Лечение хронического цистита

Записаться онлайн Заказать звонок

Хронический цистит — это воспаление стенки мочевого пузыря, которое даже на фоне лечения не проходит полностью, вследствие чего у человека периодически возникают боли в нижней части живота и учащенное мочеиспускание.

Общие сведения

Хроническая форма цистита развивается у 10% пациентов, перенесших острое воспаление мочевого пузыря. Примерно в 90% случаев от этого заболевания страдают женщины, что объясняется анатомическими особенностями мочеполовой системы.

Причиной перехода острого цистита в хроническую форму служит несвоевременное или неадекватное лечение. Воспаление мочевого пузыря в большинстве случаев вызвано инфекционными агентами: кишечная палочка, стафилококк, протей, клебсиелла, дрожжевые грибы, хламидии, гонококки, трихомонады. Реже заболевание имеет нейрогенное происхождение, возникает на фоне заболеваний нервной системы или после травм позвоночника. К самым редким причинам цистита относят аутоиммунные заболевания, аденому предстательной железы у мужчин.

Клиническая картина хронического цистита характеризуется волнообразным течением. В период обострения возникают симптомы, типичные для острого воспаления мочевого пузыря: боли в нижней части живота, учащенное (более 15 раз в сутки) мочеиспускание, жжение над лобком при выделении мочи. Возможно появление общей симптоматики в виде слабости, повышения температуры тела. В зависимости от причины воспалительного процесса моча может быть мутной, с примесями крови, слизи, гноя. В период ремиссии человек чувствует себя нормально, нет болевых ощущений и позывов к частому мочеиспусканию.

Когда обратиться к врачу

Консультация уролога необходима при любых проявлениях цистита. Обычно при обострении уролог назначает только общий анализ мочи, но в ряде случаев может потребоваться дополнительное обследование. Такая необходимость возникает, если уменьшается промежуток между обострениями болезни, меняется характер симптомов.

Самолечение, отказ от консультации врача повышают риск развития осложнений. В случае хронического инфекционного цистита наиболее вероятным последствием становится пиелонефрит, который возникает, когда воспалительный процесс переходит на почки. Частые обострения значительно ухудшают качество жизни человека, приводя к депрессии и другим психологическим проблемам.

Стоимость услуг

Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный, лечебно-диагностический, амбулаторный	2 900 руб.	-
Консультация андролога	3 500 руб.	-
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный, лечебно-диагностический, амбулаторный	2 850 руб.	-
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога, к.м.н. первичный, лечебно-диагностический, амбулаторный	3 500 руб.	-
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога, к.м.н. повторный, лечебно-диагностический, амбулаторный	3 450 руб.	-

* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (812) 445-65-77. Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.
Лечение можно пройти в кредит или в рассрочку. Подробнее.

Диагностика

В диагностике хронического цистита важное значение имеет опрос пациента: доктор оценивает жалобы пациента и выявляет факторы риска при сборе анамнеза. Данные помогают выяснить, что обычно предшествует обострению, каковы условия проживания и особенности трудовой деятельности человека. Также врач уточняет частоту возникновения симптомов, их выраженность при каждом ухудшении состояния.

Физикальный осмотр обычно не выявляет специфических признаков цистита. В момент обострения может возникать болезненность при пальпации нижней части живота, но этот симптом указывает и на другие патологии мочеполовой системы.

Лабораторное обследование помогает выявить воспаление мочевого пузыря, уточнить его причину. Врач назначает следующие анализы:

общий и биохимический анализы крови;
общий анализ мочи;
исследование мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и противогрибковым препаратам;
анализы крови на различные инфекции, включая ВИЧ;
мазок из половых путей и уретры для выявления мочеполовых инфекций;
тесты на аутоиммунные заболевания;
определение гормонального профиля.

Инструментальная диагностика помогает оценить функциональное состояние мочевого пузыря, выявить его структурные изменения:

ультразвуковое исследование для определения толщины стенок органа, количества остаточной мочи, наличия песка и камней в полости пузыря;
урофлоуметрия для оценки мочевыделительной функции;
цистография для выявления воспалительных и опухолевых процессов в стенке органа;
цистоскопия для оценки состояния слизистой оболочки мочевого пузыря;
биопсия с последующим гистологическим исследованием для определения характера воспалительного процесса.

Дифференциальную диагностику проводят между разными видами хронического цистита. Для этого врач опирается на результаты лабораторного и инструментального обследования.

Методы лечения

Для подбора схемы лечения хронического цистита врач учитывает причину и степень тяжести заболевания. Так как обострения патологии имеют тесную связь с образом жизни человека, доктор рекомендует его откорректировать. Необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя, настроить режим питания, обеспечить достаточную физическую активность. Важно исключить вероятность переохлаждений, резких перепадов температуры — для этого нужно одеваться по погоде, не сидеть на холодных поверхностях.

Медикаментозная терапия предназначена для устранения причины цистита, возникающих во время обострения симптомов. Используют следующие группы препаратов:

антибиотики или противогрибковые средства в зависимости от результатов посева мочи, мазка на микрофлору;
противовоспалительные препараты, в том числе растительного происхождения;
анальгетики, жаропонижающие средства по необходимости.

Хронический цистит лечат амбулаторно, госпитализация может потребоваться при развитии осложнений, что случается довольно редко. Лекарственные препараты врач назначает обычно в таблетках, но иногда может порекомендовать инъекционную форму антибиотика. Продолжительность медикаментозной терапии обычно составляет 10-14 дней. Важно понимать, что лекарства показаны в момент обострения. Цель их назначения — устранение инфекционного возбудителя и подавление воспалительного процесса. В период ремиссии прием препаратов не требуется.

После завершения основного курса лечения врач назначает физиотерапевтические процедуры: магнитотерапию, УВЧ, электрофорез, лазеротерапия. Курс обычно составляет 10-14 сеансов ежедневно или через день. В качестве дополнительных методов лечения применяют фитотерапию (брусника, толокнянка, урологические сборы), гимнастику, массаж, инстилляции лекарственных препаратов.

Хронический цистит может обостряться из-за других заболеваний, поэтому требуется их своевременное лечение и контроль.

В редких случаях хроническое воспаление стенки мочевого пузыря требует хирургического вмешательства. Операция может потребоваться при гнойном разрушении органа, образовании в нем камней, полипов и злокачественных опухолей.

С проблемой хронического цистита вы можете обратиться в медицинский центр «СМ-Клиника» в Санкт-Петербурге. Прием ведут квалифицированные урологи с большим практическим опытом, которые проведут комплексное обследование для точной диагностики, назначат грамотное лечение и дадут рекомендации по профилактике. Записаться на прием можно по телефону или на сайте клиники.