Диагностика синдрома перегрузки железом (Гемохроматоз)
Синдром перегрузки железом - это состояние, которое характеризуется избыточным накоплением железа в организме человека. Оно может быть вызвано генетическими мутациями или различными заболеваниями, такими как заболевания крови или печени, а также получением множественных крови и ее компонентов. Клинические признаки этого синдрома могут включать гиперпигментацию кожи, боли в суставах, нарушения репродуктивной функции, развитие сахарного диабета и кардиомиопатии. Для постановки диагноза используются тесты, позволяющие определить уровень железа, трансферрина и ферритина в крови. Лечение включает кровопускание (флеботомия) и назначение хелатирующих препаратов.
Причины появления
Выделяют два вида синдрома перегрузки железом: первичный, вызванный наследственным гемохроматозом, и вторичный, который развивается на фоне других заболеваний и состояний и подразделяется на несколько типов. Наследственный гемохроматоз развивается вследствие мутации гена HFE. Причинами вторичной перегрузки железом являются:
- заболевания печени
- гемолитические анемии
- хронический алкоголизм
- прием препаратов железа
- гемотрансфузии
- другие редкие причины
Диагностика
- Общие лабораторные исследования
- Исследование метаболизма жлеза
- Биопсия печени
- Генетическое исследование
Симптомы перегрузки железом
Вначале появляются неспецифические симптомы, такие как общая слабость, повышенная утомляемость и незначительная потеря веса. Затем возникают тупые боли в суставах, наиболее часто это происходит в проксимальных межфаланговых, лучезапястных и коленных суставах.
Постепенно, кожа может темнеть и получать коричневатый или бронзовый оттенок, особенно явно это проявляется на коже лица, шеи и тыльной стороне кистей. Это явление связано с пигментацией, которая может быть вызвана различными факторами. Более того, снижение уровня половых гормонов может уменьшить либидо.
Такеж пациент жалуется на тяжесть или боли в правом подреберье из-за увеличенной печени. У больных первичным синдромом перегрузки железом быстро развивается повреждение печени, и может привести к циррозу. Это проявляется увеличением живота из-за скопления жидкости в брюшной полости.