УЗИ лимфоузлов
Метод ультразвуковой диагностики основан на способности тканей организма пропускать и отражать звуковые волны высокой частоты. Если лимфатические узлы здоровы и не увеличены, они могут оставаться незаметными на экране аппарата. Обычно визуализация происходит именно при наличии патологических изменений в их структуре.
Во время исследования врач детально изучает основные характеристики лимфоузлов, такие как их длина, ширина и форма. Форма может варьироваться — встречаются овальные, бобовидные или лентовидные контуры, что часто связано с расположением узла в теле. Особое внимание уделяется оценке эхогенности, то есть способности ткани отражать ультразвук, что говорит о её плотности и состоянии.
Стоимость услуг
| УЗИ лимфатических узлов (одна анатомическая зона) |
1 700 руб. |
- |
Лечение можно пройти в кредит или в рассрочку. Подробнее.
Цель проведения
УЗИ лимфатических узлов применяется в клинической практике в зависимости от их анатомического расположения и конкретных симптомов пациента.
- Обследование шейной группы. Метод используется как первичный диагностический инструмент при подозрении на ряд системных и онкологических заболеваний: туберкулёзное или сифилитическое поражение, различные лимфомы, метастатическое распространение рака, а также такие специфические инфекции, как актиномикоз и лепра.
- Диагностика подчелюстных узлов рекомендуется при их видимом увеличении, которое не сопровождается болезненными ощущениями. Этот вид исследования также входит в алгоритм обследования при клинических признаках, характерных для лейкозов.
- Сканирование подмышечных лимфоузлов является. Оно выполняется для мониторинга состояния пациентов после мастэктомии и с целью раннего выявления метастазов. Кроме того, основанием для направления на УЗИ этой области служат подозрение на ВИЧ-инфекцию, а также перенесённые мастит или токсоплазмоз.
- Исследование паховой области. Его цель — исключить или подтвердить наличие злокачественных опухолей, венерических заболеваний (сифилис, ВИЧ), а также острых или хронических воспалительных процессов в органах малого таза.
Показания к проведению УЗИ
Основанием для направления на ультразвуковое сканирование лимфатической системы служат следующие клинические симптомы и состояния:
- Уплотнение, немотивированное увеличение или болезненность лимфатических образований.
- Формирование гнойных очагов (абсцессов) в зонах их анатомического расположения.
- Рецидивирующие или затяжные инфекции верхних дыхательных путей.
- Повышенная плотность узлов, определяемая при врачебном осмотре.
- Наличие установленных заболеваний щитовидной железы.
- Необходимость исключения или подтверждения опухолевых процессов, включая кистозные образования.
- Выявление узлов с нетипичной подвижностью или асимметрией.
Противопоказания
Существует ряд противопоказаний, исключающих проведение данного диагностического исследования. В их число входят:
- лимфоузлы с характерной деревянистой плотностью;
- наличие лепроматозных клеток;
- присутствие палочки Коха;
- диагностированные сифилиды.
Кроме того, обследование не выполняется при наличии открытых ран или существенных повреждений кожных покровов в зоне предполагаемого контакта с диагностическим датчиком — это может негативно повлиять на достоверность получаемых результатов.
Особую осторожность следует соблюдать при рассмотрении возможности проведения процедуры у беременных женщин — в таких случаях решение о целесообразности диагностики принимается индивидуально, с учётом всех потенциальных рисков и клинической необходимости.
Подготовка
Для осмотра поверхностных узлов (шейных, подмышечных, паховых) достаточно обеспечить доступ к области исследования, выбрав соответствующую одежду. Перед изучением зоны шеи следует убрать украшения.
Условия для УЗИ внутрибрюшных узлов
При сканировании узлов брюшной полости и забрюшинного пространства требуется диета, направленная на снижение метеоризма. За 48-72 часа до визита рекомендуется исключить из рациона продукты, вызывающие газообразование: капусту, бобовые, молочную продукцию, газированные напитки и свежую выпечку. Процедура проводится после 8-10-часового голодания.
Ход обследования
Пациент занимает горизонтальное положение на медицинской кушетке. После нанесения прозрачного геля врач при помощи компактного датчика исследует необходимую область. Вся диагностическая процедура занимает около 20 минут и не сопровождается неприятными ощущениями.
В «СМ-Клиника» проводится широкий спектр услуг ультразвуковой диагностики:
Критерии оценки
Специалист проводит комплексную оценку состояния лимфатических узлов по нескольким ключевым критериям, которые позволяют отличить норму от патологии.
- Геометрия узла. Оцениваются его размеры и форма. У здоровых лимфоузлов контуры чёткие, а форма, как правило, овальная или бобовидная. Клинически значимым признаком считается выраженное увеличение и изменение формы на округлую.
- Внутренняя структура и эхогенность. Внимание уделяется строению тканей и их способности отражать ультразвук. Для нормы характерно наличие чёткой внутренней архитектоники: гипоэхогенного коркового слоя и более плотных гиперэхогенных ворот. Сглаживание этой разницы или общая неоднородность структуры указывают на возможное заболевание.
- Соотношение продольного размера к поперечному (индекс Л/Ш). Это количественный показатель формы. Удлинённая форма (индекс >2) чаще говорит о реактивном увеличении на фоне воспаления. Укорочение узла и приближение его формы к округлой (индекс<1.5) является косвенным признаком, требующим углублённой диагностики.
- Патологические включения. Врач отмечает наличие любых нетипичных элементов внутри узла: кальцинатов (отложений солей кальция), очагов некроза (разрушения ткани) или кистозных полостей. Их обнаружение имеет высокую диагностическую ценность.
- Оценка перинодулярных тканей. Анализируется состояние тканей, окружающих узел. На патологию может указывать отёк, воспалительная инфильтрация или потеря чётких границ (спаянность) с соседними анатомическими структурами.













































