Катетеризация мочевого пузыря
Катетеризация мочевого пузыря — это процедура преимущественно лечебного характера, для выполнения которой врач проводит в мочевой пузырь через уретру специальную трубку из мягкого или жесткого материала (катетер). Чаще всего применяют для выведения мочи при острой ее задержке.
Сделать катетеризацию мочевого пузыря в Санкт-Петербурге вы можете в медицинском центре «СМ-Клиника». Процедуру бережно выполняют опытные урологи, используют качественные катетеры и заботятся о безопасности и комфорте пациентов. Стоимость услуги указана в прайс-листе на сайте клиники.
Стоимость услуг
| Катетеризация мочевого пузыря у женщин |
2 420 руб. |
- |
| Катетеризация мочевого пузыря у мужчин |
3 190 руб. |
- |
Лечение можно пройти в кредит или в рассрочку. Подробнее.
Показания
Основное показание для установки катетера в мочевой пузырь — острая задержка мочи, когда человек не может произвольно совершить мочеиспускание. Такое состояние может возникать по разным причинам и без оказания своевременной помощи представляет собой угрозу разрыва мочевого пузыря.
Другими показаниями к катетеризации служат:
- хроническая задержка мочи, которая бывает у мужчин с аденомой простаты;
- недержание мочи различного происхождения;
- сбор мочи на анализ у людей, которые не могут сдать его самостоятельно;
- отвод мочи и измерение ее количества у пациентов после различных операций;
- внутрипузырное введение лекарственных препаратов (инстилляция);
- подготовка пациента к полостному хирургическому вмешательству.
Противопоказания
Проведение катетеризации мочевого пузыря противопоказано при наличии у человека следующих заболеваний и состояний:
- свежие травмы мочеиспускательного канала;
- воспалительный процесс в уретре или мочевом пузыре (кроме случаев, когда катетер необходим для введения лекарственных препаратов);
- множественные спайки в уретре, перекрывающие ее просвет;
- наличие опухолей в месте выхода уретры из мочевого пузыря;
- аллергия на материалы катетера.
Виды уретральных катетеров
Урологи используют разные виды катетеров в зависимости от клинической ситуации.
По виду материала:
- мягкий (силикон, латекс);
- жесткий (металл).
По типу:
- Фолея. Катетер с баллоном на конце, который обеспечивает хорошую фиксацию. Его используют, если нужно ввести катетер на длительное время.
- Нелатона. Прямая трубка с отверстиями, предназначена для экстренных случаев.
- Тимана. Катетер с изогнутым кончиком, который проходит через суженные участки мочеиспускательного канала.
По количеству ходов катетеры могут быть двухходовыми и трехходовыми — это дополнительные каналы, которые предназначены для выполнения различных манипуляций.
Подготовка
В экстренных ситуациях или для кратковременной катетеризации, например, при острой задержке мочи или для промывания мочевого пузыря подготовка не требуется. Если же катетер устанавливают надолго, необходимо сначала оценить риск осложнений. Врач выясняет у пациента, нет ли у него аллергии на различные материалы, были ли ранее заболевания мочевыводящих путей. Затем уролог рассказывает о предстоящей процедуре, технике ее проведения.
Подготовку проводят непосредственно перед установкой катетера. Сначала необходимо совершить тщательный туалет половых органов. Затем врач готовит необходимое стерильное оборудование: катетер, салфетки, перчатки, глицерин или гель с лидокаином, антисептик, шприц с физиологическим раствором.
Как проводится катетеризация мочевого пузыря
Процедуру выполняет врач или медсестра, в зависимости от показаний, индивидуальных особенностей пациента. Этапы катетеризации мочевого пузыря через уретру:
- Размещение пациента на урологическом кресле.
- Обработка наружных половых органов антисептиком.
- Введение в уретру геля с лидокаином.
- Нанесение глицерина на кончик катетера.
- Осторожное введение трубки в мочеиспускательный канал и ее продвижение вращательными движениями до момента появления мочи (это означает, что катетер достиг пузыря).
Если врач использовал катетер Фолея, он фиксирует его в пузыре с помощью баллона. Для этого доктор вводит в трубку 5-10 мл физиологического раствора с помощью шприца. Затем к свободному концу трубки нужно подсоединить мочеприемник, а саму ее закрепить на бедре с помощью пластыря.
Установка мочевого катетера у мужчин
Для мужчин всегда используют только мягкие и тонкие катетеры, чтобы не повредить длинную изогнутую уретру. Особенности процедуры:
- крайнюю плоть оттягивают, обрабатывают наружное отверстие мочеиспускательного канала;
- удерживая крайнюю плоть, аккуратно вводят трубку внутрь;
- катетер продвигают медленно, без сильного нажима;
- при аденоме простаты используют катетер Тимана.
Катетеризация мочевого пузыря у женщин
У женщин процедура проходит проще благодаря широкому и короткому мочеиспускательному каналу. Достаточно развести половые губы и ввести трубку: она проходит свободно, так как уретра не имеет выраженных изгибов. В зависимости от цели процедуры можно использовать мягкий или жесткий катетер.
Восстановление
После кратковременной катетеризации восстановление обычно не требуется. Врач может порекомендовать пить больше жидкости, на 2-3 дня исключить половые контакты.
Если катетер установлен на длительное время, за ним нужно ухаживать. Мочеприемник необходимо опорожнять по мере его наполнения, периодически менять на новый. Наружное отверстие мочеиспускательного канала нужно регулярно обрабатывать антисептиком и смягчающим кремом.
После извлечения трубки из мочеиспускательного канала врач может назначить антибиотики. Необходимо также исключить половые контакты на несколько дней, пить больше жидкости, отказаться от употребления острой пищи.
Результаты проведения
Катетеризация мочевого пузыря позволяет облегчить самочувствие человека благодаря следующим эффектам:
- отведение мочи при острой ее задержке;
- нормализация мочеиспусканий при недержании;
- устранение воспаления и боли с помощью введения лекарственных препаратов.
Диагностическая значимость процедуры заключается в отслеживании диуреза у прооперированных пациентов, получении материала для исследования.
Возможные осложнения
У мужчин процедура может осложняться травмой уретры, ущемлением крайней плоти, инфицированием мочевыводящих органов, кровотечением, образованием спаек в мочеиспускательном канале. У женщин осложнения возникают редко. К ним относятся инфицирование мочевыводящих путей, кровотечение. Вероятность возникновения осложнений выше, если катетер долго находится в мочевом пузыре.













































