Кандидоз (молочница)

Лечением данного заболевания занимается Гинеколог

Информация, представленная на странице, не должна быть использована для самолечения или самодиагностики. При подозрении на наличие заболевания, необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Провести диагностику и назначить лечение может только ваш лечащий врач.

Что такое кандидоз?

Молочница, или вагинальный кандидоз — это заболевание слизистой оболочки влагалища, вызываемое дрожжеподобным грибком рода Candida. Кандида является представителем нормальной флоры организма. В норме он не представляет угрозу для здоровья и уравновешивается деятельностью других микроорганизмов. Но при нарушении этого баланса грибок начинает размножаться в чрезмерных количествах.

Болезнь является очень распространенной, на ее долю приходится 30-45% всех влагалищных инфекций. Она хорошо поддается терапевтическому лечению, но нуждается в раннем обращении к врачу. Прогрессирование патологии может привести к распространению грибка по телу и заражению других органов Источник:
Молочница во рту - профилактика и лечение. Сарсенбаева М.С. Вестник хирургии Казахстана, 2012. с.117. Заболевание встречается не только у женщин, но и у мужчин.

Причины

Этиологический фактор кандидоза — это патологическая активность условно-патогенных грибков рода Кандида. На их активацию влияют разные причины:

снижение иммунной защиты и иммунодефицитные состояния;
нарушение целостности слизистых оболочек;
наличие хронических заболеваний, в том числе гинекологических;
некачественная интимная гигиена;
гормональный дисбаланс, в том числе во время беременности Источник:
Вагинальный кандидоз и беременность. Муменбаева С.А. Вестник хирургии Казахстана №1, 2012. с.92-93 и в период;
эндокринные заболевания: сахарный диабет, заболевания щитовидной железы;
ношение тесного и синтетического белья;
неправильное питание;
частый стресс, психоэмоциональное напряжение.

Источником инфицирования, в большинстве случаев, является собственная микрофлора человека (аутоинфекция). Но в некоторых случаях заражение может произойти извне: контактно-бытовым, алиментарным (через пищу) и половым путем. Способ инфицирования не влияет на течение болезни, его симптоматику и тактику лечения.

Симптомы

Клинические симптомы молочницы зависят от ее формы. В период ремиссии заболевание протекает бессимптомно или с неяркой клинической картиной. Специфичные симптомы возникают только во время обострения:

жжение и зуд в области гениталий;
обильные влагалищные выделения творожистой консистенции с резким запахом;
дискомфорт, боль во время секса;
болезненное мочеиспускание;
покраснение, отечность, боль при контакте с наружными половыми органами, наличие белого налета — при распространении инфекции.

Клиническая картина может меняться в зависимости от распространения болезни. Если кандидоз распространился на кишечник Источник:
КАНДИДОЗ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА. Козлова И.В., Лекарева Л.И., Быкова А.П., Мялина Ю.Н., Островская Л.Ю. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология, выпуск 127, №3, 2016. с.40-45, то развивается дисбактериоз, если на пищевод — затрудненное глотание, боль и дискомфорт за грудиной.

Молочница у мужчин проявляется покраснением, отеком и наличием белого налета на половом члене. Также иногда больные отмечают зуд, боль во время мочеиспускания и полового контакта.

Классификация

В медицинской практике используется несколько классификаций кандидоза в зависимости от критерия.

Формы:

острый — 3 и меньше обострений в год;
хронический (рецидивирующий) Источник:
Сочетание хронического рецидивирующего урогенитального кандидоза и кандидоза кишечника. Малова И.О., Кузнецова Ю.А. Сибирский медицинский журнал (Иркутск) №5, 2012. с.27-31 — 4 и больше обострений в год.

Типы:

осложненный — инфекция распространилась на другие органы;
неосложнений — инфекция развивается локально, без осложнений.

Формы у женщин:

вагинит — воспаление влагалища;
вульвовагинит — воспаление вульвы и влагалища;
цервицит — воспаление шейки матки.

Формы у мужчин:

баланит — воспаление головки полового члена;
баланопостит — воспаление крайней плоти и головки пениса;
уретрит — воспаление уретры.

Осложнения

Несвоевременное лечение молочницы, несоблюдение врачебных рекомендаций или игнорирование этой проблемы чреваты неприятными и даже опасными осложнениями для здоровья. Наиболее распространенными среди них являются:

уретрит — воспаление мочеиспускательного канала;
стеноз влагалища — сужение влагалищного просвета;
цистит — воспаление мочевого пузыря;
сальпингит — воспаление маточных труб;
эрозия шейки матки из-за длительного раздражения слизистой оболочки;
пиелонефрит — воспаление лоханки и паренхимы почек;
проблемы с зачатием, бесплодие.

Диагностика

Диагностикой и лечением молочницы занимается врач-гинеколог (у женщин) и врач-уролог (у мужчин). Для подтверждения диагноза пациенту назначается комплексное диагностическое обследование Источник:
Современные методы диагностики урогенитального кандидоза. Елекенова Г., Умбетьярова Л.Б., Рамазанова Б.А., Батырбаева Д.Ж., Касенова Р.К., Иманбекова Ж.А., Мельдебеков Т.Т., Жеребцова Н.А. Вестник Казахского Национального медицинского университета №3, 2017. с.14-15:

Опрос. Врач уточняет жалобы, как проявляется болезнь и когда появились симптомы.
Гинекологический осмотр. Доктор осматривает наружные половые органы на наличие видимых повреждений, после чего приступает к осмотру с помощью гинекологических зеркал. В половых путях обнаруживаются белый налет творожистой консистенции и гиперемия слизистой оболочки. Этой информации становится уже достаточно для того, чтобы заподозрить молочницу.
Мазок со слизистой оболочки для гистологического изучения и подсчета численности грибка. Преобладание в мазке Кандиды свидетельствует о наличии кандидоза.
Посев микрофлоры на питательную среду. Это необходимо для идентификации разновидности грибка, который является этиологическим фактором заболевания. Это также важные сведения для выбора лекарственного препарата.
Общий и биохимический анализ крови. Особое внимание уделяется уровню глюкозы и лейкоцитарной формуле, сдвиг которой свидетельствует о наличии в организме воспалительного процесса.
ИФА — анализ крови на наличие антител к инфекционному возбудителю. Проводится редко, при необходимости провести дифференциальную диагностику.

В большинстве случаев описанных выше диагностических обследований достаточно для подтверждения диагноза кандидоз. Перечень исследований может быть расширен в зависимости от особенностей клинического случая. Также пациент может быть направлен на консультацию к смежному специалисту: гастроэнтеролог, венеролог, дерматолог, уролог.

Стоимость услуг

Выявление и типирование возбудителей грибковых инфекций – Микозоскрин	2 800 руб.	-

Выявление и типирование возбудителей грибковых инфекций – Микозоскрин

2 800

руб.

* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (812) 445-65-77. Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.
Лечение можно пройти в кредит или в рассрочку. Подробнее.

Лечение

Многие пациенты откладывают визит к врачу, считая кандидоз деликатной и интимной проблемой. Некоторые из них пытаются узнать, как избавиться от симптомов болезни в домашних условиях. Но такой подход является ошибочным и даже опасным для здоровья. Ведь даже устранение клинических симптомов не является показанием выздоровления. Бессимптомное течение может сигнализировать о переходе болезни в хроническую форму. Только квалифицированный врач знает, чем лечить молочницу и как избежать осложнений заболевания.

Лечение молочницы преследует две главные цели — подавление роста грибков рода Candida и восстановление баланса микрофлоры. Лечебная тактика напрямую зависит от особенностей клинического случая: степень распространения инфекции, наличие осложнений и текущее состояние больного. Основой лечения является консервативная терапия, которая включает в себя:

Прием лекарственных препаратов. Учитывая течение болезни, могут назначаться:

антимикотики (противогрибковые) — выпускаются в нескольких формах: таблетки, капсулы и суппозитории.
антибиотики — назначаются при развитии бактериальной инфекции.
пробиотики — нормализуют состав микрофлоры и восстанавливают слизистую оболочку;
иммуносупрессоры — повышают иммунную системы и предотвращают рецидив болезни.

Препарат, его дозировка, кратность и длительность приема устанавливается лечащим врачом строго в индивидуальном порядке. В среднем, при соблюдении врачебных рекомендаций, исчезновение клинических симптомов молочницы происходит через 2-3 дня после начала терапии. Полное подавление грибковой активности наступает через 7-10 дней после старта лечения.

Также для лечения кандидоза применяются лекарственные средства с местным действием: мази и вагинальные свечи. Для быстрого выздоровления и улучшения самочувствия больному назначается специальная диета при кандидозе. Она предполагает потребление продуктов, обладающих антибактериальным, иммуностимулирующим и противогрибковым эффектом. В суточный рацион рекомендуется добавить:

чеснок;
морепродукты;
зелень: петрушка, укроп;
брокколи;
натуральный йогурт без добавок;
огурцы.

Хорошим терапевтическим эффектом в лечении кандидоза обладает и физиотерапия. Ее выполнение улучшает местное кровообращение, укрепляет иммунитет и ускоряет процесс выздоровления. Для усиления лечебного эффекта и улучшения прогноза рекомендуются следующие процедуры:

магнитотерапия — использование низкочастотных магнитных полей переменного или постоянного действия;
лазерная терапия — направленное действие лазерного луча;
ультразвуковая терапия — «массаж» тканей.

Профилактика

Профилактика женского и мужского кандидоза предусматривает единые рекомендации:

тщательная и регулярная интимная гигиена — использовать только воду и специальные средства для интимной гигиены;
ношение комфортного нижнего белья из натурального хлопка;
закаливание организма;
правильное и рациональное питание;
отказ от беспорядочной сексуальной жизни и использование барьерных средств контрацепции;
прием антибиотиков только по врачебному назначению;
своевременное посещение врача, проведение профилактического осмотра у гинеколога и уролога не реже одного раза в год.

Источники:

Современные методы диагностики урогенитального кандидоза. Елекенова Г., Умбетьярова Л.Б., Рамазанова Б.А., Батырбаева Д.Ж., Касенова Р.К., Иманбекова Ж.А., Мельдебеков Т.Т., Жеребцова Н.А. Вестник Казахского Национального медицинского университета №3, 2017. с.14-15
Сочетание хронического рецидивирующего урогенитального кандидоза и кандидоза кишечника. Малова И.О., Кузнецова Ю.А. Сибирский медицинский журнал (Иркутск) №5, 2012. с.27-31
Вагинальный кандидоз и беременность. Муменбаева С.А. Вестник хирургии Казахстана №1, 2012. с.92-93
Молочница во рту - профилактика и лечение. Сарсенбаева М.С. Вестник хирургии Казахстана, 2012. с.117
КАНДИДОЗ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА. Козлова И.В., Лекарева Л.И., Быкова А.П., Мялина Ю.Н., Островская Л.Ю. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология, выпуск 127, №3, 2016. с.40-45