Что такое катаральный гайморит?
Катаральным гайморитом называют первую стадию воспаления верхнечелюстных пазух носа. При данной форме заболевания
в воспаленных полостях не образуется гной, в связи с чем лечение обычно не вызывает особых сложностей Источник:
Лечение болезней ЛОР-органов. Зарубин М.М.
Новейший справочник. Феникс. 2007..
Однако, при отсутствии своевременной терапии воспаление может перейти на надкостницу, что приводит к хронической форме болезни, которая сложно поддается терапии. При появлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу для проведения диагностики и назначения курса терапии. Самолечение недопустимо и может привести к развитию целого ряда осложнений.
Причины
Обычно данная форма я является осложнением гриппа, ОРВИ, некоторых инфекционных патологий (скарлатина, корь и ряд других). Основным провоцирующим фактором является острое воспаление слизистой носа.
Гайморит отличается сезонным течением. Его начало часто приходится на осень и зиму, когда погодные условия в наших широтах ухудшаются, а иммунитет снижается. Часто развитие патологии имеет аллергическое происхождение, когда под воздействием аллергенов вначале возникает ринит, а затем начинается воспалительный процесс в гайморовых пазухах.
Кроме этого, причинами развития данной формы могут стать:
- разрастание аденоидов;
- травмы носа;
- кисты, полипы в полости носа, которые нарушают нормальную циркуляцию воздуха;
- искривление перегородки носа.
Все эти патологические состояния приводят к отеку слизистой пазух. В результате она утолщается, вырабатывается больше слизи, которая не может выйти наружу, что приводит к началу воспалительного процесса и обострению болезни.
Клинические признаки
Симптомы катарального гайморита зависят от локализации патологического процесса. Основными признаками являются:
- длительно (3 недели и более) не проходящий насморк;
- патологические выделения из носа;
- боли в области лобных пазух и глаз, которые усиливаются при наклонах вперед;
- проблемы с дыханием носом.
При переходе заболевания в хроническую форму выделения становятся гнойными. К общим симптомам относят вялость, беспричинную слабость, утомляемость, субфебрильную температуру тела, незначительное снижение аппетита. Источник:
Болезни уха, горла и носа. Пальчун В.Т. Москва: ГЭОТАР-Медиа. 2010.
Левосторонняя форма болезни проявляется заложенностью левой ноздри, насморком, который долго не проходит. Болевые ощущения локализуются слева, в области лба и усиливаются даже при легком надавливании. Левая половина лица припухает. В ряде случаев возникает отечность века левого глаза, повышается температура тела.
При отсутствии лечения и воздействии различных провоцирующих факторов (искривление перегородки, хронические заболевания и ряд других) данный вид болезни может перейти в хроническую форму.
Ее симптомами являются:
- нарушение проходимости носовых ходов (односторонняя или двусторонняя), что затрудняет носовое дыхание;
- сухость слизистой горла;
- головные боли;
- патологические выделения из носа;
- трещины на коже ноздрей;
- слабая интоксикация организма.
Классификация
По локализации выделяют следующие виды заболевания:
- односторонний — воспаление, гиперемия и отек слизистой оболочки, а также нарушение дыхания вследствие заложенности носа наблюдаются в одной пазухе, в положении лежа из заложенной части носа выделяется много слизи;
- двусторонний катаральный гайморит — поражены обе пазухи, заложены обе ноздри.
По происхождению:
- аллергический;
- инфекционный.
По характеру течения:
- острый;
- подострый;
- хронический.
По виду возбудителя:
- вирусный;
- грибковый;
- бактериальный.
Лечение
При появлении первых симптомов заболевания у взрослых или детей необходимо немедленно обратиться к специалисту. Чем раньше будет начата терапия, тем быстрее произойдет выздоровление и, тем лучше прогноз.
Врач клиники определит точные причины патологических изменений и назначит адекватную терапию. В зависимости от причин и степени тяжести заболевания пациентам могут быть назначены следующие группы лекарственных средств:
- антибиотики;
- противоаллергические средства;
- НПВС;
- растворы для промывания полости носа;
- сосудосуживающие капли;
- противовирусные средства.
Неплохой результат в составе комплексного лечения дает физиотерапия.
Если медикаментозная терапия не дает нужных результатов и состояние пациента не улучшается, то могут быть назначены следующие процедуры:
- расширение выходного отверстия воспаленных пазух при помощи катетера для облегчения выхода экссудата (баллонная синусопластика);
- промывание по методу «кукушка»;
- введение специального синус-катетера — позволяет решить вопрос проходимости пазух без прокола.
Данные методики обычно быстро приносят облегчение пациенту. Однако, в особо запущенных случаях, при длительных хронических формах болезни и они могут оказаться неэффективными.
В этом случае может быть назначена операция. Суть процедуры заключается в том, что в воспаленной пазухе делают прокол, после чего выкачивают из нее гной, промывают и обрабатывают растворами антисептиков. Источник:
Оториноларингология. Пальчун В.Т. Москва: ГЭОТАР-Медиа. 2020. Манипуляция проводится под местным обезболиванием.
Если и это не дает результата, то назначается полноценное хирургическое вмешательство. Для решения проблемы могут использоваться следующие методики:
- пластика перегородки носа;
- удаление полипов;
- частичное или полное удаление носовых раковин вместе со слизистой (конхотомия) — проводится для восстановления носового дыхания.
После таких операций пациент обычно довольно долго восстанавливается в условиях стационара, под наблюдением специалистов.
Осложнения
Если болезнь запустить, то она переходит в хроническую форму и со временем, под влиянием различных провоцирующих факторов, может привести к развитию следующих осложнений:
- тромбоз мозговых синусов;
- менингит;
- нарушение слуха;
- воспаление оболочек глаз;
- остеомиелит;
- абсцесс мозга;
- сепсис;
- воспаление нервов.
Профилактика
Чтобы снизить вероятность воспаления пазух носа до минимума, необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- полностью вылечивать грипп, ОРВИ, риниты различной этиологии;
- регулярно проводить санацию очагов хронической инфекции в организме Источник:
Справочник оториноларинголога. Лопатин А.С., Варвянская А.В., Каспранская Г.Р. Москва: ГЭОТАР-Медиа. 2020.; - не переохлаждаться;
- повышать иммунитет;
- не работать на вредных производствах;
- своевременно лечить стоматологические заболевания;
- избегать контактов с аллергенами;
- стараться не находиться в задымленных, пыльных помещениях;
- правильно питаться;
- употреблять больше свежих фруктов и овощей;
- периодически принимать поливитамины;
- соблюдать режим труда и отдыха;
- избегать контактов с больными людьми;
- в период сезонных обострений гриппа и ОРВИ стараться меньше бывать в людных местах, носить медицинскую маску;
- не злоупотреблять сосудосуживающими каплями;
- периодически промывать полость носа спреями или средствами на основе морской соли;
- не купаться в бассейнах с хлорированной водой;
- при появлении первых признаков воспаления пазух нужно немедленно обратиться к врачу и пройти обследование, вовремя начатое лечение ускорит выздоровление и существенно улучшит прогноз.
Источники:
- Лечение болезней ЛОР-органов. Зарубин М.М. Новейший справочник. Феникс. 2007.
- Болезни уха, горла и носа. Пальчун В.Т. Москва: ГЭОТАР-Медиа. 2010.
- Оториноларингология. Пальчун В.Т. Москва: ГЭОТАР-Медиа. 2020.
- Справочник оториноларинголога. Лопатин А.С., Варвянская А.В., Каспранская Г.Р. Москва: ГЭОТАР-Медиа. 2020.
77761
