Отзывы - Семенова Наталья Васильевна
Специалист:
Семенова Наталья Васильевна
Автор
10.08.2025
Никогда не тратьте своё время и здоровье на этого «эндокринолога».
Пришла с полным пакетом актуальных анализов и чёткими диагнозами: СПКЯ, ИР, гиперандрогения, метаболический синдром, лептинорезистентность, дефициты витаминов и микроэлементов. Вместо разбора анализов, сбора анамнеза, опроса — поиск диагнозов в Яндексе прямо на приёме, перебивание, сарказм и обвинения в переедании, хотя я ем 1 раз в день, о чем было неоднократно сказано врачу, на что я получила, цитирую: "«Я материалист (причем тут это) и не верю, что набор веса бывает не из-за переедания»".
Навязывался тест с дексаметазоном без показаний при отсутствии симптомов и маркеров Кушинга. Этот тест часто даёт ложноположительные результаты при СПКЯ, о чем врач очевидно не в курсе, забыла погуглить. А это трата времени и денег пациента.
Оставлю в отзыве подарок врачу, помогу ей немного поднять уровень экспертизы.
Почему набор веса возможен при дефиците калорий (к слову, врач со стажем в 29 лет обязана это знать)
• Инсулин в высоких концентрациях блокирует липолиз (расщепление жиров), даже если калорий мало.
• При СПКЯ инсулин дополнительно стимулирует тека-клетки яичников → ↑ тестостерон → ↓ SHBG → ещё больше свободного тестостерона → метаболическая «ловушка» с набором висцерального жира.
• При ИР и гиперинсулинемии снижается чувствительность рецепторов к грелину и GLP-1, что нарушает работу ЖКТ. Итог: организм в режиме “жиросбережения” даже на дефиците калорий.
• Лептин должен сигнализировать мозгу об избытке энергии и запускать расход калорий. Но при резистентности мозг «не видит» лептин → метаболизм замедляется, снижается активность, повышается удержание жира. Появляется чувство усталости и «нет аппетита, но вес растёт». А снижение активности щитовидных гормонов замедляет перистальтику, сюрприз.
Итог: пища задерживается в желудке дольше → ощущение «тяжести» и полного желудка даже при малом объёме.
• При дефиците железа, селена и витамина D нарушается конверсия Т4 → активного Т3. ТТГ при этом может быть нормальным, но обмен веществ замедляется. Как следствие пациент получит отёки, сухость кожи, выпадение волос, хроническую усталость.
• Воспалённая жировая ткань вырабатывает цитокины, усиливающие ИР. Жир становится «метаболически активным» органом, удерживающим и накапливающим липиды.
• Снижение онкотического давления → задержка жидкости в межклеточном пространстве. Это не жир, но увеличивает вес и объёмы.
• Эстрогены модулируют чувствительность к инсулину и баланс жидкости. В случае отмены ОК может быть скачок веса за счёт жидкости и перераспределения жира.
• «Меньше есть» лечит гирсутизм? — Нет.
• Восстанавливает цикл при СПКЯ? — Нет.
• Помогает при ИР? — Нет.
• Восполняет дефициты? — Нет.
• Устраняет гиперандрогению и лептинорезистентность? — Нет.
Вывод для пациентов: если у вас сложные эндокринные нарушения, вы хотите комплексного подхода, а не шаблонного «садитесь на диету» — обходите этого врача стороной.
У нее вы не получите вежливого и вдумчивого изучения ваших проблем, как и сбора анамнеза и/или опроса априори. Минимум, уцепится за одно из последствий диагнозов и не станет даже слушать о других.
Уважаемая клиника, отправьте на обучение своего "специалиста", а желательно на заслуженный покой за некомпетентность и хамство пациентам.
Пришла с полным пакетом актуальных анализов и чёткими диагнозами: СПКЯ, ИР, гиперандрогения, метаболический синдром, лептинорезистентность, дефициты витаминов и микроэлементов. Вместо разбора анализов, сбора анамнеза, опроса — поиск диагнозов в Яндексе прямо на приёме, перебивание, сарказм и обвинения в переедании, хотя я ем 1 раз в день, о чем было неоднократно сказано врачу, на что я получила, цитирую: "«Я материалист (причем тут это) и не верю, что набор веса бывает не из-за переедания»".
Навязывался тест с дексаметазоном без показаний при отсутствии симптомов и маркеров Кушинга. Этот тест часто даёт ложноположительные результаты при СПКЯ, о чем врач очевидно не в курсе, забыла погуглить. А это трата времени и денег пациента.
Оставлю в отзыве подарок врачу, помогу ей немного поднять уровень экспертизы.
Почему набор веса возможен при дефиците калорий (к слову, врач со стажем в 29 лет обязана это знать)
• Инсулин в высоких концентрациях блокирует липолиз (расщепление жиров), даже если калорий мало.
• При СПКЯ инсулин дополнительно стимулирует тека-клетки яичников → ↑ тестостерон → ↓ SHBG → ещё больше свободного тестостерона → метаболическая «ловушка» с набором висцерального жира.
• При ИР и гиперинсулинемии снижается чувствительность рецепторов к грелину и GLP-1, что нарушает работу ЖКТ. Итог: организм в режиме “жиросбережения” даже на дефиците калорий.
• Лептин должен сигнализировать мозгу об избытке энергии и запускать расход калорий. Но при резистентности мозг «не видит» лептин → метаболизм замедляется, снижается активность, повышается удержание жира. Появляется чувство усталости и «нет аппетита, но вес растёт». А снижение активности щитовидных гормонов замедляет перистальтику, сюрприз.
Итог: пища задерживается в желудке дольше → ощущение «тяжести» и полного желудка даже при малом объёме.
• При дефиците железа, селена и витамина D нарушается конверсия Т4 → активного Т3. ТТГ при этом может быть нормальным, но обмен веществ замедляется. Как следствие пациент получит отёки, сухость кожи, выпадение волос, хроническую усталость.
• Воспалённая жировая ткань вырабатывает цитокины, усиливающие ИР. Жир становится «метаболически активным» органом, удерживающим и накапливающим липиды.
• Снижение онкотического давления → задержка жидкости в межклеточном пространстве. Это не жир, но увеличивает вес и объёмы.
• Эстрогены модулируют чувствительность к инсулину и баланс жидкости. В случае отмены ОК может быть скачок веса за счёт жидкости и перераспределения жира.
• «Меньше есть» лечит гирсутизм? — Нет.
• Восстанавливает цикл при СПКЯ? — Нет.
• Помогает при ИР? — Нет.
• Восполняет дефициты? — Нет.
• Устраняет гиперандрогению и лептинорезистентность? — Нет.
Вывод для пациентов: если у вас сложные эндокринные нарушения, вы хотите комплексного подхода, а не шаблонного «садитесь на диету» — обходите этого врача стороной.
У нее вы не получите вежливого и вдумчивого изучения ваших проблем, как и сбора анамнеза и/или опроса априори. Минимум, уцепится за одно из последствий диагнозов и не станет даже слушать о других.
Уважаемая клиника, отправьте на обучение своего "специалиста", а желательно на заслуженный покой за некомпетентность и хамство пациентам.
Специалист:
Семенова Наталья Васильевна
Сергей
04.05.2025
Хотели записаться к другому врачу, но записи не было. Попали к Наталье Васильевне.
Очень доволен. Компетентный, грамотный специалист. Очень вежливая, приветливая. Шел на консультацию, но буду дальше лечиться у неё.
Пересмотрели мои лекарства. Кое-что поменяли. Врач назначила диету.
Назначения по процедурам. Никакого навязывания дополнительных процедур (как я читал в отзывах). Были предложения пройти анализы в клинике, но я сдам их в районной больнице.
Но по лечению обязательно к Наталье Васильевне.
Очень доволен. Компетентный, грамотный специалист. Очень вежливая, приветливая. Шел на консультацию, но буду дальше лечиться у неё.
Пересмотрели мои лекарства. Кое-что поменяли. Врач назначила диету.
Назначения по процедурам. Никакого навязывания дополнительных процедур (как я читал в отзывах). Были предложения пройти анализы в клинике, но я сдам их в районной больнице.
Но по лечению обязательно к Наталье Васильевне.
Ответ клиники
Добрый день!
Сергей, очень важно, что в лице Натальи Васильевны Вы нашли своего врача.
Спасибо Вам за отзыв, для нас очень ценно получать своевременную обратную связь и знать, что пациенты получили необходимую помощь.
Желаем Вам здоровья и всегда рады помочь!
С уважением,
Главный врач «СМ-Клиника» на Выборгском шоссе Дедкова О.В.
Специалист:
Семенова Наталья Васильевна
Игорь
21.07.2024
Наталья Васильевна -чуткий , внимательный , доброжелательный врач .Посетил её в первый раз . Уверен - хороший специалист .Удобно пациенту - совмещает две связанные специальности .Замечательная женщина . Беседа с ней - одно удовольствие .
Специалист:
Семенова Наталья Васильевна
Отзыв
11.06.2024
Приветливая, внимательная, очень грамотная. Спасибо большое. На следующий прием только к ней. Посмотрим на результат. но впечатление остается хорошим.
Специалист:
Семенова Наталья Васильевна
Отзыв
20.05.2023
Благодарна Наталье Васильевне за доброжелательность к пациенту за хорошую работу. Все хорошо и ясно объясняет. Звонит и интересуется здоровьем пациента. Оценка 100%
Всего: 5 отзывов
Добрый день!
Благодарим Вас за Ваш отзыв и за то, что уделили время, чтобы поделиться своим мнением. Мы искренне сожалеем о том, что Ваш визит к нашему эндокринологу не оправдал Ваших ожиданий и оставил негативное впечатление. Администрация клиники с ответственностью отнеслась к Вашему обращению и провела внутреннее расследование. Была изучена вся медицинская документация и взята объяснительная с врача. Руководством была проведена беседа с сотрудником, для нас важно, чтобы аналогичные ситуации более никогда не происходили. Надеемся, Вы дадите нам возможность увидеть Вас снова и составить о нас положительное впечатление. С уважением, Служба клиентской поддержки «СМ-Клиника»