Лимфаденит: симптомы, причины, классификация, что делать при воспалении лимфоузлов
Размер шрифта Цветовая схема Изображения

ОНЛАЙН ЗАПИСЬ

x
Записаться на прием
x
Записаться на анализ

Лимфаденит

Лечением данного заболевания занимается Терапевт
Информация, представленная на странице, не должна быть использована для самолечения или самодиагностики. При подозрении на наличие заболевания, необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Провести диагностику и назначить лечение может только ваш лечащий врач.

Содержание статьи:

widgetkit image

Что такое воспаление лимфоузлов?

Лимфатическая система обеспечивает нормальную работу иммунитета, внутренних органов и тканей. Одно из самых распространенных заболеваний лимфатической системы — лимфаденит лимфатических узлов. Болезнь имеет разную этиологию, симптоматику и степень опасности для здоровья. В статье поговорим, как распознать патологию и какие способы лечения существуют.

Что такое лимфатическая система

Лимфатическая система представляет собой сеть лимфатических сосудов и узлов. По таким сосудам транспортируется специальная жидкость — лимфа. Она отвечает за транспорт в кровь белков, солей и метаболитов.

Лимфатические узлы выполняют роль фильтра. Они очищают лимфу от патогенных микроорганизмов и чужеродных веществ, благодаря чему в кровяное русло попадает очищенная и безопасная лимфатическая жидкость  Источник:
Роль лимфатических узлов в жизни человека. Окуняка О.М., Тумасян Т.И. Вестник науки. 2019. №3. с.60-62
.

Лимфатическая система выполняет три основные функции:

  1. Участвует в иммунной защите. Вместе с током лимфы патогенные микроорганизмы попадают в лимфоузлы, где они распознаются и уничтожаются.
  2. Поддерживает нужный уровень жидкости в тканях. При чрезмерном количестве жидкости лимфатические сосуды «дренируют» органы и ткани.
  3. Производит жировой обмен. Лимфатические сосуды транспортируют липиды, которые участвуют практически во всех обменных процессах.

Функции лимфатических узлов

В организме человека около 500 лимфатических узлов. Они играют роль барьера и насоса, выполняют несколько важных функций:

  • Кроветворная. Лимфоузлы участвуют в процессе развития белых клеток крови — лимфоцитов. Лимфоциты являются клетками иммунной системы, отвечающими за борьбу с разными инфекциями и заболеваниями.
  • Дренажная, или транспортная. Лимфоузлы играют важную роль в транспортировке лимфы, которая поступает в лимфатические сосуды из межклеточных пространств тканей. Благодаря этому, из тканей утилизируется экссудат и продукты обмена.
  • Барьерная. Лимфоузлы служат барьером для зараженных клеток и микроорганизмов, предотвращая их распространение по всему организму. Они также могут образовывать антитела, которые помогают нейтрализовать и уничтожать инфекционные агенты.

Что такое лимфаденит

Лимфаденит

Лимфаденит — это воспаление лимфоузлов. В большинстве случаев это не самостоятельное заболевание, а осложнение первичной патологии. Чаще всего это признак бактериальной, вирусной, грибковой или протозойной инфекции  Источник:
Лимфаденопатии. Меликян А.Л., Егорова Е.К., Ковригина А.М. Клинические рекомендации. 2018. с.5-30
. Поэтому для поиска причины воспалительного процесса нужна комплексная диагностика.

В зависимости от этиологии может воспаляться один или несколько лимфатических узлов. При лимфадените обычно поражаются следующие виды лимфоузлов:

  • шейные;
  • локтевые;
  • подчелюстные;
  • подколенные;
  • паховые;
  • подмышечные.

При лимфадените лимфатический узел увеличивается и становится болезненным. Это происходит из-за возрастания количества лимфоцитов и других клеток иммунной системы, которые собираются внутри него. Если инфекционный агент проник в лимфатический узел и вызвал образование гнойника или абсцесса, возможно развитие гнойного воспаления.

При отсутствии своевременного лечения лимфаденит провоцирует развитие опасных осложнений: распространение инфекции на другие ткани и органы, образование фистул, сепсис. Поэтому важно обратиться к врачу при первых признаках болезни.

Причины возникновения

Самые распространенные причины:

  • Инфекции. В большинстве случаев воспаление в области лимфоузла возникает именно на фоне инфекции: ангины, скарлатины, стоматита, ОРВИ, гриппа, туберкулеза, бруцеллеза, ветряной оспы и др.
  • Травмы и операции. Любая травма, операция и другие повреждения лимфатического узла могут спровоцировать его воспаление.
  • Аллергические реакции. Некоторые аллергены активируют каскад воспалительных реакций.
  • Онкозаболевания. Лимфаденит иногда становится одним из признаков злокачественных опухолей лимфатической системы, особенно лимфомы.
  • Аутоиммунные заболевания. Воспаление лимфатического узла может сопровождать системную красную волчанку и ревматоидный артрит.

В некоторых случаях определить этиологию воспаления лимфоузла не удается. Тогда устанавливают диагноз «лимфаденит неуточненный».

Классификация заболевания

 

Клинические рекомендации Министерства здравоохранения РФ предлагают несколько классификаций лимфаденита.

По происхождению:

  • Первичный. Возникает при появлении инфекции или другой причины воспаления непосредственно в лимфатическом узле. Чаще всего это происходит при попадании бактерий или других патогенных микроорганизмов в организм через рану на коже или при заражении лимфатической системы определенными вирусами, например, вирусом Эпштейна-Барр.
  • Вторичный. Возникает при локализации инфекции или иной причины воспаления не в самом лимфоузле, а в другом месте организма. При этом воспалительный процесс распространяется из первичного очага на лимфатические узлы через лимфатические сосуды. Например, вторичный лимфаденит может возникнуть при инфекции глотки или зубов, а также при наличии онкологического заболевания или болезней крови.

По интенсивности и длительности воспаления:

  • Острый. Характеризуется резким началом, быстрым прогрессированием и острой воспалительной реакцией. Обычно острый лимфаденит сопровождается болью, отеком, покраснением кожи, повышением температуры тела и другими признаками воспаления  Источник:
    Лечение хронического тонзиллита и острого лимфаденита. Павлова К.В. Лекарственные средства и рациональная фармакотерапия. 2022. № 5-2. с.90-91
    .
  • Хронический. Характеризуется вялым длительным течением и низкой интенсивностью воспалительного процесса. Чаще всего развивается на фоне нелеченого острого лимфаденита. Для хронической формы характерны два периода: обострение и ремиссия. В первом случае клинические проявления выражены ярко, во втором — слабо или вовсе отсутствуют, наступает мнимое выздоровление.
  • Рецидивирующий. Характеризуется периодическими обострениями воспаления после временного улучшения. Обычно рецидивы возникают при наличии хронического инфекционного или воспалительного процесса в организме.

По характеру воспаления:

  • Гнойный. Отличается образованием гноя внутри лимфатического узла. Это происходит в результате инфекции, вызванной бактериями, грибками или другими микроорганизмами. Как правило, гнойный лимфаденит сопровождается сильной болью, отеком, покраснением кожи и повышением температуры тела.
  • Серозный. Отличается образованием серозной жидкости внутри пораженного лимфоузла, а воспалительный процесс не выходит за пределы его капсулы. Часто встречается у детей.

По локализации:

  • подчелюстной — обычно возникает на фоне заболеваний полости рта, зубов или глотки;
  • подмышечный — связан с инфекционными или онкологическими заболеваниями груди;
  • паховый — возникает на фоне кожных инфекций и поражения кожи;
  • шейный — развивается при поражении глотки, рта, носа или ушей  Источник:
    Диагностика и тактика лечения шейного лимфаденита. Скорляков В.В., Бабиев В.Ф., Кещян С.С., Стагниева И.В., Бойко Н.В. Молодой ученый. 2017. № 16. с.75-78
    ;
  • околоушный — вызван инфекционными заболеваниями уха или рта;
  • затылочный — возникает на фоне патологий кожи или верхних дыхательных путей.

Симптомы

Лимфаденит

Симптомы лимфаденита зависят от его типа, локализации и причины. Самые распространенные признаки воспаления лимфатического узла:

  • отек и болезненность пораженного лимфоузла;
  • покраснение кожи в области поражения;
  • общая слабость, утомляемость и повышенная температура тела;
  • боль и дискомфорт при прикосновении к пораженному лимфоузлу;
  • головная боль;
  • иногда — тошнота, рвота и потеря аппетита;
  • повышенная потливость, особенно ночью;
  • изменение цвета и текстуры кожи в области воспаленного лимфатического узла;
  • появление пятен на коже или других высыпаний.

Пути заражения

Первопричиной вторичного лимфаденита может быть:

  • трофическая язва;
  • кариес;
  • отит;
  • грипп;
  • тонзиллит;
  • ангина;
  • герпес;
  • опухоль;
  • туберкулез и многое другое.

Лимфаденит иногда развивается из-за повреждений кожи: царапин, ран или укуса насекомого, которые могут стать входными воротами для бактерий.

Возможные осложнения

Многие люди даже не догадываются, чем опасен лимфаденит. Без своевременного лечения болезнь приводит к разным, в том числе и к опасным последствиям. Чаще всего развиваются следующие осложнения:

  • абсцесс — ограниченное накопление гноя в тканях, окруженное оболочкой;
  • сепсис — тяжелое инфекционное заболевание, при котором инфекция распространяется по всему организму через кровоток;
  • сдавление окружающих тканей — увеличенные лимфатические узлы причиняют дискомфорт и давят на соседние ткани;
  • тромбофлебит — воспаление венозной стенки с образованием тромбов, которые могут закупорить просвет вены;
  • свищ — образование патологического канала в результате накопления гнойной жидкости.

Когда следует обратиться к врачу

 

Диагностикой и лечением лимфаденита занимается сосудистый хирург. Обратиться к врачу необходимо при появлении первых признаков болезни. Специалист назначит диагностику для выявления причины воспаления и расскажет, что делать больному. Своевременное обращение к врачу предотвращает развитие опасных осложнений.

Диагностика

Диагностика лимфаденита направлена на поиск причины воспалительного процесса, оценку текущего состояния лимфатического узла и организма в целом. Для этого используется комплексное обследование:

  • Осмотр. Врач осматривает кожу в месте пораженного лимфатического узла, оценивает его размер, форму, консистенцию, температуру и чувствительность кожных покровов.
  • Общий и биохимический анализ крови. Анализы подтверждают воспалительный и инфекционный процесс.
  • Биопсия. Взятие образца лимфоузла для гистологического исследования позволяет определить клеточный состав ткани и дифференцировать опухоль  Источник:
    Дифференциальная диагностика бактериального и вирусного лимфаденита у детей. Антонова С.С., Ботвиньева В.В., Ситников И.Г. ВСП. 2008. №3. с.76-78
    .
  • УЗИ. Ультразвуковое исследование помогает определить размер и структуру лимфоузла, а также выявить новообразование.
  • КТ и МРТ. Процедуры применяют для послойного изучения лимфатического узла и окружающих мягких тканей.
  • Культуральное исследование. Если лимфаденит вызван бактериальной инфекцией, проводится бактериальный посев на культуру для определения типа бактерий и подбора наиболее эффективного антибиотика.

Методы лечения

Лимфаденит

Метод лечения врач выбирает индивидуально для каждого клинического случая. Он зависит от этиологии воспаления, текущего состояния больного и сопутствующих осложнений. В большинстве случаев применяется консервативная терапия, включающая прием лекарств, среди которых:

  • антибиотики — при наличии бактериальной инфекции;
  • противовирусные препараты — при наличии вирусной инфекции;
  • противогрибковые препараты — при наличии грибковой инфекции;
  • нестероидные противовоспалительные препараты — для купирования воспаления и боли.

Дополнительно используют физиотерапию, компрессы и массаж. При наличии гнойников показано хирургическое вмешательство — удаление гнойного содержимого и санация пораженных тканей.

Прогноз и профилактика болезни

При своевременном обращении к врачу лимфаденит лимфоузла имеет благоприятный прогноз. Раннее начало лечения позволяет добиться полного выздоровления, предотвратить развитие осложнения и перехода болезни в хроническую форму.

Из-за отсутствия единой этиологии специфической профилактики лимфаденита не существует. Предотвратить заражение помогают следующие рекомендации:

  • Поддержание правил личной гигиены. Необходимо регулярно мыть руки с мылом, особенно после контакта с животными и посещения общественных мест.
  • Минимизация контактов с инфицированными больными и посещения мест большого скопления людей. Если в семье есть больной человек, необходимо ограничить контакт с ним.
  • Использование только своих вещей гигиенических предметов. Не стоит пользоваться чужими полотенцами, бритвами, зубными щетками и т.д.
  • Укрепление иммунитета: отказ от вредных привычек, поддержание физической активности, правильное питание и регулярные прогулки на свежем воздухе.
  • Своевременное лечение болезней. При появлении первых симптомов необходимо сразу обратиться к врачу и не заниматься самолечением.
  • Вакцинация. Своевременная вакцинация позволяет предотвратить инфекции, способные вызвать лимфаденит. Вакцинироваться нужно как в детском, так и во взрослом возрасте.

Источники:

 
  • Дифференциальная диагностика бактериального и вирусного лимфаденита у детей. Антонова С.С., Ботвиньева В.В., Ситников И.Г. ВСП. 2008. №3. с.76-78
  • Роль лимфатических узлов в жизни человека. Окуняка О.М., Тумасян Т.И. Вестник науки. 2019. №3. с.60-62
  • Диагностика и тактика лечения шейного лимфаденита. Скорляков В.В., Бабиев В.Ф., Кещян С.С., Стагниева И.В., Бойко Н.В. Молодой ученый. 2017. № 16. с.75-78
  • Лечение хронического тонзиллита и острого лимфаденита. Павлова К.В. Лекарственные средства и рациональная фармакотерапия. 2022. № 5-2. с.90-91
  • Лимфаденопатии. Меликян А.Л., Егорова Е.К., Ковригина А.М. Клинические рекомендации. 2018. с.5-30

Хотите, мы вам перезвоним?
Оставьте заявку и мы подробно ответим на все Ваши вопросы!

Дыбенко

ул. Дыбенко, дом 13, корп. 4
(м. Улица Дыбенко, Невский р-н)

Часы работы:

Ежедневно с 9.00 до 22.00

Ударников

пр-т Ударников, д. 19, к.1
(м. Ладожская, Красногвардейский р‑н)

Часы работы:

Ежедневно с 9.00 до 22.00

Дунайский

Дунайский пр-т, д. 47
(м. Дунайская, Фрунзенский р‑н)

Часы работы:

Ежедневно с 9.00 до 22.00

МБалкан

Малая Балканская, д. 23 стр.1
(м. Купчино, Фрунзенский р‑н)

Часы работы:

Ежедневно с 8.00 до 22.00

МЗ

Маршала Захарова, д. 20
(м. Ленинский проспект, Красносельский р‑н)

Часы работы:

Ежедневно с 9.00 до 22.00

Выборгское

Выборгское ш., д. 17, к.1
(м. Пр-т Просвещения, Выборгский р‑н)

Часы работы:

Ежедневно с 9.00 до 22.00

Статья опубликована: 15.02.2018 г.
Последнее обновление: 15.06.2023 г.
Читайте также
СМ-Клиника на Дунайском проспекте
СМ-Клиника на проспекте Ударников
СМ-Клиника на Маршала Захарова
СМ-Клиника на Выборгском шоссе
СМ-Клиника на Малой Балканской
СМ-Клиника на Дыбенко
  запись с сайта СКИДКА 10%
Запись на прием
Запись через сайт предварительная

Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту

Оставьте заявку и наш специалист
подберет удобное время для сеанса связи с врачом
Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных
Нашли ошибку?
С помощью этой формы Вы можете отправить сообщение об ошибке администратору сайта
Запись на анализы
Запись через сайт предварительная

Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных
Написать руководителю
службы клиентской поддержки СМ-Клиника
Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных