заниматься спортом, принимать лекарства. Медсестра берет кровь из вены, распределяет ее по пробиркам и подписывает согласно назначению врача. Ответ лаборатория выдает в течение 48 часов.

Мазок на энтеробиоз сдают утром, перед анализом нельзя опорожнять кишечник и подмываться. Медсестра берет кусок липкой ленты, делает несколько отпечатков с кожи вокруг анального отверстия. Затем наклеивает липкую ленту на предметное стекло, подписывает и направляет в лабораторию. Ответ будет готов через 2-3 часа.

Кал для микроскопического анализа и ПЦР-исследования собирают утром. Рекомендуется опорожнить кишечник в чистую емкость, чтобы не загрязнять пробу. Специальной лопаточкой нужно взять несколько кусочков кала из разных участков, положить в стерильный контейнер, доставить в лабораторию. Результат исследования будет готов через 24-72 часа — это зависит от методики.

Сдать анализы на паразитарные инфекции вы можете в лаборатории медицинского центра «СМ-Клиника» в Санкт-Петербурге. Современное оборудование и реактивы, опытные врачи лабораторной диагностики гарантируют получение точных и информативных результатов. Вы получите ответ через 1-3 дня после сдачи анализов, срок зависит от метода диагностики. Для расшифровки результатов и назначения лечения вы можете обратиться к врачам нашей клиники. Записывайтесь на сдачу анализов по телефону у администратора. Стоимость всех видов исследования, цены на консультации врачей указаны в прайс-листе на сайте клиники, также уточняйте расценки у администратора.

Показания к обследованию

Обследование для подтверждения атопического дерматита, установления его причины показано при наличии следующих симптомов:

• отек и покраснение кожи;
• сыпь в виде пятен и узелков;
• шелушение кожи;
• сильный зуд в области высыпаний;
• мокнущие корочки на коже.

Сыпь появляется на лице, волосистой части головы, руках и ногах, ягодицах. Характерно усиление симптомов при контакте с пищевым или контактным аллергеном.

Подготовка к обследованию

Сдавать анализы для диагностики атопического дерматита рекомендовано после трехдневной подготовки:

• молочно-растительной диеты;
• ограничения физических нагрузок;
• исключения антигистаминных, гормональных препаратов.

Кровь из вены или пальца берут утром натощак, после восьмичасового голода. Для сдачи кожных проб прием пищи значения не имеет. Исследование рекомендовано проводить в первой половине дня.

Особенность анализа «Фадиатоп» — на результат не влияет прием лекарственных препаратов, характер питания. Обследование можно проводить в любое время без предварительной подготовки. Анализ безопасен по сравнению с кожными пробами, так как исключает прямой контакт с аллергеном.

Сдать анализы при атопическом дерматите вы можете в лаборатории медицинского центра «СМ-Клиника» в Санкт-Петербурге. Диагностическое отделение оснащено современной аппаратурой и реактивами. Мы гарантируем точные, информативные результаты анализов на все основные и редкие аллергены. Для расшифровки и определения тактики лечения вы можете обратиться к одному из наших аллергологов. Записывайтесь на сдачу анализов по телефону или на сайте клиники. Стоимость всех видов обследования указана в прайс-листе на сайте. Также уточняйте цены по телефону у администратора клиники.

Показания к обследованию

Дрожжеподобные грибки активнее всего размножаются на слизистой половых органов, вызывают урогенитальный кандидоз. Это связано с большим количеством провоцирующих факторов: частой смене половых партнеров, нарушении местной флоры при недостаточной гигиене или нерациональном лечении антибиотиками, наличии других мочеполовых инфекций.

Показаниями к сдаче анализов на кандидозную инфекцию служат признаки заболевания:

• жжение и зуд слизистой при мочеиспускании, половых контактах;
• творожистые, желтовато-белые выделения из половых путей;
• отек и покраснение слизистой.

У женщин и мужчин молочница протекает по-разному, поэтому показания к сдаче анализов тоже различаются. Кандидозная инфекция у мужчин вызывает уретрит, баланопостит, цистит, простатит. Грибковое поражение мочеполовых путей у женщин — вульвит, вагинит, цистит.

Обследование на урогенитальный кандидоз у мужчин показано при наличии следующих симптомов:

• отек и покраснение головки полового члена;
• творожистые выделения из уретры;
• жжение, дискомфорт при половом акте, мочеиспускании;
• затруднение мочеиспускания;
• боли в нижней части живота.

Показания к сдаче анализов на кандидоз у женщин:

• отек и покраснение слизистой половых губ;
• обильные творожистые выделения;
• постоянный зуд во влагалище;
• дискомфорт при мочеиспускании, половом акте;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• тяжесть, боль в нижней части живота.

Носительство кандидозной инфекции часто протекает бессимптомно. Профилактическое обследование на грибки следует пройти людям, которые:

• длительно принимают антибиотики по назначению врача;
• получают лечение по другим мочеполовым инфекциям;
• часто меняют половых партнеров;
• планируют беременность.

Подготовка

Обследование на грибы Кандида делают после предварительной подготовки. У женщин и мужчин она практически одинакова, занимает 2-3 дня:

• отказ от алкоголя, курения;
• соблюдение молочно-растительной диеты;
• исключение сладостей в рационе;
• исключение половых контактов;
• отмена антибиотиков, противогрибковых средств, вагинальных таблеток и кремов, спринцеваний;
• непосредственно перед взятием анализа нужно подмыться чистой водой без интимного мыла, нельзя мочиться.

Женщинам анализы рекомендуется сдавать в первой половине менструального цикла, через 5 дней после ее окончания.

Сдать анализы на кандидозную инфекцию можно в лаборатории медицинского центра «СМ-Клиника» в Санкт-Петербурге. Отделение оснащено современным оборудованием, диагностическими реактивами «Микозоскрин» и «Фемофлор». Вы получите точный информативный результат как при бессимптомном носительстве, так и при клинически явной грибковой инфекции. Для расшифровки результатов, назначения лечения вы можете сразу обратиться к одному из наших гинекологов или урологов. Записывайтесь на сдачу анализов по телефону или на сайте клиники. Стоимость всех видов исследования, цены на консультации врачей указаны в прайс-листе на сайте. Также вы можете уточнить, сколько стоит анализ, у администратора клиники.

Хотя признаки атеросклероза можно обнаружить в очень раннем возрасте, такие сосудистые катастрофы, как сердечный приступ и инсульт редки у детей и подростков. Однако недавние опубликованные исследования убедительно показали, что:

• процесс атерогенеза начинается в детском возрасте;
• факторы риска, включая повышенные уровни холестерина, в детском возрасте, сохраняются у взрослых и связаны с умеренным и высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний;
• у лиц с генетической дислипидемией факторы риска ускоряют развитие сердечно-сосудистых заболеваний. 

К факторам риска развития атеросклероза (как свидетельствуют результаты многочисленных эпидемиологических исследований) относятся:

• атерогенные дислипидемии (метаболические нарушения),
• артериальная гипертепзия,
• избыточная масса тела,
• сахарный диабет,
• отягощенный наследственный анамнез. 

Эти факторы существуют или формируются в детском возрасте и имеют генетическую основу. Кроме того,  существуют также внешние, или средовые, факторы риска:

• курение,
• гиподинамия,
• стрессовые ситуации.

Были выявлены основные гены восприимчивости и генетические комбинации, связанные с атеросклеротическими сосудистыми расстройствами:

• гены, ассоциированные с метаболизмом липидов (метаболизм ЛПВП, метаболизм ЛПНП, метаболизм триглицеридов);
• гены, ассоциированные с эндотелиальной функцией;
• гены, ассоциированные с окислительным стрессом (внеклеточная супероксиддисмутаза, глутатнонпероксидаза1);
• гены, ассоциированные с воспалением;
• гены, ассоциированные с сосудистым моделированием;
• гены, ассоциированные с артериальным тромбозом.

Виды гинекологических анализов

При посещении гинеколог опрашивает и осматривает женщину, выявляет проблемы с репродуктивным и половым здоровьем. Для уточнения диагноза врач назначает обследование.

• Общеклинические анализы крови — общий, биохимический. Дают информацию о состоянии здоровья женщины. Можно обнаружить анемию, снижение уровня тромбоцитов, нарушение функции печени, воспалительный процесс в организме.
• Исследование свертываемости крови. Определяет склонность к кровоточивости или образованию тромбов.
• Анализ гормонального профиля. Определяет уровень эстрогенов и прогестеронов, их соотношение. Определяет уровень гонадотропных гормонов гипофиза.
• Серологическое исследование крови выявляет антитела к различным инфекциям.
• Общий анализ мочи. Выявляет проблемы с почками, мочевыводящими путями.
• Исследование вагинальных мазков. Анализ бактериальной флоры определяет количество лактобактерий, наличие патогенных микроорганизмов. ПЦР-анализ выявляет носительство вируса папилломы человека, простого герпеса, цитомегаловируса. ПАП-тест определяет наличие атипичных клеток в слизистой шейки матки.
• Ультразвуковое исследование молочных желез, органов малого таза. Выявляет кисты, опухоли, воспаление, изменение формы и структуры органов.
• Кольпоскопия, гистероскопия. Эндоскопическое исследование влагалища, матки и маточных труб выявляет воспаление, деформацию органов, эрозии и опухоли.
• Компьютерная томография органов малого таза, молочных желез. Дает точную информацию о положении опухоли, ее распространении.
• МРТ области гипофиза в головном мозге. Выявляет эндокринные причины гинекологических заболеваний.

Подготовка

При осмотре гинеколог дает рекомендации по подготовке к обследованию. Общеклинические анализы крови и мочи, анализ на свертываемость можно сдавать с минимальной подготовкой. Накануне исследования нельзя курить и употреблять алкоголь, есть жирную пищу. Утром на сдачу анализа крови приходить натощак. Без подготовки можно сдать вагинальный мазок на флору.

Все остальные анализы, назначенные гинекологом, требуют предварительной подготовки. Структура и состояние молочных желез, эндометрия зависят от гормонального фона. Уровень и соотношение гормонов изменяются после половых контактов, до и после менструации. Принципы подготовки к гинекологическому обследованию:

• исключить половые контакты в течение 2-3 дней до исследования;
• на 3-5 дней отказаться от курения, употребления алкоголя;
• придерживаться молочно-растительной диеты;
• накануне сдачи мазков отменить использование вагинальных таблеток, свечей и кремов;
• по возможности отменить прием гормональных контрацептивов;
• УЗИ молочных желез, матки делают в разные фазы цикла, это зависит от предполагаемой патологии;
• анализ крови на половые гормоны также делают в разные фазы цикла.

Результаты

Для расшифровки результатов нужно обращаться к гинекологу. Анализы выявляют следующие проблемы с женским здоровьем:

• изменение количества и соотношения половых гормонов — нарушение менструального цикла, бесплодие;
• изменения в анализах крови, УЗИ, вагинальных мазках — острое и хроническое воспаление репродуктивных органов;
• бактерии, вирусы, грибы в вагинальных мазках — мочеполовые инфекции;
• атипичные клетки в мазке из шейки матки — признак онкопатологии;
• новообразования в молочных железах, матке, яичниках — кисты и опухоли.

По результатам анализов гинеколог назначает лекарственные препараты, физиопроцедуры, хирургическое вмешательство.

Сделать все виды гинекологических анализов платно вы можете в медицинском центре «СМ-Клиника» в Санкт-Петербурге. Диагностическое отделение клиники оснащено современным оборудованием, на котором опытные врачи сделают для вас исследование максимально информативно и точно. Вы получите результаты обследования в течение 1-2 дней. Сразу можете обратиться на консультацию к одному из наших гинекологов, чтобы получить разъяснения и рекомендации по результатам обследования. Записаться на сдачу платных анализов можно по телефону или на сайте клиники. Цены на все виды обследования, а также стоимость приема гинеколога указаны в прайс-листе на сайте.

Комплекс анализов

В профиль обследования щитовидной железы входят следующие показатели:

• Т4 — тироксин;
• Т3 — трийодтиронин;
• онкомаркер кальцитонин;
• ТТГ — тиреотропный гормон гипофиза, который регулирует выработку Т3 и Т4.

Дополнительные анализы:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• определение антител к тиреопероксидазе.

Подготовка к обследованию

Подготовка к сдаче крови на гормональный профиль занимает три дня:

• исключить прием гормональных препаратов;
• отказаться от сигарет и алкоголя;
• придерживаться молочно-растительной диеты;
• ограничить физическую нагрузку;
• исключить эмоциональные потрясения.

Анализы на тиреоидные гормоны нужно сдавать строго в первой половине дня.

Результаты

Расшифровку результатов анализов дает эндокринолог. При разных заболеваниях изменяется количество и соотношение тиреоидных гормонов, ТТГ:

• норма, эутиреоз — свободный тироксин 0,6-1,76 нг/дл, ТТГ 0,27-4,2 мкМЕ/мл;
• гипертиреоз — Т4 более 1,76 нг/дл, ТТГ нормальный или повышен;
• гипотиреоз — Т4 менее 0,6 нг/дл, ТТГ нормальный или снижен.

По результатам анализов эндокринолог назначает лечение или дополнительное обследование для уточнения диагноза.

Платно сдать анализы на здоровье щитовидной железы вы можете в медицинском центре «СМ-Клиника» в Санкт-Петербурге. Лаборатория оснащена современным оборудованием, которое обеспечит информативность и точность анализов. Для расшифровки результатов, получения рекомендаций по лечению вы можете обратиться к одному из наших эндокринологов. Записывайтесь на сдачу платных анализов по телефону или на сайте клиники. Цены на все виды обследования, стоимость приема эндокринолога указаны в прайс-листе на сайте. Также уточняйте, сколько стоят анализы, у администратора клиники.

Сделать обследование методом Фемофлор гинекологи рекомендуют при появлении патологических симптомов:

• боли в области половых органов;
• зуд и жжение при мочеиспускании;
• гнойные и кровянистые выделения из уретры, влагалища;
• обильные бели с неприятным запахом.

Анализ показан и при отсутствии симптомов урогенитальной инфекции:

• обследование при планировании и во время беременности;
• дифференциальная диагностика причин невынашивания беременности, бесплодия;
• обследование перед ЭКО;
• обследование перед установкой внутриматочного контрацептива;
• обследование перед гистероскопией с диагностическим выскабливанием полости матки;
• подготовка к гинекологическим операциям;
• оценка состава вагинальной флоры после лечения, у женщин в климактерическом периоде.

Анализ Фемофлор определяет качественный и количественный состав вагинальной микрофлоры, позволяет сравнить процентное соотношение нормальной, условно-патогенной и патогенной флоры. Преимущества исследования:

• быстрое и безболезненное взятие материала для анализа;
• высокая точность исследования;
• анализ делают с обязательным контролем качества взятия материала, что повышает достоверность результатов;
• информативные результаты, позволяющие правильно поставить диагноз и назначить лечение;
• возможность выявить сразу разные типы возбудителей инфекции — вирусы, бактерии и грибки;
• быстрое получение ответа по сравнению с бактериологическим посевом — результат будет готов в течение 4-х суток.

Фемофлор назначают для оценки постоянной вагинальной микрофлоры, поэтому исследование не стоит делать после процедур, которые влияют на биоценоз урогенитального тракта:

• 24 часа после трансвагинального ультразвукового исследования;
• 48 часов после кольпоскопии;
• первые 2-3 дня после окончания менструации;
• 10 дней после лечения антибиотиками, применения вагинальных антисептиков и пробиотиков.

Для точности и информативности результатов необходимо, чтобы исследуемое влагалищное отделяемое было максимально естественным. Женщине перед сдачей Фемофлор нужно пройти подготовку:

• в течение 10 дней не принимать антибиотики, вагинальные таблетки и свечи;
• в течение 5-7 дней не курить, не употреблять алкоголь;
• за два дня до процедуры избегать половых контактов, спринцеваний;
• утром в день обследования не подмываться.

В практике врача-гастроэнтеролога определение количества кальпротектина в кале пациента в совокупности с клиническими проявлениями применяется для:

• обследования пациентов при подозрении на воспалительные заболевания кишечника;
• дифдиагностики синдрома раздраженной кишки, другими причинами болей в животе, желудочно-кишечного кровотечения;
• профобследования (диспансеризации).

Исследование показано пациентам с симптомами рака толстой кишки:

• потеря веса и аппетита,
• кровь в кале,
• железодефицитная анемия (при правосторонней локализации опухоли),
• запоры или диарея (при левосторонней локализации опухоли).

Кроме того, тест назначается при наличии факторов риска развития рака толстой кишки:

• курение,
• ожирение,
• наследственность,
• возраст старше 50 лет,
• злоупотребление алкоголем,
• малоподвижный образ жизни,
• неспецифический язвенный колит.

Также анализ используется для:

• ранней диагностики диспластических полипов и аденокарциномы толстой кишки,
• определения стадии аденокарциномы толстой кишки и прогноза заболевания,
• диагностики рецидивов аденокарциномы толстой кишки в послеоперационном периоде.

При повышении уровня пируваткиназы выше референсных значений (от 0 до 4 ед/мл) можно подозревать:

• диспластический полип;
• неспецифический язвенный колит;
• болезнь Крона;
• абсцесс толстой кишки;
• рак ободочной, сигмовидной или прямой кишки.

Для исследования используется кал, собранный в стерильный контейнер непосредственно после дефекации. За 72 часа до сбора биоматериала следует исключить прием:

• слабительных препаратов,
• ректальных свечей, масел,
• медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника,
• медикаментов, влияющих на окраску кала.

Уролог назначает сдать индекс здоровья простаты для профилактического обследования мужчин из групп риска, а также при подозрении на заболевание предстательной железы:

• доброкачественная гиперплазия простаты;
• острый и хронический простатит;
• злокачественная опухоль простаты.

На патологию предстательной железы указывают следующие симптомы:

• хроническая боль в нижней части живота, над лобком;
• затрудненное мочеиспускание;
• болезненность при мочеиспускании, эякуляции;
• нарушение эрекции;
• кровь в моче;
• чувство неполного опорожнения кишечника при дефекации.

Подготовка к сдаче анализа на индекс здоровья простаты занимает неделю, минимальный срок — 3 дня. Врач дает следующие рекомендации:

• не делать компьютерную томографию, рентгенологическое и ультразвуковое исследование органов малого таза;
• исключить половые контакты;
• исключить употребление алкоголя, курение;
• ограничить физические нагрузки, велосипедный и конный спорт;
• не делать пальцевое ректальное исследование и массаж простаты;
• отменить прием всех лекарств по возможности.

Гастропанель рекомендована для оценки эффективности лечения, выявления показаний к проведению ФГС и биопсии слизистой желудка. Также гастропанель рекомендовано сдавать в качестве скринингового анализа людям с высоким риском развития рака желудка:

• при наличии аутоиммунных заболеваний;
• в возрасте 45-60 лет;
• при наличии родственников с раком желудка.

Для исследования с нагрузкой перед забором крови человеку дают выпить белковый коктейль. Противопоказанием к исследованию в таком случае служит индивидуальная непереносимость:

• сои;
• молочного белка;
• яиц;
• шоколада.

Гастропанель включает четыре показателя:

• пепсиноген I и II;
• гастрин-17;
• антитела класса G к бактерии helicobacter pylori.

Результат исследования могут искажать принимаемые человеком лекарства и продукты питания. Чтобы получить достоверный информативный результат гастропанели, врач назначает предварительную подготовку к сдаче анализа:

• за неделю до процедуры исключить прием желудочно-кишечных лекарств;
• за три дня до исследования исключить алкоголь, жирную и жареную пищу, консервы, специи, маринады;
• за 1-2 дня до процедуры ограничить физическую и эмоциональную нагрузку;
• анализ делают натощак, за 4 часа до взятия крови нельзя есть, пить, жевать жвачку и курить.

Расшифровку результатов гастропанели проводит терапевт или гастроэнтеролог, с учетом клинической картины и данных других методов диагностики врач назначает лечение. Нормальные значения составных показателей гастропанели:

• пепсиноген-I — 30-160 мкг/литр;
• пепсиноген-II — 3-15 мкг/литр;
• гастрин-17 — 1-7 пмоль/литр;
• антитела класса G к helicobacter pylori — 0-30 ед/мл.