Лечение вульвовагинита

Записаться онлайн Заказать звонок

Вульвовагинитом у женщин называют воспаление слизистой влагалища и наружных половых органов различной этиологии. Клиническая картина любой формы болезни включает такие симптомы: отек, гиперемия, зуд и жжение вульвы. Кроме того, наблюдаются выделения из половых путей, характер которых зависит от вида возбудителя. Диагноз ставится на основании данных анамнеза, гинекологического осмотра. Схема лечения заболевания включает этиотропную терапию, местное лечение (травяные ванночки, свечи, спринцевание).

Причины

Основные причины развития заболевания:

несоблюдение правил интимной гигиены;
ношение узкого нижнего белья, изготовленного из синтетических материалов;
постоянное механическое раздражение слизистой влагалища;
переохлаждение;
снижение местного и общего иммунитета;
частая смена партнеров;
бесконтрольный прием антибиотиков;
эндокринные заболевания;
необоснованные спринцевания;
частые ОРВИ;
наличие в анамнезе хронических заболеваний;
нарушения метаболизма.

Стоимость услуг

Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный, лечебно-диагностический, амбулаторный	3 200 руб.	-
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный, лечебно-диагностический, амбулаторный	3 150 руб.	-
Зондирование влагалища	1 710 руб.	-
Расширенная кольпоскопия	3 270 руб.	-
Получение цервикального мазка	400 руб.	-
Получение влагалищного мазка	400 руб.	-
Назначение схемы лечения (на срок до 1 месяца)	2 800 руб.	-
Назначение схемы лечения (на срок от 1 месяца)	3 200 руб.	-
УЗИ малого таза (абдоминальное)	2 400 руб.	-

Показать все цены

* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (812) 445-65-77. Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.
Лечение можно пройти в рассрочку. Подробнее.

Симптомы

Клинические проявления болезни, вне зависимости от причин возникновения, идентичны.

Признаки острой формы:

жжение, боли, зуд в области наружных половых органов;
отек половых губ;
расчесы, повреждение и покраснение кожи промежности;
образование эрозий и язв в очаге поражения;
патологические выделения из наружных половых путей со специфическим неприятным запахом.

У девочек на фоне зуда может развиться невроз, бессонница. Увеличение лимфоузлов встречается редко. При отсутствии лечения заболевание часто переходит в хроническую форму и протекает циклически. Периоды обострения сменяются ремиссией, когда женщина чувствует себя практически здоровой.

Спровоцировать обострение может снижение иммунитета, а также погрешности в питании (злоупотребление пряностями, сладостями). Длительное хроническое воспаление может привести к образованию сращений во влагалище, что ухудшает качество половой жизни. Кроме этого, инфекция может проникнуть выше, что приводит к развитию сальпингита, оофорита, эндометриоза.

Возможные осложнения

Заболевание снижает качество половой жизни, уменьшает сексуальную активность женщины, так как она испытывает дискомфорт и боли во время полового акта. При отсутствии лечения воспалительный процесс продолжает распространяться, что может привести к развитию следующих осложнений:

цервицит;
оофорит;
сальпингит;
эндометрит;
цистит;
уретрит;
пиелонефрит;
снижение либидо;
изъязвление слизистой влагалища;
эрозия шейки матки.

Показания для лечения

При появлении первых симптомов необходимо записаться в женскую консультацию или частную клинику на прием к гинекологу для проведения комплексной диагностики. Чем раньше начнется терапия, тем выше шансы на полное выздоровление и тем лучше прогноз. Для проведения дифференциальной диагностики могут потребоваться консультации аллерголога, венеролога, уролога, эндокринолога, других узких специалистов.

Диагностика

Этапы диагностики:

Сбор анамнеза. Специалист расспросит, есть ли в анамнезе пациентки перенесенные гинекологические заболевания, ЗППП, хирургические вмешательства на половых органах, беременности и роды, аборты. Также врач уточнит, регулярный ли у женщины цикл, ведет ли она в настоящее время половую жизнь и так далее.
Гинекологический осмотр. Отмечается припухлость и гиперемия кожи. Также могут появиться патологические выделения с неприятным запахом. На коже часто видны следы расчесов. Для осмотра влагалища гинеколог использует специальные зеркала.
Лабораторные методы:

микроскопия мазка — у пациентки берут мазок, отправляют в лабораторию, где его исследуют под микроскопом;
бакпосев — оценивают состояние влагалищной микрофлоры, определяют возбудителя заболевания (грибки, бактерии);
анализы крови — оценивают работу организма, выявляют признаки воспаления;
анализ мочи — оценивают состояние мочевыделительной системы, так как воспалительный процесс часто перекидывается из половых органов на уретру и мочевой пузырь;
ПЦР — выявляют возбудителя болезни.

Инструментальные методы:

УЗИ малого таза — оценивают состояние внутренних органов;
видеокольпоскопия — выявляют возможные патологические изменения слизистой шейки матки;
биопсия — назначается при подозрении на онкологические заболевания.

Дифференциальная диагностика

Необходимо различать неспецифические и специфические формы патологии. От этого зависит эффективность лечения. Кроме этого, исключают другие воспалительные заболевания придатков и матки. При рецидивирующем течении болезни для установления причин может потребоваться консультация смежного специалиста.

Методы лечения

Клинические рекомендации зависят от формы, степени тяжести заболевания, возраста и общего состояния пациентки. Болезнь нужно лечить комплексно, с применением местных средств — мазей, таблеток, растворов.

Основные виды лекарств:

противомикробные средства (если возбудителем болезни оказываются бактерии);
противогрибковые препараты (если причина воспаления — кандидоз);
противовирусные средства;
противопаразитарные препараты (при подтверждении глистной инвазии);
антигистаминные лекарственные средства (при развитии аллергической реакции);
пробиотики (восстанавливают нормальную флору влагалища);
седативные средства (при выраженных нарушениях сна).

Хирургическое лечение проводится редко, при слипании половых губ. Хроническая форма болезни лечится аналогично, но сроки терапии более длительные.

Профилактика болезни

Чтобы снизить вероятность развития заболевания до минимума, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

отказаться от случайных половых связей;
использовать во время полового акта средства барьерной контрацепции;
не злоупотреблять средствами интимной гигиены, не спринцеваться слишком часто;
носить удобное нижнее белье, изготовленное из натуральных материалов;
отказаться от бесконтрольного приема антибиотиков;
соблюдать правила интимной гигиены;
не использовать слишком часто ежедневные прокладки;
не реже двух раз в год посещать гинеколога для проведения профилактических осмотров.