Радикальная резекция молочных желез
Радикальная резекция – это хирургическое вмешательство, при котором хирург иссекает злокачественное уплотнение молочной железы вместе с окружающими тканями. Операция позволяет сохранить грудь и является щадящей альтернативой мастэктомии – тотальному удалению железы.
Рак молочной железы – самый распространенный вид онкологии. Примерно каждая двенадцатая женщина на протяжении жизни сталкивается с этой болезнью. В 2020 году от этой болезни пострадали более 2,2 миллиона женщин в мире. Ключевой метод борьбы с раком молочной железы на ранних стадиях – это радикальная резекция.
Показания к радикальной резекции молочных желез
Вмешательство назначают пациенткам, у которых:
- РМЖ на 1-2 стадии, в редких случаях – после лучевой терапии на 3 стадии;
- злокачественное образование в диаметре не превышает 3 сантиметра;
- новообразование развивается медленными темпами;
- опухоль расположена в верхненаружном секторе железы;
- нет метастазов в регионарных лимфатических узлах.
Противопоказания
Радикальное оперативное вмешательство нельзя проводить, если:
- величина новообразования превышает 3 сантиметра;
- уплотнение проросло в мышечные ткани;
- опухоль находится в центральном сегменте молочной железы;
- в тканях груди образовался обширный отек;
- в лимфоузлах обнаружены метастатические очаги;
- кожа в области уплотнения покрылась язвами.
К общим противопоказаниям хирургического вмешательства относятся выраженные нарушения свертываемости крови, тяжелая сердечно-сосудистая, почечная и печеночная недостаточность, декомпенсация сахарного диабета.
Как проходит операция
В ходе вмешательства хирург удаляет злокачественный очаг, а вместе с ним и окружающие здоровые ткани: кожу, магистральные протоки, фасцию большой грудной мышцы, регионарные лимфатические узлы. При этом сохраняет не менее 2/3 объема молочной железы. Врач полностью убирает атипичные клетки из организма, после чего противораковую терапию дополняют лучевым лечением.
Подготовка к операции
Перед хирургией нужно пройти полное предоперационное обследование, которое включает:
- консультации онколога, хирурга, кардиолога, анестезиолога и других специалистов при наличии дополнительных показаний;
- лабораторные анализы крови (общий, биохимический, коагулограмма, на группу крови и резус-фактор, на гепатит, ВИЧ и сифилис);
- анализы мочи;
- ультразвуковое исследование;
- электрокардиограмму;
- рентгенографию грудной клетки.
Лечащий врач может назначать дополнительные исследования и анализы, которые помогут составить полную медицинскую картину состояния пациентки, определить оптимальные препараты и их дозировку для анестезии, исключить наличие противопоказаний.
Накануне вмешательства необходимо ограничить употребление алкоголя, кофеина и никотина, отказаться от пищи с повышенным содержанием соли, не загорать под открытым солнцем или в солярии.
Техника проведения операции резекции молочной железы
Открытая операция проводится на протяжении 50-90 минут и состоит из таких основных этапов:
- введение пациентки в наркоз;
- разметка по кожному покрову линий разрезов, которая проводится под контролем аппарата УЗИ;
- разрез кожи на расстоянии около 3 сантиметров от опухоли, секторальное иссечение здоровых тканей в диаметре 3-5 сантиметров, удаление уплотнения, фасции большой грудной мышцы;
- удлинение разреза к подмышечной впадине, иссечение лимфоузлов в подключичной, подмышечной и подлопаточной зонах, окружающих мягких тканей;
- послойное ушивание раны, установка дренажа для отведения жидкости.
В ходе операции проводится микроскопический анализ тканей, который позволяет выявить злокачественные клетки. Если на срезе выявляют атипичные клетки, хирург проводит дополнительную резекцию.
Реабилитация
После операции пациентка должна находиться в стационаре под наблюдением врачей не менее 3-5 дней. Чтобы уменьшить болевой синдром, предотвратить воспаление и инфицирование, нужно принимать анальгетики, антибиотики и противовоспалительные средства. На 5-6 день после вмешательства из раны удаляют жидкость и убирают дренаж, после чего уже не нужна давящая повязка и ежедневные перевязки. Швы снимают на 10-12 сутки после операции.
Через полгода-год после полного восстановления и прохождения комплексного противоракового лечения допускается пластика молочной железы, которая позволит восстановить эстетичный внешний вид.
Возможные осложнения
При правильной подготовке осложнения после радикальной резекции встречаются достаточно редко. Наиболее распространенное – это гематома в области работы хирурга, которая со временем рассасывается. В раннем послеоперационном периоде может возникать кровотечение, которое связано с нарушениями свертываемости. В некоторых случаях может развиваться нагноение раны, которое устраняют с помощью медикаментов общего и местного действия.
Радикальная резекция молочной железы в «СМ-Клиника»
Лечением и оперированием пациенток в «СМ-Клиника» занимаются хирурги, маммологи и онкологи высшей квалификации со стажем работы в медицине более 10 лет и научными званиями.
В нашем многопрофильном медицинском центре вы сможете:
- получить помощь ведущих врачей разных специальностей, которые обеспечивают комплексный подход к лечению и качественную подготовку к операции;
- пройти предоперационное обследование в современном диагностическом центре в рамках единого медицинского комплекса;
- сделать операцию в рамках прогрессивного хирургического отделения с применением современных методов оперирования, которые снижают риск осложнений и делают восстановление более быстрым и легким для пациентки;
- продолжить лечение онкологии груди в рамках комплексной работы врачей нашего центра.
Запись на консультации ведем круглосуточно по телефону, указанному на сайте. Звоните, мы подскажем актуальную цену на резекцию молочной железы, а также пришлем вам прайс на услуги и подберем удобное время для визита в клинику.
