Кульдоцентез (пункция заднего свода влагалища)

Записаться онлайн Заказать звонок

Кульдоцентез (пункция заднего свода влагалища) — это малоинвазивная процедура, которую используют для диагностики заболеваний женских репродуктивных органов. Врач с помощью специальной иглы прокалывает заднюю стенку влагалища и забирает часть тканей или жидкости для микроскопического исследования. Манипуляцию не проводят беременным женщинам, так как она сопряжена с рисками для плода. Процедура достаточно информативна, так как позволяет выявить кровь или гной в полости малого таза, а также определить характер патологического процесса (по результатам исследования).

Стоимость услуг

Пункция заднего свода влагалища	6 500 руб.	-

Пункция заднего свода влагалища

6 500

руб.

* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (812) 445-65-77. Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.
Лечение можно пройти в кредит или в рассрочку. Подробнее.

Показания

В гинекологии кульдоцентез используют для подтверждения или опровержения диагноза при подозрении на:

внематочную беременность;
разрыв яичника или его кисты;
кровотечение в тазовую полость в результате травмы внутренних органов;
опухолевый процесс в малом тазу.

В ходе гинекологического осмотра врач может пальпаторно определить наличие патологического процесса (опухоль) или заподозрить внутриполостное кровоизлияние по выпячиванию задней стенки влагалища. Однако при обычном осмотре нельзя определить точный характер заболевания. В таких случаях и требуется проведение диагностической пункции.

Кроме того, пункция тазовой полости через задний свод влагалища показана для дифференциальной диагностики между гинекологическими заболеваниями и аппендицитом, перитонитом, холециститом. В ряде случаев клиническая картина этих патологий бывает смазанной, неясной, и врачу нужно срочно определить, какую операцию проводить пациентке: гинекологическую или на брюшной полости. Пункция позволяет уточнить, какие органы страдают от воспаления.

Противопоказания

Абсолютное противопоказание к проведению пункции заднего свода влагалища — это развивающаяся маточная беременность. Также пункцию не рекомендуется делать при острой мочеполовой инфекции, подтвержденном раке матки и яичников, миомах гигантского размера.

Подготовка к процедуре

При подозрении на острую хирургическую патологию пункцию делают экстренно, поэтому обходятся обычно без предварительной подготовки. Если же процедура назначена планово, то женщине рекомендуют избегать половых контактов накануне посещения гинеколога, утром в день приема совершить обычные гигиенические манипуляции. Перед процедурой желательно опорожнить кишечник и мочевой пузырь. Женщина обязательно должна сообщить своему врачу о непереносимости лекарственных препаратов, так как кульдоцентез проводят под местной анестезией.

Методика проведения

Кульдоцентез выполняют в амбулаторных условиях или в стационаре, это зависит от клинической ситуации. Гинеколог проводит предварительный бимануальный осмотр и выполняет ультразвуковое исследование малого таза. После этого доктор предлагает пациентке расположиться на гинекологическом кресле.

Этапы пункции через задний свод влагалища:

обеспечение обезболивания, обычно путем местной анестезии;
промывание слизистой оболочки влагалища и обработка антисептиком для профилактики инфицирования;
установка гинекологического зеркала во влагалище;
фиксация верхней части шейки матки для предупреждения ее травмирования;
прокол заднего свода влагалища пункционной иглой;
забор жидкости из тазовой полости под визуальным или ультразвуковым контролем;
извлечение инструментов и повторная антисептическая обработка влагалища.

Процедура занимает около 30 минут, после этого женщина еще полчаса находится под медицинским наблюдением и затем ее отпускают домой.

Реабилитация

Восстановление после пункции заднего свода влагалища непродолжительное, занимает около недели. В течение 2-3 дней после процедуры у женщины могут появляться незначительные мажущие выделения из влагалища, которые пройдут через некоторое время сами по себе.

В период восстановления врачи рекомендуют:

принимать антибиотики и обезболивающие по назначению;
тщательно следить за гигиеной половых органов;
обрабатывать влагалища антисептиками, травяными отварами по назначению гинеколога;
исключить половые контакты;
отказаться от посещения бани, бассейна, открытых водоемов для купания;
ограничить физическую нагрузку.

Через 7-10 дней после процедуры нужно обратиться к гинекологу для контрольного осмотра. Осложнения при правильном выполнении кульдоцентеза и соблюдении рекомендаций в реабилитационном периоде не возникают. Однако нарушение этих условий может привести к инфицированию репродуктивных органов, повреждению сосудов, мочевого пузыря, мочеточников. При возникновении острой боли, сильного вагинального кровотечения или лихорадки нужно срочно обращаться к гинекологу.

Расшифровка результатов

По результатам процедуры врач определяет характер патологического процесса, выносит окончательный диагноз. Как правило, важную диагностическую информацию доктор получает уже в ходе выполнения процедуры:

отсутствие жидкости за сводом влагалища говорит о том, что острого гинекологического воспаления нет;
небольшое количество прозрачной жидкости присутствует в тазовой полости во время овуляции и не считается патологией;
темная кровь, полученная при пункции, указывает на внематочную беременность, разрыв яичника;
яркая алая кровь говорит о повреждении крупного сосуда;
гнойная жидкость указывает на воспаление репродуктивных органов или тазовой клетчатки.

Полученный при пункции материал врач направляет на микробиологическое и гистологическое исследование. По его результатам доктор определяет вид инфекции, вызвавшей воспаление, а также подтверждает или исключает злокачественный процесс в малом тазу.

Для выполнения пункции заднего свода влагалища вы можете обратиться к гинекологам медицинского центра «СМ-Клиника» в Санкт-Петербурге. Процедуру проводят специалисты с высокой квалификацией и большим практическим опытом. Все наши врачи в совершенстве владеют методикой кульдоцентеза и проведут манипуляцию бережно и аккуратно. После процедуры доктор дает подробные рекомендации по восстановлению и наблюдению.

Записаться к гинекологу в удобное время вы можете по телефону или на сайте клиники. Стоимость приема врача и всех манипуляций указана в прайс-листе на сайте, также рекомендуем уточнять цены у администратора.