Как правильно измерять артериальное давление дома

Домашнее измерение артериального давления – важный инструмент контроля здоровья, особенно для людей с гипертонией или предрасположенностью к ней. Однако результаты измерения сильно зависят от техники его проведения: неправильная поза, разговор во время измерения или неверно подобранная манжета могут исказить показатели на 10-15 мм рт. ст. и больше. Разберемся, как измерять давление правильно, чтобы получать достоверные данные.

Какой тонометр выбрать

Для домашнего использования рекомендуются автоматические или полуавтоматические тонометры с манжетой на плечо – они признаны более точными по сравнению с приборами, измеряющими давление на запястье или пальце. Важно правильно подобрать размер манжеты: слишком маленькая манжета завышает показатели, слишком большая – занижает. Перед покупкой стоит уточнить, что модель прошла клиническую валидацию – эта информация обычно указана в инструкции или на сайте производителя.

Подготовка к измерению

Точность измерения во многом определяется тем, что происходило перед процедурой.

1. Исключите факторы, влияющие на давление. За 30 минут до измерения не рекомендуется курить, употреблять кофе или крепкий чай, заниматься физической нагрузкой.
2. Отдохните перед измерением. Посидите спокойно в тишине не менее 5 минут перед началом процедуры.
3. Опорожните мочевой пузырь. Переполненный мочевой пузырь может незначительно повышать показатели давления.
4. Выберите правильное время. Измерения рекомендуется проводить в одно и то же время суток – например, утром и вечером, – чтобы результаты были сопоставимы.

Техника измерения

Во время измерения важно соблюдать несколько правил. Сядьте на стул с опорой на спинку, ноги не скрещивайте, ступни поставьте на пол. Рука с манжетой должна лежать на столе на уровне сердца, в расслабленном состоянии. Манжету накладывают на голое плечо (не поверх одежды), на 2-3 см выше локтевого сгиба, не слишком туго и не слишком свободно. Во время измерения нельзя разговаривать, двигаться и напрягать руку – это может исказить результат. Для получения более точной картины рекомендуется выполнить два-три измерения с интервалом в 1-2 минуты и учитывать среднее значение.

Частые ошибки при измерении давления

• измерение сразу после физической нагрузки, еды или в состоянии стресса и волнения;
• измерение на руке, лежащей на весу или ниже уровня сердца;
• слишком тугое или слабое наложение манжеты, наложение манжеты поверх одежды;
• разговор, смех или движения во время измерения;
• однократное измерение без повторного контроля;
• ноги, скрещенные во время измерения – это может повышать показатели.

Даже незначительные на первый взгляд отклонения от правильной техники способны существенно исказить результат, поэтому стоит уделять внимание каждой детали.

Как часто измерять и вести дневник давления

Людям с уже диагностированной гипертонией врачи обычно рекомендуют измерять давление дважды в день – утром и вечером, в одно и то же время, до приема лекарств. Здоровым людям без отклонений достаточно периодического контроля, например раз в несколько недель, либо чаще при появлении жалоб (головной боли, головокружения, слабости). Все результаты полезно фиксировать в дневнике – на бумаге или в специальном приложении, – указывая дату, время и оба показателя (систолическое и диастолическое давление). Такой дневник существенно облегчает врачу оценку динамики состояния и подбор терапии.

Список литературы

1. Клинические рекомендации «Артериальная гипертензия у взрослых» – Российское кардиологическое общество.
2. European Society of Cardiology, European Society of Hypertension. Guidelines for Blood Pressure Measurement. URL: https://www.escardio.org
3. American Heart Association. Monitoring Your Blood Pressure at Home. URL: https://www.heart.org