Лечение вульвита

Записаться онлайн Заказать звонок

Вульвитом называют воспаление вульвы (наружных женских половых органов). Клинические проявления заболевания: жжение, зуд, отек и покраснение половых губ, обильные выделения из наружных половых органов, боли после мочеиспускания.

При отсутствии своевременного лечения воспалительный процесс может перекинуться на внутренние половые органы. У девочек раннего возраста в результате воспаления может произойти сращение малых половых губ.

Диагноз ставит гинеколог на основании осмотра пациентки, исследования мазков на флору, результатов кольпоскопии. Схема лечения включает этиотропную системную терапию (антибиотики, противогрибковые лекарственные средства, гормоны), местное лечение и физиотерапию.

Причины и факторы риска

Патология бывает первичной либо становится следствием инфекции близлежащих отделов репродуктивной системы. Инфицированию способствуют врожденная уязвимость и повышенная складчатость слизистой, высокая влажность, усиленное кровоснабжение.

Основные причины первичной формы заболевания:

нарушение правил интимной гигиены наружных половых органов;
воздействие внешних факторов (например, повышенная влажность);
использование ежедневных прокладок;
опрелости;
экзема, псориаз;
сахарный диабет;
механические повреждения;
ожирение;
геморрой, воспалительные патологии промежности;
опущение влагалища.

Факторы риска, которые могут спровоцировать развитие данной патологии:

беременность;
бесконтрольный длительный прием антибактериальных препаратов;
дисфункция яичников;
длительный прием оральных контрацептивов;
лучевая терапия;
патологии эндокринных органов;
паразитарные заболевания;
прием глюкокортикостероидов, цитостатиков;
снижение иммунитета после перенесенных инфекций;
дистрофия вульвы.

Симптомы

Заподозрить развитие воспаления можно по следующим симптомам:

Покраснение и припухлость слизистой наружных половых органов, боль, дискомфорт. В ряде случаев происходит поражение внутренней поверхности бедер, лобковой части с образованием язв на коже. При отсутствии терапии это может привести к присоединению вторичной инфекции.
Обильные выделения из половых путей. Если выделения прозрачные, то это говорит о серозной форме заболевания. При стрептококковой инфекции выделения плотные, с желтоватым оттенком, при кандидозе — творожистые. Если причина воспаления кишечная палочка, то выделения водянистые, с выраженным неприятным запахом.
Сильный зуд, жжение во время диуреза.
Слабость, головные боли, озноб, повышение температуры тела и другие признаки интоксикации организма. Встречаются редко, в особо запущенных случаях.
Увеличение и иногда болезненность паховых лимфоузлов. Возникает в качестве ответной реакции организма на воспаление.

Если вовремя не начать лечение, то патология может перейти в хроническую стадию, которая сложно лечится и опасна частыми рецидивами. Симптоматика при этом схожа с острой стадией, но признаки менее выражены. После заживления язв на репродуктивных органах могут образовываться сращения, которые в будущем ухудшают качество половой жизни.

Опасность заболевания

Если заболевание вызвано патогенной и условно-патогенной флорой, то при отсутствии лечения могут развиться следующие осложнения:

проблемы во время родов, связанные с негативным воздействием инфекции на плаценту, шейку матки, оболочки плода;
эндометриоз;
бесплодие;
инфекции, которые передаются половым путем;
повышенный риск распространения воспаления на органы малого таза (при вульвовагините, вызванном аэробной флорой);
риск развития онкологических заболеваний вульвы и шейки матки;
осложнения беременности на любом сроке в виде преждевременных родов, выкидышей;
воспаление органов мочевыводящей системы;
кандидоз новорожденных.

Показания для лечения

Обратиться к специалисту и начать лечить заболевание рекомендуется при появлении следующих признаков:

отек клитора;
покраснение наружных половых органов;
жжение, зуд вульвы;
увеличение сальных желез;
боли во время диуреза;
появление эрозий, язв;
выделения из половых путей;
поражение кожных складок паха (встречается редко);
увеличение паховых лимфоузлов, повышение температуры тела.

Диагностика

Обследованием пациенток с симптомами заболевания вульвит занимается гинеколог. На приеме специалист собирает анамнез, проводит опрос пациентки. Если в анамнезе имеется диабет, то показана консультация эндокринолога. Основные методы и анализы, которые используются для диагностики данной патологии:

Гинекологический осмотр. Доктор отмечает отек и покраснение наружных половых органов, наличие выделений, количество, консистенция и цвет которых зависит от вида возбудителя. Также обычно имеются следы расчесов, при тяжелом течении образуются язвы. При введении гинекологических зеркал пациентка испытывает болезненные ощущения.
Бактериоскопия. В мазке из наружных половых органов обнаруживают изменение состава флоры, а также большое количество лейкоцитов.
Бактериологическое исследование. Проводится посев выделений на питательные среды. Это позволяет выявить тип возбудителя и степень его антибиотикорезистентности.
ПЦР. Выявляют возбудителей ЗППП. Довольно часто по результатам анализа обнаруживают вирусы герпеса, ВПЧ, которые понижают местный иммунитет.
Гинекологическое УЗИ. Проводится в целях дифференциальной диагностики с другими воспалительными патологиями репродуктивных органов.
Кольпоскопия. Назначается, если помимо вульвита у пациентки развивается вагинит, для выявления причинных факторов и проведения дифференциальной диагностики.
Биопсия вульвы. Показана при подозрении на онкологию.

Стоимость услуг

Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный, лечебно-диагностический, амбулаторный	2 900 руб.	-
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный, лечебно-диагностический, амбулаторный	2 850 руб.	-
Назначение схемы лечения (на срок до 1 месяца)	2 500 руб.	-
Назначение схемы лечения (на срок от 1 месяца)	2 900 руб.	-
УЗИ малого таза (абдоминальное)	2 400 руб.	-
УЗИ малого таза (вагинальное)	2 600 руб.	-
Ультразвуковая терапия (внутривагинальная)	1 810 руб.	-
Получение цервикального мазка	400 руб.	-
Получение влагалищного мазка	400 руб.	-

Показать все цены

* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (812) 445-65-77. Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.
Лечение можно пройти в кредит или в рассрочку. Подробнее.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальную диагностику проводят с витилиго, нейродермитом, плоским лишаем, чесоткой. Кроме этого, важно отличать вульвит от вульводинии (боли в области наружных половых органов, которые продолжаются более трех месяцев, при этом они не вызваны инфекцией, дерматологическим или иным заболеванием). При вульводинии пациентки жалуются на раздражение, боли в области наружных репродуктивных органов. Боли могут быть эпизодическими и постоянными. Точные причины данной патологии неизвестны, рекомендации по лечению отсутствуют.

Методы лечения

Терапия заболевания комплексная и включает не только симптоматическое, но и этиотропное, а также патогенетическое лечение. Взрослым пациенткам до купирования воспаления рекомендуется воздерживаться от половой жизни.

Лекарства подбирают с учетом причин болезни. При аллергической форме показан прием антигистаминных препаратов, которые купируют гиперемию и зуд. Желательно принимать средства нового поколения, которые не вызывают сонливость. Также показано местное использование кремов и мазей с успокаивающим действием.

Бактериальная форма лечится антибиотиками. Местно назначают антисептики, примочки с эвкалиптом, лечебные теплые успокаивающие ванночки с отварами ромашки, календулы, череды. Ряд специалистов прописывают спринцевание антисептиками и антибактериальные свечи.

При кандидозной форме показан прием противогрибковых препаратов.

Во время терапии рекомендуется избегать использования агрессивных средств гигиены. Желательно подобрать гели для интимной гигиены мягкого действия. Если кандидозная форма диагностирована во время беременности, то необходима консультация гинеколога.

Для лечения атрофической формы назначают гормональные таблетки коротким курсом. При запущенной язвенной форме возможно оперативное вмешательство. Хирург удаляет очаг поражения, после чего проводит пластику.

Профилактика болезни

Основные меры профилактики:

соблюдение интимной гигиены;
отказ от использования агрессивных средств для ухода;
использование средств барьерной контрацепции во время полового акта;
отказ от случайных половых связей;
регулярная половая жизнь с постоянным партнером;
правильное высушивание половых органов после проведения гигиенических процедур;
отказ от синтетического узкого нижнего белья;
санация очагов хронической инфекции;
регулярные (раз в 6 месяцев) профилактические осмотры у гинеколога.

Лечение вульвита в «СМ-Клиника»

Пройти полный курс терапии заболевания вы можете в нашем медицинском центре в Санкт-Петербурге. В клинике работают высококвалифицированные гинекологи с большим практическим опытом работы. Они проведут необходимые мероприятия, поставят диагноз и назначат индивидуальный курс лечения, который подходит именно вам.

В клинике установлено современное диагностическое оборудование, что позволяет выявлять возможные проблемы со здоровьем на ранней стадии. Это сильно облегчает лечение и улучшает прогноз. При наличии показаний проводятся терапевтические мероприятия, направленные на восстановление микрофлоры влагалища, что сводит к минимуму вероятность рецидивов. Записаться на прием можно прямо сейчас, позвонив по указанным номерам или заполнив форму обратной связи на сайте.