Размер шрифта Цветовая схема Изображения
  • Месяц флебологии в СМ-Клиника

    x
    Записаться на прием
    x
    Записаться на анализ

    Диагностика рака предстательной железы

    Лечением данного заболевания занимается Уролог-андролог
    Информация, представленная на странице, не должна быть использована для самолечения или самодиагностики. При подозрении на наличие заболевания, необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Провести диагностику и назначить лечение может только ваш лечащий врач.
    widgetkit image

    Что такое рак предстательной железы?

    Рак предстательной железы (РПЖ) является вторым наиболее распространенным диагностируемым злокачественным заболеванием и пятой ведущей причиной смертности от рака у мужчин. С 2006 года частота заболеваемости РПЖ возросла на 87,1%, что выводит данную патологию на 1-е место по темпу прироста заболеваемости среди всех злокачественных образований   Источник:
    Ягудаев Д.М. Рак предстательной железы: от диагностики к лечению / Д.М. Ягудаев [и др.] // Онкоурология. - 2019. - № 3. - С. 150-155.
    .

    Факторы риска

    Факторы риска в развитии рака предстательной железы:

    1. Возраст старше 60 лет. Однако до 20% заболеваемости раком предстательной железы встречается у лиц от 35 до 60 лет.
    2. Высокоуглеводная, калорийнная пища, богатая животным жиром и обедненная клетчаткой (например, фастфуд).
    3. Раса: чаще рак предстательной железы встречается у лиц негроидной расы.
    4. Урогенитальная инфекция, хронический простатит повышает риск развития рака.
    5. Уже имеющее у мужчины аденома предстательной железы.
    6. Генетический фактор: наличие у родственников рака или аденомы предстательной железы.
    7. Хронический стресс.
    8. Нарушение гормонального фона.

    Симптомы болезни

    На 1-2 стадии рак предстательной железы протекает бессимптомно. На поздних стадиях опухоль создает препятствие оттоку мочи, появляется частое мочеиспускание, ночные позывы, примесь крови в моче, в отсутствие лечения опухоль дает метастазы.

     

    Основными симптомами рака являются:

    • длительное повышение температуры;
    • сильная потливость;
    • нарастающая слабость.

     

    Диагностика рака предстательной железы

    К основным средствам ранней диагностики РПЖ относятся:

    • определение концентрации простатоспецифического антигена (ПСА) в сыворотке крови;
    • пальцевое ректальное исследование (ПРИ);
    • трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ);
    • морфологическое исследование материала, полученного при трансректальной пункционной биопсии простаты.

    Пальцевое ректальное исследование

    Пальцевое исследование прямой кишки - самый простой, дешевый и безопасный метод обследования в диагностике заболеваний предстательной железы, в т.ч. и рака. Большинство новообразований ПР локализуются в периферической зоне и могут быть выявлены при ПРИ, если их объем достигает 0,2 мл и более. Выявление подозрительных уплотнений с помощью ПРИ является абсолютным показанием для проведения биопсии предстательной железы   Источник:
    Чигирева И.Б. Ранняя диагностика рака предстательной железы / И.Б. Чигирева // Практическая медицина. - 2013. - № 2 (67). - С. 108-111.
    .

    Ультразвуковое исследование (УЗИ) предстательной железы

    Обязательным компонентом диагностического процесса является ультразвуковое исследование, выполняемое в форме трансабдоминальной и трансректальной эхографии. Диагностическая точность составляет около 74%   Источник:
    Пушкарь Д.Ю. Алгоритм ранней диагностики рака предстательной железы. / Д.Ю. Пушкарь [и др.] // Российский медицинский журнал. - 2003. - Т. 11. - № 8.
    . На ранних этапах диагностики используется преимущественно УЗИ предстательной железы трансректальным датчиком, что позволяет получать ценную информацию о возможном наличии опухолевых очагов, их размерах, количестве и локализации.

    Определение содержания ПСА

    Уровень ПСА в качестве независимого показателя является более достоверным прогностическим фактором рака, чем выявление подозрительных участков методами ПРИ и ТРУЗИ   Источник:
    Чигирева И.Б. Ранняя диагностика рака предстательной железы / И.Б. Чигирева // Практическая медицина. - 2013. - № 2 (67). - С. 108-111.
    .

    ПСА представляет собой гликопротеин, вырабатываемый секреторным эпителием предстательной железы и обеспечивающий разжижение эякулята. Нормальное сывороточное содержание ПСА не превышает 4 нг/мл (в возрасте 70 лет - до 6,5 нг/мл). Диагностическое значение маркера характеризуют следующие данные   Источник:
    Хвастунов Р.А Рак предстательной железы / Р.А. Хвастунов // Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. - 2008. - № 3 (27). - С. 3-8.
    :

    • ПСА 4-10 нг/мл - подозрение на РПЖ;
    • ПСА 10-20 нг/мл - высокий риск РПЖ;
    • ПСА 20-50 нг/мл - риск диссеминированного РПЖ;
    • ПСА 50-100 нг/мл - высокий риск лимфометастазов и метастазов в отдаленные органы РПЖ;
    • ПСА более 100 нг/мл - всегда метастатический РПЖ.

    Биопсия

    Биопсия предстательной железы позволяет получить морфологическое подтверждение диагноза, определить степень распространенности, злокачественности рака по Глиссону, наличие рецепторов андрогенов в опухоли и оценить эффективность различных методов лечения   Источник:
    Чепуров А.К. Стадирование рака предстательной железы с использованием трехмерной эхографии с мультипланарной реконструкцией изображения и 3D-эхоангиографией / А.К. Чепуров [и др.] // Андрология и генитальная хирургия. - 2009. - № 2. - С. 65-69.
    .

    Показанием для назначения биопсии является уровень ПСА и/или подозрительные участки, выявляемые во время ПРИ.

    Источники:

     
    • Пушкарь Д.Ю. Алгоритм ранней диагностики рака предстательной железы. / Д.Ю. Пушкарь [и др.] // Российский медицинский журнал. - 2003. - Т. 11. - № 8.
    • Хвастунов Р.А Рак предстательной железы / Р.А. Хвастунов // Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. - 2008. - № 3 (27). - С. 3-8.
    • Чепуров А.К. Стадирование рака предстательной железы с использованием трехмерной эхографии с мультипланарной реконструкцией изображения и 3D-эхоангиографией / А.К. Чепуров [и др.] // Андрология и генитальная хирургия. - 2009. - № 2. - С. 65-69.
    • Чигирева И.Б. Ранняя диагностика рака предстательной железы / И.Б. Чигирева // Практическая медицина. - 2013. - № 2 (67). - С. 108-111.
    • Ягудаев Д.М. Рак предстательной железы: от диагностики к лечению / Д.М. Ягудаев [и др.] // Онкоурология. - 2019. - № 3. - С. 150-155.
    Статья опубликована: 21.02.2013 г.
    Последнее обновление: 06.11.2022 г.
    Читайте также
    Лицензии
    ООО «Меди ком»
    (проспект Ударников)
    ООО «Меди ком»
    (Выборгское шоссе)
    ООО «Меди Лен»
    (ул. Маршала Захарова)
    ООО «Меди Проф»
    (Дунайский проспект)
    ООО «Меди Проф»
    (ул. Малая Балканская)
     
     
     
    СМ-Клиника на Дунайском проспекте
    СМ-Клиника на проспекте Ударников
    СМ-Клиника на Маршала Захарова
    СМ-Клиника на Выборгском шоссе
    СМ-Клиника на Малой Балканской
      запись с сайта СКИДКА 10%
    Запись на прием
    Запись через сайт предварительная

    Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту

    Хотите, мы
    вам перезвоним?
    Нажимая на кнопку, вы даете согласие
    на обработку своих персональных данных
    Оставьте заявку и наш специалист
    подберет удобное время для сеанса связи с врачом
    Нажимая на кнопку, вы даете согласие
    на обработку своих персональных данных
    Получить купон на повторное посещение

    Скриншот отзыва с Яндекс.Карт*

    Нажимая на кнопку, вы даете согласие
    на обработку своих персональных данных
    Записаться
    на консультацию
    Нашли ошибку?
    С помощью этой формы Вы можете отправить сообщение об ошибке администратору сайта
    Запись на анализы
    Запись через сайт предварительная

    Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту

    Нажимая на кнопку, вы даете согласие
    на обработку своих персональных данных
    Написать руководителю
    службы клиентской поддержки СМ-Клиника
    Нажимая на кнопку, вы даете согласие
    на обработку своих персональных данных