Размер шрифта Цветовая схема Изображения
  • Дни хирургии в СМ-Клиника

    x
    Записаться на прием
    x
    Записаться на анализ

    Удаление свища прямой кишки

    Удаление свища прямой кишки

    Ректальный свищ — осложнение хронического парапроктита, представляет собой патологический ход внутри параректальной клетчатки. Лечение только хирургическое — иссечение канала с последующим глухим ушиванием раны.

    Что такое свищ прямой кишки

    Удаление свища прямой кишки

    Свищ прямой кишки — это канал с двумя отверстиями, образующийся на фоне хронического парапроктита. Внутреннее отверстие открывается в прямую кишку, наружное — на коже вокруг ануса. Сам канал проходит в параректальной клетчатке.

    Причина формирования свищевого хода — гнойное расплавление параректальной клетчатки. Из свищевых отверстий выделяется кровь с гноем. Постоянное раздражение кожи и слизистой кишки приводит к их мацерации, хроническим болям. Болезнь изнуряет пациента, значительно ухудшает качество его жизни, снижает работоспособность. Длительное отсутствие лечения свища повышает риск развития рака прямой кишки.



    Стоимость услуг

    Цены
    В рассрочку
    Иссечение свищей I кат. сложности
    20 000
    руб.
    -
    Лечение можно пройти в кредит или в рассрочку. Подробнее.
    Стоимость предварительная. Точную стоимость операции может определить только хирург на бесплатной консультации.

    Классификация типов заболевания

    Удаление свища прямой кишки

    В зависимости от того, как расположен свищевой ход относительно сфинктера прямой кишки, различают три типа заболевания:

    • Интрасфинктерный, или краевой подкожно-подслизистый. Свищевой ход прямой, внутреннее отверстие в складке прямой кишки, наружное — вблизи ануса. Анальный сфинктер свищом не задет.
    • Транссфинктерный — разветвленный ход затрагивает часть волокон сфинктера. В клетчатке образуются гнойные затеки.
    • Экстрасфинктерный — подковообразный канал огибает сфинктер, полностью проходя через его волокна. Свищевых отверстий может быть несколько.

    Показания к хирургическому лечению свища

    Полностью избавиться от ректального свища можно только с помощью операции. Поэтому наличие свищевого хода — прямое показание к хирургическому вмешательству. Амбулаторная операция возможна при интрасфинктерных и транссфинктерных свищах. Экстрасфинктерное поражение требует госпитализации в стационар и пребывания там до 10 суток после операции.

    «СМ-Клиника» в Санкт-Петербурге предлагает вам амбулаторное лечение интрасфинктерных и транссфинктерных ректальных свищей.

    Противопоказания

    Противопоказаний к хирургическому лечению ректального свища немного:

    • тяжелое общее состояние пациента;
    • острые инфекционные заболевания;
    • декомпенсация сахарного диабета, печеночной и почечной недостаточности;
    • выраженное нарушение свертываемости крови.

    Не рекомендовано удалять свищ в период стойкой ремиссии, когда его выходные отверстия закрыты, а канал заполнен грануляционной тканью. Это мешает обнаружить точные границы свища.

    Подготовка к операции

    Для качественного проведения операции, снижения риска инфекционных осложнений кишечник должен быть очищен. Вечером накануне операции и утром нужно сделать очистительную клизму. В течение 8-12 часов до вмешательства нельзя принимать пищу. Если пациента беспокоят запоры, ему назначают суточный прием слабительных средств.

    Как проводится операция по удалению свища прямой кишки

    Удаление свища прямой кишки

    В качестве операционного обезболивания мы применяем эпидуральную анестезию. Она обеспечивает максимально легкую переносимость вмешательства, не требует длительного послеоперационного наблюдения.

    Удаление 95 % свищей проводят методом иссечения — фистулотомией. Врач проводит зонд в свищевой канал. Далее с помощью скальпеля рассекает кожу, ректальную клетчатку и сфинктер, чтобы раскрыть свищевой ход. Полость очищают от гноя, промывают растворами антисептиков. Рану оставляют открытой для быстрого заживления.

    Иногда свищ удаляют методом фистулэктомии — вырезанием из параректальной клетчатки. При этом удаляют и окружающие ткани. Техника носит название «операция Габриеля». Таким методом пользуются при образовании гнойных затеков в клетчатке, извитых или разветвленных свищевых ходах. Фистулэктомия оставляет значительный раневой дефект, который потребует более долгого заживления.

    После удаления свища хирург ушивает сфинктер, по необходимости закрывает раневой дефект кожно-слизистым лоскутом.

    Реабилитационный период

     
     

    Сразу после хирургического вмешательства пациенту требуется полноценное обезболивание. Область вокруг прямой кишки обильно снабжена нервными окончаниями, поэтому операционные разрезы могут достаточно сильно болеть. Обезболивание мы обеспечиваем инъекционными анальгетиками, а также мазями и свечами с анестетиком.

    Профилактическая антибактериальная терапия проводится лишь небольшому числу пациентов, при наличии строгих показаний. В большинстве случаев избежать инфекционных осложнений позволяет качественный уход за раневой областью, применение антисептиков.

    В течение недели следует делать ежедневные перевязки с заживляющими мазями. Вы можете приходить на перевязки к нашему хирургу.

    Обязательно следует придерживаться специальной диеты на протяжении 4-5 дней. Питание должно быть полужидким, обеспечивающим мягкий стул. Разрешены:

    • манная и овсяная каши;
    • некрепкие бульоны;
    • протертое мясо;
    • отварная рыба;
    • омлеты.

    Пищу нельзя солить, добавлять специи. Строго запрещены молочные продукты, сырые овощи и фрукты. Объем потребляемой жидкости не ограничен.

    В течение двух недель после операции запрещено поднимать тяжести более 5 кг. Следует ограничить физическую нагрузку, отказаться от посещения тренажерного зала, бани и сауны. Для скорейшего восстановления мышечного слоя анального сфинктера показана специальная гимнастика.

    Преимущества лечения хронического парапроктита в «СМ-Клиника»

    Лечение хронического парапроктита и ректальных свищей в нашем центре — это:

    • все необходимое для операции обследование — в день обращения;
    • пребывание в комфортной палате стационара не более суток;
    • операцию проводят хирурги-колопроктологи с высокой квалификацией и большим опытом подобных вмешательств;
    • для манипуляций применяем лазерные и радиоволновые скальпели, которые обеспечивают минимальное повреждение тканей, сокращают объем кровопотери;
    • послеоперационный период ведет хирург, гарантировано адекватное обезболивание, защита от инфекционных осложнений;
    • по необходимости выдаем лист нетрудоспособности.

    Предварительная стоимость операции по иссечению свищей — 20000 рублей. Цена включает пребывание в стационаре, ведение послеоперационного периода. Более подробно с прайсом вы можете ознакомиться непосредственно на консультации у хирурга. Записывайтесь на прием в клинику Санкт-Петербурга с помощью сайта или звоните по телефону.

    Хотите, мы вам перезвоним?
    Оставьте заявку и мы подробно ответим на все Ваши вопросы!

    МБалкан

    СМ-Клиника на Малой Балканской

    Малая Балканская, д. 23 стр.1
    (м. Купчино, Фрунзенский р‑н)

    Часы работы:

    Ежедневно с 8.00 до 22.00
    Дунайский

    СМ-Клиника на Дунайском проспекте

    Дунайский пр-т, д. 47
    (м. Дунайская, Фрунзенский р‑н)

    Часы работы:

    Ежедневно с 9.00 до 22.00
    Выборгское

    СМ-Клиника на Выборгском шоссе

    Выборгское ш., д. 17, к. 1
    (м. Пр-т Просвещения, Выборгский р‑н)

    Часы работы:

    Ежедневно с 9.00 до 22.00
    МЗ

    СМ-Клиника на Маршала Захарова

    Маршала Захарова, д. 20
    (м. Ленинский проспект, Красносельский р‑н)

    Часы работы:

    Ежедневно с 9.00 до 22.00
    Ударников

    СМ-Клиника на проспекте Ударников

    пр-т Ударников, д. 19, к. 1
    (м. Ладожская, Красногвардейский р‑н)

    Часы работы:

    Ежедневно с 9.00 до 22.00

    Лицензии
    ООО «Меди ком»
    (проспект Ударников)
    ООО «Меди ком»
    (Выборгское шоссе)
    ООО «Меди Лен»
    (ул. Маршала Захарова)
    ООО «Меди Проф»
    (Дунайский проспект)
    ООО «Меди Проф»
    (ул. Малая Балканская)
     
     
     

    Записаться на прием к проктологу

    Все врачи

    пр-т Ударников, д. 19к1 (м. Ладожская)

    Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)

    ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)

    ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)

    Выборгское шоссе, д. 17к1 (м. Проспект Просвещения)

    Дзкуя Астанда Сократовна
    Дзкуя
    Астанда Сократовна
    Врач эндоскопист, хирург, проктолог
    Стаж:
    24
    года

    пр-т Ударников, д. 19к1 (м. Ладожская)

    Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)

    Записаться на прием
    Гриневич Владимир Станиславович
    Гриневич
    Владимир Станиславович
    Врач химиотерапевт, эндокринный хирург, онколог, маммолог, хирург, проктолог. Врач высшей квалификацион­ной категории
    Стаж:
    27
    лет

    Выборгское шоссе, д. 17к1 (м. Проспект Просвещения)

    Записаться на прием
    Сенько Владимир Владимирович
    Сенько
    Владимир Владимирович
    Врач онколог, хирург, проктолог. Врач высшей квалификацион­ной категории
    Стаж:
    23
    года

    Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)

    ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)

    Выборгское шоссе, д. 17к1 (м. Проспект Просвещения)

    Записаться на прием
    Чуприна Сусанна Владимировна
    Чуприна
    Сусанна Владимировна
    Врач хирург, проктолог. Врач высшей квалификацион­ной категории, Кандидат медицинских наук
    Стаж:
    22
    года

    пр-т Ударников, д. 19к1 (м. Ладожская)

    Записаться на прием
    Хохлов Сергей Викторович
    Хохлов
    Сергей Викторович
    Врач эндокринный хирург, онколог, маммолог, хирург, флеболог, проктолог. Врач высшей квалификацион­ной категории
    Стаж:
    27
    лет

    Выборгское шоссе, д. 17к1 (м. Проспект Просвещения)

    Записаться на прием
    Булкина Мария Сергеевна
    Булкина
    Мария Сергеевна
    Врач хирург, проктолог
    Стаж:
    11
    лет

    Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)

    Выборгское шоссе, д. 17к1 (м. Проспект Просвещения)

    Записаться на прием
    Соколова Анна Сергеевна
    Соколова
    Анна Сергеевна
    Врач хирург, проктолог. Кандидат медицинских наук
    Стаж:
    13
    лет

    ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)

    Записаться на прием
    Синягина (Назарова) Мария Андреевна
    Синягина
    (Назарова) Мария Андреевна
    Врач хирург, проктолог
    Стаж:
    8
    лет

    ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)

    Записаться на прием
    Колосовский Ярослав Викторович
    Колосовский
    Ярослав Викторович
    Врач онколог, маммолог, хирург, проктолог. Кандидат медицинских наук
    Стаж:
    17
    лет

    пр-т Ударников, д. 19к1 (м. Ладожская)

    Записаться на прием
    Соль Антон Александрович
    Соль
    Антон Александрович
    Врач проктолог
    Стаж:
    15
    лет

    Выборгское шоссе, д. 17к1 (м. Проспект Просвещения)

    Записаться на прием
    Осокин Антон Владимирович
    Осокин
    Антон Владимирович
    Врач онколог, маммолог, хирург, проктолог. Кандидат медицинских наук
    Стаж:
    19
    лет

    Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)

    Записаться на прием
    Масленников Дмитрий Юрьевич
    Масленников
    Дмитрий Юрьевич
    Врач онколог, маммолог, хирург, проктолог. Врач высшей квалификацион­ной категории
    Стаж:
    13
    лет

    пр-т Ударников, д. 19к1 (м. Ладожская)

    Записаться на прием
    Яковенко Денис Васильевич
    Яковенко
    Денис Васильевич
    Врач хирург, проктолог. Кандидат медицинских наук
    Стаж:
    14
    лет

    Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)

    Записаться на прием
    Ялда Ксения Давидовна
    Ялда
    Ксения Давидовна
    Врач хирург, проктолог. Кандидат медицинских наук
    Стаж:
    11
    лет

    ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)

    Записаться на прием
    Ардашов Павел Сергеевич
    Ардашов
    Павел Сергеевич
    Врач онколог, маммолог, хирург, проктолог
    Стаж:
    9
    лет

    пр-т Ударников, д. 19к1 (м. Ладожская)

    Записаться на прием
    Магомедова Фарида Абдурахмановна
    Магомедова
    Фарида Абдурахмановна
    Врач маммолог, хирург, проктолог
    Стаж:
    5
    лет

    ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)

    Записаться на прием
    Некрасов Роман Александрович
    Некрасов
    Роман Александрович
    Врач хирург, проктолог
    Стаж:
    8
    лет

    пр-т Ударников, д. 19к1 (м. Ладожская)

    ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)

    Записаться на прием
    Карапетян Завен Суренович
    Карапетян
    Завен Суренович
    Врач хирург, флеболог, проктолог
    Стаж:
    15
    лет

    Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)

    ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)

    Записаться на прием
    Шишкин Андрей Андреевич
    Шишкин
    Андрей Андреевич
    Врач онколог, хирург, флеболог, проктолог. Кандидат медицинских наук
    Стаж:
    13
    лет

    Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)

    Записаться на прием
    Клюев Андрей Николаевич
    Клюев
    Андрей Николаевич
    Врач онколог, хирург, проктолог
    Стаж:
    16
    лет

    ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)

    Записаться на прием
    Петрушина Марина Борисовна
    Петрушина
    Марина Борисовна
    Врач хирург, проктолог. Врач высшей квалификацион­ной категории
    Стаж:
    42
    года

    пр-т Ударников, д. 19к1 (м. Ладожская)

    Записаться на прием
    Петрова Виталина Васильевна
    Петрова
    Виталина Васильевна
    Врач онколог, хирург, проктолог
    Стаж:
    12
    лет

    Выборгское шоссе, д. 17к1 (м. Проспект Просвещения)

    Записаться на прием
    Салимов Вахоб Валиевич
    Салимов
    Вахоб Валиевич
    Врач онколог, маммолог, хирург, проктолог
    Стаж:
    13
    лет

    Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)

    Записаться на прием
    Арамян Давид Суренович
    Арамян
    Давид Суренович
    Врач онколог, маммолог, хирург, проктолог
    Стаж:
    13
    лет

    ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)

    Записаться на прием
    Фоменко Николай Александрович
    Фоменко
    Николай Александрович
    Врач онколог, хирург, проктолог. Врач первой квалификацион­ной категории
    Стаж:
    15
    лет

    ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)

    Записаться на прием
    Хангиреев Александр Бахытович
    Хангиреев
    Александр Бахытович
    Врач онколог, маммолог, хирург, проктолог
    Стаж:
    13
    лет

    пр-т Ударников, д. 19к1 (м. Ладожская)

    Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)

    Записаться на прием
    СМ-Клиника на Дунайском проспекте
    СМ-Клиника на проспекте Ударников
    СМ-Клиника на Маршала Захарова
    СМ-Клиника на Выборгском шоссе
    СМ-Клиника на Малой Балканской
      запись с сайта СКИДКА 10%
    Запись на прием
    Запись через сайт предварительная

    Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту

    Хотите, мы
    вам перезвоним?
    Нажимая на кнопку, вы даете согласие
    на обработку своих персональных данных
    Оставьте заявку и наш специалист
    подберет удобное время для сеанса связи с врачом
    Нажимая на кнопку, вы даете согласие
    на обработку своих персональных данных
    Получить купон на повторное посещение

    Скриншот отзыва с Яндекс.Карт*

    Нажимая на кнопку, вы даете согласие
    на обработку своих персональных данных
    Записаться
    на консультацию
    Нашли ошибку?
    С помощью этой формы Вы можете отправить сообщение об ошибке администратору сайта
    Запись на анализы
    Запись через сайт предварительная

    Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту

    Нажимая на кнопку, вы даете согласие
    на обработку своих персональных данных
    Написать руководителю
    службы клиентской поддержки СМ-Клиника
    Нажимая на кнопку, вы даете согласие
    на обработку своих персональных данных