Лечение аллергии

Существует три основных направления лечения аллергических заболеваний у взрослых:

• Элиминационная терапия. Направлена на устранение контакта организма с аллергенами или уменьшение дозы аллергена.
• Медикаментозная терапия. Применяют для прерывания патогенетических механизмов развития воспалительного процесса при аллергии, устранения симптомов, профилактики осложнений.
• АСИТ-терапия. Задача этого варианта лечения — снижение выраженности патологических иммунных реакций в ответ на попадание аллергена в организм.

Варианты элиминационной терапии:

• гипоаллергенная диета;
• использование масок и респираторов в периоды цветения растений;
• отказ от содержания домашних животных;
• обеспечение отсутствия пыли в доме;
• приобретение гладких ковров без ворса;
• отказ от определенных препаратов, косметических средств, украшений и т. д.

Оптимально проводить элиминационную терапию после того, как установлены аллергены, которые вызывают аллергию. Если же аллергены остаются неизвестными, стоит, по крайней мере, попытаться определить, в каких местах, при каких условиях, во время каких действий у человека возникают аллергические приступы, чтобы снизить вероятность контакта с причинными факторами.

Медикаментозная терапия бывает локальной и системной. Методы лечения для разных пациентов существенно отличаются, так как существует множество различных аллергических заболеваний, которые развиваются по разным механизмам, проявляются различными симптомами и степенью тяжести.

При многих аллергических заболеваниях эффективно местное лечение топическими препаратами. Они устраняют локальные симптомы, например:

• капли в глаза, в нос (глюкокортикоиды, деконгестанты) — для уменьшения выраженности симптомов хронического аллергического ринита, конъюнктивита;
• ингаляции адреномиметиков, кортикостероидов — для устранения приступов бронхиальной астмы;
• нанесение на кожу глюкокортикоидов — используют при аллергическом контактном дерматите.

При большинстве аллергических заболеваний в схему лечения входит системная терапия противоаллергическими средствами. Некоторые препараты используют только во время приступов, например, кортикостероиды. Другие средства пациенты принимают курсами или постоянно. Сроки лечения могут быть ограничены периодом цветения растений, хотя в тяжелых случаях нередко требуется постоянное применение терапии.

Основные противоаллергические средства:

• антигистаминные препараты;
• ингибиторы кальциневрина;
• стабилизаторы мембран тучных клеток;
• антагонисты лейкотриеновых рецепторов.

Пациентам также могут рекомендовать неспецифическую гипосенсибилизацию. Для этого применяют противовоспалительные препараты и процедуры, которые не являются противоаллергическими, но уменьшают патологические иммунные реакции в организме. Это может быть аутоплазмотерапия (лечение собственной плазмой крови пациента), препараты кальция, тиосульфат натрия, витамины, антисыворотки, простагландины и т. д. Применяют и аппаратные процедуры, включая лазерные, например, внутривенное облучение крови низкоинтенсивным лазером. Курс терапии подбирают индивидуально. После его завершения выраженность аллергических реакций и потребность в препаратах для купирования приступов снижается.

При тяжелых приступах аллергии может потребоваться лечение в условиях стационара. Пациентам вводят препараты адреналина, глюкагона, кортикостероиды, проводят инфузионную терапию. В некоторых случаях нужна интубация трахеи с искусственной вентиляцией легких или экстракорпоральная мембранная оксигенация, когда кровь насыщают кислородом при прохождении через специальный аппарат.

Для получения долговременного лечебного эффекта при IgE-зависимых реакциях применяют АСИТ. Обычно методику лечения используют в тех случаях, когда не удается достичь контроля симптомов с помощью оптимальной медикаментозной терапии. АСИТ также рекомендуют пациентам с тяжелыми реакциями на аллергены, попадание которых в организм невозможно или сложно предотвратить: например, на укусы насекомых. В этом случае задача АСИТ — не контроль симптомов, а защита от опасных, жизнеугрожающих осложнений.

Суть метода АСИТ состоит в регулярном введении аллергенов в организм в малых дозах, чтобы иммунная система «привыкала» к ним. Способы доставки аллергенов: подкожные инъекции и сублингвальное введение (под язык). Инъекции выполняют в присутствии врача. Если же применяют сублингвальное введение, то возможна самостоятельная терапия с регулярными визитами к аллергологу. Прием первой дозы, согласно актуальным клиническим рекомендациям, осуществляется в медицинском центре в присутствии врача. Курс лечения длительный, может достигать 2–3 лет. На начальном этапе используют более высокие дозы аллергенов, а затем проводят поддерживающую терапию.

Если нужна диагностика и лечение аллергии в Санкт-Петербурге, обратитесь в «СМ-Клиника». Наши врачи применяют современные методы диагностики и способы лечения, которые помогут взять аллергию под контроль, надолго избавиться от приступов или снизить их тяжесть. Сколько стоят анализы и лечение в нашей клинике, можно узнать в прайсе. Также цены на услуги аллергологов можно уточнить у администратора по телефону. Планируя свои расходы на терапию, стоит учитывать стоимость препаратов.