Лечение артроза локтевого сустава
Артроз локтевого сустава — это хроническое прогрессирующее заболевание, в основе которого лежат неинфекционное воспаление и дистрофия хрящевой, а затем и костной ткани. Основным симптомом служит боль в области локтя, а исходом заболевания становится стойкое нарушение функции сустава. Болезнь чаще всего случается у людей старше 40 лет, чаще страдают женщины. Лечат артроз консервативными и хирургическими методами, терапию назначает травматолог-ортопед.
Особенности заболевания
Артроз развивается у человека под влиянием различных внешних и внутренних факторов, чаще всего нескольких одновременно. Основное значение имеют наследственная предрасположенность или генетически обусловленные дефекты хрящевой ткани, повторяющиеся травмы (а иногда даже единичные), ожирение, избыточная нагрузка на локтевой сустав, длительное неподвижное положение руки.
Под влиянием указанных факторов в тканях сустава запускается асептический (неинфекционный) воспалительный процесс. Сначала он идет на молекулярном уровне, затем охватывает группы клеток и постепенно распространяется на все суставные компоненты. Результатом становится появление основных симптомов заболевания: боль при движениях, щелканье и хруст в суставе, ограничение объема движений. Патология имеет необратимый прогрессирующий характер, со временем приводит к полному обездвиживанию плечелоктевого сочленения.
Стоимость услуг
| Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный, лечебно-диагностический, амбулаторный |
2 900 руб. |
- |
| Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный, лечебно-диагностический, амбулаторный |
2 850 руб. |
- |
| Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда, к.м.н. первичный, лечебно-диагностический, амбулаторный |
3 500 руб. |
- |
| Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда, к.м.н. повторный, лечебно-диагностический, амбулаторный |
3 450 руб. |
- |
| Консультация врача с применением телемедицинских технологий |
2 850 руб. |
- |
| УЗИ суставов (1 пара суставов) |
2 800 руб. |
- |
| Назначение схемы лечения (на срок до 1 месяца) |
2 500 руб. |
- |
| Назначение схемы лечения (на срок от 1 месяца) |
2 900 руб. |
- |
Лечение можно пройти в кредит или в рассрочку. Подробнее.
Когда стоит обратиться к врачу
Обращаться к врачу нужно при появлении первых симптомов артроза: дискомфорт или боль в области локтя при физической нагрузке, утренняя скованность (затруднение движений), посторонние звуки при сгибании или разгибании руки. Лечение этой патологии нужно начинать как можно раньше, только так можно замедлить прогрессирование дистрофического процесса, отдалить неблагоприятный исход.
Диагностика
Данные опроса и физикального осмотра позволяют врачу с большой долей вероятности определить характер заболевания. Жалобы пациента достаточно специфичны: боль возникает либо после длительного покоя (стартовая), либо после продолжительной статической или динамической нагрузки. Характерна утренняя скованность, которая продолжается не менее 30 минут, а объем движений полностью не восстанавливается. Из анамнеза врач может узнать о сопутствующих заболеваниях, которые могли послужить причиной дистрофии хряща, перенесенных травмах.
Физический осмотр позволяет выявить характерные объективные признаки патологии: отек мягких тканей руки, деформация локтя, ограничение объема движений, хруст или щелканье при сгибании. Измерение роста и массы тела предназначены для выявления ожирения, которое имеет большое значение для развития болезни.
Однако подтвердить диагноз можно только с помощью методов визуализации, которые выявляют типичные изменения костной и хрящевой ткани.
- Рентгенография. Наиболее простой и доступный способ обследования при подозрении на артроз. Врач может увидеть на снимке уменьшение высоты суставной щели, остеофиты (костные разрастания), истончение хрящевой прослойки.
- Магнитно-резонансная томография. Метод не используют для рутинной диагностики артроза, а назначают при подозрении на повреждение мягких тканей — разрывы мышц и связок, инородные тела.
- Компьютерная томография. Выявляет те же признаки болезни, что рентгенография, но более точно. Проводят в затруднительных случаях, при необходимости дифференциальной диагностики.
- Ультразвуковое исследование. Безопасный метод обследования, не имеющий противопоказаний. Врач определяет истончение хрящевой ткани, деформацию суставных поверхностей костей, увеличение количества синовиальной жидкости, отек мягких тканей.
- Дуплексное сканирование. Метод предназначен для оценки кровотока по крупным сосудам верхней конечности. При запущенном артрозе он бывает затруднен, что приводит к онемению и похолоданию пальцев.
- Денситометрия для диагностики остеопороза. Уменьшение плотности костной ткани практически всегда сопровождает течение артроза.
Лабораторные анализы самостоятельного значения не имеют, однако позволяют оценить общее состояние организма, выявить сопутствующие заболевания. Доктор назначает общеклинические анализы крови и мочи, тесты на ряд инфекций, определение гормонального профиля. Анализ синовиальной жидкости позволяет выявить признаки воспаления, провести дифференциальную диагностику с инфекционными артритами.
Лечение артроза локтя
Артроз локтевого сустава на ранних стадиях лечат консервативно, но так как заболевание постоянно прогрессирует, нередко возникает потребность в хирургическом вмешательстве.
Консервативное лечение
Артроз — неизлечимое заболевание, однако грамотно подобранная терапия, начатая как можно раньше и проводимая постоянно, позволяет значительно улучшить качество жизни человека за счет подавления симптомов.
Медикаментозное лечение направлено на купирование боли, воспалительного и дистрофического процессов. Врач составляет схему терапии, используя следующие группы препаратов:
- хондропротекторы — содержат хондроитин и глюкозамин, восстанавливают структуру хрящевой ткани за счет восполнения основных ее компонентов;
- гиалуроновая кислота для внутрисуставного введения — нормализует состав синовиальной жидкости, служит амортизатором для сустава, эффект от одной инъекции сохраняется на 4-6 месяцев;
- нестероидные противовоспалительные препараты — подавляют воспаление, облегчают умеренный болевой синдром;
- анальгетики — показаны при сильных болях;
- кортикостероиды — назначают при выраженном воспалении, неэффективности НПВС.
Физиотерапия оказывает хороший обезболивающий и противовоспалительный эффект, улучшает микроциркуляцию крови, уменьшает отечность. Рекомендованы такие процедуры, как магнитотерапия, СМТ, электрофорез, микротоковая терапия, ударно-волновая терапия, УВЧ. Назначают их курсами по 4-7 процедур. После купирования воспаления рекомендовано делать ЛФК, массаж верхней конечности.
Ортопедические приспособления позволяют разгрузить пораженный сустав, что приводит к уменьшению боли. Используют налокотники с ребрами жесткости либо эластичные бинты.
Изменение образа жизни показано всем пациентам с артрозом локтевого сустава. Врач дает следующие рекомендации: достижение оптимальной массы тела, сбалансированное питание, отказ от вредных привычек, адекватная физическая активность. При наличии профессиональных факторов риска заболевания (тяжелая работа, длительная статическая нагрузка) необходимо либо сменить область деятельности, либо корректировать рабочий день с учетом имеющегося заболевания.
Хирургическое лечение
Операция показана при артрозе 3-4 степени, безуспешности консервативной терапии. Существует несколько способов хирургического вмешательства, которые оказывают тот или иной лечебный эффект.
- Артроскопия. Эндоскопическая операция, в ходе которой хирург удаляет фрагменты костной или хрящевой ткани, выполняет пластику суставной капсулы, вводит лекарственные препараты.
- Остеотомия. Открытая операция, которая предназначена для удаления крупных остеофитов, деформирующих сустав.
- Артропластика. Вмешательство для коррекции хрящевых и костных компонентов плечелоктевого сочленения, резекции суставной капсулы.
- Артродез. Искусственное обездвиживание сустава, показано на терминальной стадии болезни для облегчения выраженного болевого синдрома.
- Эндопротезирование. Замена разрушенного сустава на искусственный, выполненный из металла.
Преимущества лечения артроза локтевого сустава в «СМ-Клиника»
Травматологи-ортопеды медицинского центра «СМ-Клиника» занимаются лечением артроза локтевого сустава любой степени тяжести. Все необходимое диагностическое обследование вы можете пройти у нас за короткие сроки, клиника оснащена современным высокотехнологичным оборудованием. Доктора назначают индивидуальное лечение, стремятся максимально улучшить качество жизни человека и замедлить прогрессирование болезни. Записывайтесь на прием по телефону или на сайте клиники в любое удобное для вас время.














































