Что такое себорейный дерматит?
Себорейный дерматит – это заболевание, характеризующееся хроническим воспалительным процессом участков кожи в местах нахождения сальных желез. Происходит избыточная выработка секрета сальных желез, который является благоприятной средой для роста микроорганизмов, вызывающих развитие воспаления. Наиболее частым провоцирующим агентом являются грибки Pityrosporum ovale. Преимущественная локализация данной патологии: волосистая часть головы, грудь, спина, участки лица.
К факторам, способствующим развитию себорейного дерматита относятся:
- заболевания эндокринной системы;
- неврологические болезни;
- иммунодефицитные состояния;
- генетическая предрасположенность;
- повышенная потливость;
- недостаточное употребление витаминов;
- воздействие щелочных моющих средств на кожу.
Для этого заболевания характерны сезонные обострения – весна и осень.
Симптомы
Себорейный дерматит принято разделять на три вида:
жирный тип – характеризуется отделением жирного секрета и образованием угрей и прыщей;
сухой тип – отмечаются растрескивания на пораженной коже;
смешанный тип – участки себореи разного вида у одного и того же больного.
Типичным симптомом такого дерматита является наличие участков воспаления, как правило, на симметричных участках тела. Данные участки имеют вид четко ограниченных розово-красных бляшек, покрытых белесоватыми чешуйками. Характерно наличие достаточно интенсивного зуда. В ряде случаев пораженные зоны могут мокнуть и покрываться желтоватыми корочками и трещинами. Если дерматит локализуется на волосистой части головы, то можно также отметить выпадение волос. Опасность данного заболевания заключается в том, что оно может протекать на протяжении достаточно длительного времени с постепенным прогрессированием, что в конечном итоге приводит к образованию обширных участков поражения, к которым присоединяется вторичная инфекция.
Диагностика
Диагноз себорейного дерматита чаще всего ставится на основании клинической картины. Однако необходимо проводить дифференциальную диагностику с рядом других заболеваний: экзема, псориаз, микробные и грибковые поражения кожи. Для этого проводятся микологические и микроскопические обследования чешуек с кожной поверхности.
Лечение
Подход к лечению себорейного дерматита должен быть комплексным. Во-первых, в случае наличия соматической патологии необходима её корректировка. Во-вторых, пересматривается рацион больного с обогащением его витаминами и микроэлементами.
В медикаментозном лечении предпочтение отдается противогрибковым препаратам, которые могут применяться как в виде шампуней, так и в виде кремов и гелей. Помимо этого применяются антисептические и кератолитические средства с содержанием цинка. Широко используются наружные иммуномодуляторы, оказывающие противовоспалительное действие.
При выраженном зуде больному назначаются антигистаминные препараты, а также антибактериальная терапия в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции.
201936
