Лечение песка в почках
Песком в почках называют патологию, при которой в почечных лоханках и чашечках происходит образование и скопление кристаллической взвеси, содержащей микроскопические конкременты диаметром до одного миллиметра. При отсутствии сопутствующих заболеваний органов мочевыделительной системы болезнь протекает бессимптомно. Некоторые пациенты жалуются на слабые боли в пояснице, субфебрильную температуру, учащенные позывы к мочеиспусканию.
Диагноз ставится на основании результатов анализов мочи, крови и подтверждается при помощи УЗИ почек.
Лечение включает нормализацию рациона питания, соблюдение питьевого режима, коррекцию образа жизни, терапию сопутствующих заболеваний. В ряде случаев могут быть назначены симптоматические лекарственные средства (НПВС, фитопрепараты, мочегонные, спазмолитики).
В современной классификации болезней (МКБ-10) песок в почках не считается самостоятельным заболеванием. Патология рассматривается как начальная стадия почечнокаменной болезни. По результатам наблюдений и клинических испытаний было установлено, что мелкие камни в почках имеются у 70% пациентов. Это связано с неправильным питанием, малоподвижным образом жизни, плохой экологией, несоблюдением питьевого режима.
Стоимость услуг
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный, лечебно-диагностический, амбулаторный |
3 500 руб. |
- | |
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога повторный, лечебно-диагностический, амбулаторный |
3 450 руб. |
- | |
Прием врача-специалиста (на дому, Зеленая зона) |
5 900 руб. |
- | |
Прием врача-специалиста (на дому, Желтая зона) |
6 900 руб. |
- | |
Прием врача-специалиста (на дому, Красная зона) |
7 900 руб. |
- | |
Прием врача-специалиста (на дому, Ленинградская область, каждые 20 км от КАД) |
9 900 руб. |
- | |
Назначение схемы лечения (на срок до 1 месяца) |
2 500 руб. |
- | |
Консультация врача с применением телемедицинских технологий |
2 300 руб. |
- | |
УЗИ почек |
2 500 руб. |
- |
Лечение можно пройти в кредит или в рассрочку. Подробнее.
Причины возникновения
Все причины заболевания условно делят на три большие группы:
- Внутренние (эндогенные):
- гиперфункция паращитовидных желез;
- нарушение работы печени;
- хронические заболевания органов пищеварения;
- приобретенная или врожденная нехватка ряда ферментов.
- Внешние (экзогенные):
- неправильный рацион питания с преобладанием кислой и острой пищи, которая повышает кислотность мочи и способствует образованию камней;
- климатические условия (жаркая погода, вызывающая обезвоживание организма, нехватка витамина D в организме);
- гиподинамия;
- жесткая питьевая вода с большим количеством солей кальция;
- тяжелый физический труд, работа на вредном производстве;
- плохая экология.
- Местные (возникают непосредственно в почках):
- застой мочи;
- нарушение кровоснабжения почек вследствие внутреннего кровотечения, шока, травмы;
- опущение почки;
- пиелонефрит и другие патологии почек воспалительной этиологии.
Симптомы
Так как размер конкрементов микроскопический они не оказывают существенного влияния на работу мочевыделительной системы. Поэтому заболевание в большинстве случаев протекает бессимптомно.
Боли и другие клинические признаки начинают появляться по мере роста камней, а также когда начинается их перемещение в лоханках, канальцах почек, уретре. Движение может начаться после быстрого бега, прыжков, езды на велосипеде или автотранспортном средстве с плохими амортизаторами. Боли обычно несильные, ноющие.
При выходе песка из почек наблюдаются следующие симптомы:
- частые позывы к мочеиспусканию;
- режущие боли в паху, пояснице, которые отдают в верхнюю часть живота;
- примеси крови в моче;
- ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
Если одновременно выходит большое количество песка, то может ухудшаться общее самочувствие. Клинически это проявляется такими симптомами, как тошнота, рвота, потливость, анемия кожи, повышение температуры тела.
Опасность заболевания
Если не начать лечение на этой стадии, то процесс образования песка активизируется, камни становятся крупнее, развивается мочекаменная болезнь. Возникает застой мочи, что создает благоприятные условия для размножения патогенной флоры. В результате велика вероятность развития таких осложнений, как цистит, пиелонефрит, уретрит. Постепенное увеличение размера конкрементов приводит к нарастанию клинической картины и может привести к развитию почечной недостаточности, а также стойкой артериальной гипертензии.
Показания для лечения
Обратиться в клинику для проведения обследования и последующей терапии нужно при появлении следующих клинических признаков:
- односторонние боли в пояснице неясной этиологии;
- внезапные спазмы в области почек;
- дискомфорт во время мочеиспускания;
- кровь в моче;
- тошнота, метеоризм, рвота;
- повышение температуры тела при отсутствии симптомов инфекционных заболеваний.
Если по результатам диагностики в почках находят песок, то необходимо записаться на прием к нефрологу или урологу. Доктор проведет дополнительные обследования, выяснит возможные причины патологии и подберет оптимальную схему коррекции патологического состояния (изменение образа жизни, питания, питьевого режима, прием лекарственных препаратов).
Диагностика
Основные этапы постановки диагноза:
- Сбор анамнеза, опрос и осмотр. Доктора интересует, на что жалуется пациент, как давно появились подобные симптомы, страдает ли больной мочекаменной болезнью, имеются ли у него хронические заболевания, были ли травмы, операции на почках и так далее.
- Лабораторная диагностика:
- анализ крови (общий) — обнаруживают увеличение количества лейкоцитов, повышенное СОЭ, это признаки воспалительного процесса в организме;
- исследование мочи — обнаруживают эритроциты, соли, единичные цилиндры, лейкоциты, что говорит о поражении почек.
- Инструментальная диагностика:
- цистоскопия — метод осмотра слизистой мочевого пузыря при помощи специального прибора;
- УЗИ мочевого пузыря и почек — основной метод диагностики этой патологии, позволяет определить локализацию, форму, размер, структуру исследуемых органов, а также обнаружить конкременты любого состава и размера, в том числе те, которые не видно на рентгеновском снимке;
- экскреторная урография — рентген почек и мочевыводящих путей с использованием контрастного вещества;
- рентгенография брюшной полости;
- сцинтиграфия — выявляют ухудшение оттока мочи, изучают работу почек;
- КТ с контрастом — назначается, если другие исследования не дали четкой картины заболевания.
Возможна консультация уролога. После завершения всех мероприятий врач ставит окончательный диагноз и назначает курс лечения, индивидуально для каждого пациента.
Дифференциальная диагностика
Необходимо отличать песок в почках от следующих патологических состояний:
- интерстициальный нефрит;
- туберкулез почек;
- онкологические заболевания;
- пиелонефрит;
- воспаление почек после отравления свинцом.
При наличии показаний пациенту может быть назначена консультация фтизиатра, онколога, терапевта, инфекциониста, эндокринолога, других узких специалистов.
Лечение песка в почках
Обычно для терапии используют немедикаментозные методы. При наличии показаний лечение может быть дополнено назначением препаратов для растворения песка, улучшения уродинамики.
- Консервативная терапия. Включает следующие этапы:
- коррекция образа жизни — пациенту рекомендуется больше двигаться, гулять на свежем воздухе, заниматься физкультурой для профилактики застойных явлений;
- отказ от курения и злоупотребления алкоголем — замедляет образование конкрементов, улучшает общее состояние здоровья;
- контроль мочеиспускания — нельзя терпеть, при появлении первых позывов необходимо опорожнять мочевой пузырь, это приводит к уменьшению застоя мочи, улучшению фильтрационных функций;
- соблюдение питьевого режима — в день нужно выпивать около двух литров негазированной чистой воды, это увеличивает диурез и снижает концентрацию мочи, благодаря чему из почек выводится существующий песок и не образуются новые камни;
- нормализация рациона и режима питания — пациенту рекомендуется питаться дробно (5-6 раз в день, небольшими порциями), необходимо исключить употребление крепкого чая, кофе, энергетиков, жирной, копченой, маринованной, соленой пищи.
- Медикаментозная терапия. Как лечить болезнь медикаментозно? При наличии показаний врач может назначить следующие группы лекарственных средств:
- НПВС;
- спазмолитические таблетки;
- мочегонные препараты.
Эти лекарства назначаются коротким курсом, для снятия спазмов, болей, воспаления, других неприятных симптомов и улучшения самочувствия пациента.
- Хирургическое лечение. При песке в почках проведение оперативного лечения нецелесообразно, так как размеры конкрементов слишком малы. При грамотно разработанной терапии песок выводится из организма самостоятельно.
Профилактика
Чтобы минимизировать вероятность образования песка и конкрементов в органах мочевыделительной системы, необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- пить больше жидкости (2-2,5 литра в день);
- правильно и сбалансированно питаться;
- не переохлаждаться;
- соблюдать режим труда и отдыха;
- своевременно лечить острые воспалительные болезни органов мочеполовой системы;
- регулярно санировать очаги хронической инфекции в организме;
- больше двигаться, гулять, заниматься физкультурой;
- избегать травм и повреждений почек.
Преимущества лечения песка в почках в «СМ-Клиника»
Пройти комплексное обследование и курс лечения патологий органов мочевыделительной системы вы можете в нашем медицинском центре.
Плюсы клиники:
- современное диагностическое оборудование — позволяет обнаружить даже самые незначительные патологические изменения в почках, что существенно облегчает лечение и улучшает прогноз;
- высококвалифицированные специалисты с большим практическим опытом работы;
- проведение лечения в полном соответствии с клиническими рекомендациями;
- наличие собственной лаборатории — позволяет сдать все анализы в одном месте и сэкономить время;
- высокий уровень сервиса;
- адекватные цены.