Что такое аменорея?
Аменорея – полное отсутствие месячных на протяжении полугода и более, которое может возникать у девушек и взрослых женщин. Является симптомом многих гинекологических заболеваний.
Виды аменореи
Первичная аменорея. Ее диагностируют, если менструации не наступили в возрасте 16–18 лет.
Вторичная аменорея. При ней наблюдается прекращение выделений после нормальных или нерегулярных менструальных циклов. Для диагностики вторичной аменореи выделений не должно быть на протяжении 6 месяцев и более в возрасте от 18 до 45 лет.
Физиологическая. При физиологической аменорее отсутствие месячных считается нормой. Это касается периода до 15 лет (до полового созревания), после 45 лет (после менопаузы), во время беременности и кормления грудью.
Патологическая. Диагностируется при отсутствии месячных без физиологических обоснований в течение 6 месяцев и более. 2–3 менструации в год не позволяют снять диагноз.
Истинная. В данном случае аменорея вызвана нарушением работы эндокринной системы. Нарушаются циклические изменения эндометрия (внутренней оболочки матки).
Ложная. При ложной аменорее циклические изменения репродуктивной системы в норме, но менструальная кровь наружу не выходит. Она может накапливаться во влагалище, матке и трубах.
Маточная. Она обусловлена патологическим нарушением состояния матки, в частности эндометрия. Маточная форма аменореи может быть первичной, когда изменения возникают до наступления детородного возраста, или вторичной, при которой патология эндометрия происходит в детородном возрасте. Нарушения трансформации эндометрия встречаются и при других формах аменореи, но при этом они носят вторичный характер. То есть возникают как результат нарушений регуляции репродукции. При маточной форме сначала возникают нарушения в эндометрии, а затем в других органах системы.
Причины аменореи
- Патологии развития яичников и других органов репродуктивной системы в эмбриогенезе.
- Хронические заболевания яичников, приводящие к нарушению их функциональной активности.
- Наследственные и приобретенные заболевания мочеполовой системы.
- Нарушение деятельности желез эндокринной системы.
- Ранний климакс.
- Ожирение.
- Недостаточная масса тела (более, чем на 6 %) или ее резкая потеря.
- Эндогенные интоксикации (например, туберкулез).
- Соматическая патология (болезни печени, почек).
- Большие физические нагрузки.
- Травмы головы (аменорея может возникнуть в течение полугода после травмы).
- Расстройства психики.
- Стрессы, эмоциональная нестабильность.
Причинами аменореи также могут выступать перемена климата, места жительства (смена часовых поясов), резкий переход от высококалорийного питания к жесткой низкокалорийной диете.
Диагностика и лечение аменореи
- Проводятся лабораторные исследования общего характера с целью установления наличия или отсутствия беременности и выявления вида аменореи.
- Для точной постановки диагноза необходимо определить содержание половых гормонов.
- В зависимости от данных предварительного осмотра может потребоваться проведение диагностических проб (для определения уровня поражения репродуктивной системы), проведение УЗИ, КТ или МРТ.
Лечение аменореи в «СМ-Клиника»
Диагностика аменореи В «СМ-Клиника» проводится на современном оборудовании с использованием различных методик. Диагноз ставится после тщательного многостороннего обследования и исключения других патологий. Лечение назначается с учетом индивидуальных особенностей, возможных аллергических реакций и индивидуальной непереносимости лекарственных средств.
