Лечение липомы (жировика)

Записаться онлайн Заказать звонок

Липома (жировик) — это доброкачественное новообразование, сформированное из жировой ткани. Поскольку жировые клетки присутствуют почти во всех органах и тканях, липома может развиться в любой анатомической области. Чаще всего она образуется в подкожно-жировой клетчатке туловища и конечностей.

Липома не представляет угрозы для жизни и здоровья, но самостоятельно не проходит. Со временем она может медленно увеличиваться в размерах.

Если образование доставляет физический дискомфорт, ограничивает движения или вызывает эстетическое беспокойство, его стоит удалить. Врачи «СМ-Клиника» лечат липомы с применением как малоинвазивных, так и хирургических методов. Записаться на прием к специалисту можно по телефону или онлайн на сайте.

Общие сведения

Липома — одна из самых распространенных доброкачественных опухолей из жировой ткани. Она заключена в капсулу, медленно растет, не превращается в злокачественное образование. Однако при увеличении размеров эта опухоль может вызывать серьезные симптомы и осложнения, особенно если расположена вблизи жизненно важных структур и сдавливает их.

Основные характеристики липомы:

мягкая;
эластичная;
подвижная при пальпации;
обычно размером от 1 до 10 см;
в большинстве случаев — одиночная;
не вызывает дискомфорта, за исключением ситуаций, когда расположена близко к крупным нервам или сосудам.

Наиболее часто липомы формируются под кожей туловища и конечностей. Однако в ряде случаев образования выявляют в желудочно-кишечном тракте, сердце, молочных железах, центральной нервной системе, суставах. Такие липомы могут становиться причиной осложнений: сдавливать органы, нарушать функции пищеварительной, мочевыделительной и других систем.

Стоимость услуг

Консультация по операции(Акция)	0 руб.	-
Прием врача-специалиста (на дому, Зеленая зона)	7 500 руб.	-
Прием врача-специалиста (на дому, Желтая зона)	8 500 руб.	-
Прием врача-специалиста (на дому, Красная зона)	9 500 руб.	-
Прием врача-специалиста (на дому, Ленинградская область, каждые 20 км от КАД)	12 500 руб.	-
Гистеросальпингография (без стоимости катетера)	9 900 руб.	-
Удаление доброкачественных образований кожи, подкожной клетчатки, мягких тканей III кат. сложности	32 500 руб.	от 3 248 руб.
Цистоскопия II кат. сложности	15 000 руб.	-
Цистоскопия с моделированием устья мочеточника II кат. сложности (без учёта стоимости расходных материалов)	50 000 руб.	от 4 997 руб.
Циркумцизио II кат.сложности	45 000 руб.	от 4 497 руб.
Пластика уздечки крайней плоти	18 500 руб.	-
Хирургическое иссечение кожного новообразования на лице/голове	14 400 руб.	-
Секторальная резекция молочной железы II кат. сложности	65 000 руб.	от 6 496 руб.

Показать все цены

* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (812) 445-65-77. Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.
Лечение можно пройти в кредит или в рассрочку. Подробнее.

Стоимость предварительная. Точную стоимость операции может определить только хирург на бесплатной консультации.

Показания для лечения

Лечение липомы требуется не во всех случаях. Решение об удалении обычно принимают, если образование:

вызывает эстетический дискомфорт;
мешает в повседневной жизни;
сдавливает или может начать сдавливать функционально важные структуры (например, сосуды, нервы);
расположено внутри органов (например, пищевода, желудка, сердца);
быстро увеличивается в размерах (врач подозревает злокачественный процесс).

Если специалист рекомендует удаление липомы, процедуру желательно провести как можно раньше, не дожидаясь роста образования. Это особенно актуально при хирургическом лечении: чем меньше опухоль, тем менее травматичным будет вмешательство и тем быстрее пройдет восстановление.

Диагностика

В большинстве случаев липома — это доброкачественное образование, с которым пациенты обращаются к дерматологу. Как правило, врач ставит диагноз после клинического осмотра.

Дополнительное обследование может потребоваться, если:

размер опухоли превышает 10 см;
пациента тревожит боль или другие субъективные ощущения;
липома быстро увеличивается в размерах;
опухоль неподвижна и спаяна с подлежащими тканями;
образование расположено в глубоких тканях или органах.

Возможные методы диагностики липомы:

Методы медицинской визуализации. Для оценки размеров, границ и взаиморасположения липомы с окружающими тканями, особенно при глубокой локализации, применяют УЗИ и МРТ. При подозрении на липому в области костей может потребоваться компьютерная томография.
Эндоскопические исследования. Применяют при расположении липом в желудке, кишечнике, бронхах, гортани, органах мочевыделительной и репродуктивной систем. В зависимости от локализации используют гастроскопию, колоноскопию, бронхоскопию, ларингоскопию, гистероскопию, цистоскопию. Эти методы позволяют не только выявить липому, но и удалить ее минимально инвазивным способом.
Биопсия. Процедуру назначают при быстром росте, атипичной картине на УЗИ или МРТ, нестандартных симптомах. Ее проводят в основном при крупных образованиях. Липомы малого размера, как правило, удаляют полностью, а затем направляют на гистологическое исследование.
Лабораторные анализы. После удаления липомы и в случае проведения биопсии выполняют патоморфологическое исследование образцов тканей, которое подтверждает диагноз. Если планируется хирургическое вмешательство по поводу крупной липомы, пациенту также назначают анализы крови (общий, биохимический), мочи, тесты на ВИЧ, сифилис и вирусные гепатиты — в рамках предоперационной подготовки.

Дифференциальную диагностику липомы проводят с такими заболеваниями:

липосаркома — злокачественная опухоль из жировой ткани;
гибернома — разрастание бурой жировой ткани (чаще встречается в средостении или на спине);
эпидермоидные кисты — внешне могут быть неотличимы от липом.

Некоторые предполагаемые липомы после углубленной диагностики могут оказаться увеличенными лимфатическими узлами, шванномами (опухолями из шванновских клеток, образующих миелиновую оболочку нервов), гигромами (кистами с прозрачным содержимым), грыжами.

Лечение липомы

Возможные цели лечения — уменьшение опухоли, удаление ее жировой части с сохранением фиброзной капсулы, полное удаление липомы вместе с капсулой. Чем в меньшем объеме проводится удаление, тем менее травматичным будет вмешательство, но выше риск рецидива.

Инъекционный липолиз

Предполагает введение в опухоль веществ, растворяющих жировую ткань.

Этот метод минимально инвазивный: он не оставляет рубцов. Однако для полного разрушения опухоли потребуется 3–6 сеансов.

В качестве самостоятельного метода инъекционный липолиз применяют только при липомах малого размера. При более крупных образованиях его используют как дополнительный этап устранения остаточной опухоли после других процедур.

Внутриочаговое введение кортикостероидов

Кортикостероиды вызывают атрофию жировой ткани. В результате инъекций липома уменьшается в размерах, но полного разрушения опухоли не происходит. Для усиления эффекта к кортикостероидам могут добавлять агонисты бета-адренорецепторов (например, изопротеренол) — препаратов, которые стимулируют разрушение жира. Возможные побочные эффекты — атрофия и пигментация кожи в области инъекции.

Липосакция опухоли

Малоинвазивная методика, аналогичная эстетической липосакции — процедуре по удалению избыточного подкожного жира. Через небольшие разрезы (2–3 мм) с помощью канюли жировая ткань разрушается различными способами (например, лазером, ультразвуком), а затем удаляется отсасыванием.

С помощью липосакции можно устранить даже крупные липомы, но капсула при этом сохраняется, поэтому в будущем возможен рецидив.

Метод подойдет при классических липомах. Если в составе опухоли присутствует не только жир, но и плотные фиброзные компоненты, липосакция будет менее эффективной.

Хирургическое удаление

«Золотой стандарт» лечения липом — полное иссечение новообразования вместе с капсулой. Недостатки метода — более высокая травматичность и необходимость в реабилитационном периоде. Среди преимуществ — возможность удалить липомы любых размеров, плотности и локализации, включая сложные случаи (например, фибролипомы). Благодаря иссечению образования вместе с капсулой риск рецидива исключается.

После удаления материал направляют на лабораторное исследование.

Абляция липомы

Предполагает разрушение опухоли различными видами энергии. Метод применим только при липомах небольшого размера. Абляцию могут выполнять лазерным, радиочастотным, микроволновым способом, с помощью криодеструкции (замораживания) или сфокусированного ультразвука высокой интенсивности.

Радиохирургическое удаление

Аналогично классическому хирургическому иссечению этот метод сохраняет все преимущества оперативного лечения, но делает вмешательство более щадящим и практически бескровным. Разрезы врач выполняет с помощью радиоволнового инструмента: они получаются тонкими, ровными, а кровеносные сосуды мгновенно коагулируются.

Удаление липомы в Санкт-Петербурге

Врачи «СМ-Клиника» используют разные методы удаления липом — от инъекционных и аблативных до хирургических. Они подбирают тактику лечения индивидуально, с учетом локализации, размера, плотности образования и его влияния на внешний вид и работу окружающих анатомических структур.

Наши специалисты обязательно учитывают пожелания пациента, подробно объясняют преимущества и ограничения каждого метода, что помогает принять взвешенное решение.

Стоимость лечения зависит от выбранного способа удаления липомы и сложности вмешательства. Примерные цены указаны на сайте. Точная стоимость лечения будет известна после консультации врача.