Лечение глаукомы
Глаукома – достаточно распространенная болезнь органов зрения. Свое название данная болезнь получила из-за зеленого цвета, которое приобретает зрачок на самой последней стадии. Она характеризуется постоянным или периодическим высоким глазным давлением. Если вовремя не начать лечить глаукому, то появляется вероятность полной потери зрения. Данное заболевание может развиваться в любом возрасте, даже при рождении, однако больше все-таки в зоне риска находятся те люди, возраст которых превышает 40 лет. Именно поэтому при каждом посещении офтальмолога рекомендуется проверять глазное давление.
Стоимость услуг
| Селективная лазерная трабекулопластика |
18 000 руб. |
- | |
| Лазерная иридэктомия в осложненных случаях |
10 000 руб. |
- | |
| Лазерная гониотрабекулопластика |
10 000 руб. |
- | |
| Хирургическая базальная иридэктомия |
20 000 руб. |
- | |
| Гониоскопия (1 глаз) |
880 руб. |
- | |
| Периметрия компьютерная |
1 320 руб. |
- | |
| Селективная лазерная трабекулопластика |
18 000 руб. |
- |
Лечение можно пройти в кредит или в рассрочку. Подробнее.
Виды глаукомы
Глаукома — это группа офтальмологических заболеваний, сопровождающихся повышением внутриглазного давления. В зависимости от механизма нарушения оттока внутриглазной жидкости выделяют несколько клинических форм.
- Открытоугольная глаукома (ОУГ)
Наиболее распространенная форма глаукомы, на долю которой приходится более 90% всех случаев. При этой патологии угол передней камеры глаза остается открытым, однако дренажная система функционирует недостаточно эффективно, что нарушает естественный отток внутриглазной влаги. - Закрытоугольная глаукома
Редкая, но клинически опасная форма глаукомы с быстро прогрессирующим течением. Характеризуется блокадой угла передней камеры: корень радужки прижимается к роговице, полностью перекрывая доступ к дренажной системе. Это может привести к внезапному и критическому повышению внутриглазного давления. - Неоваскулярная глаукома (НВГ)
Форма вторичной глаукомы, развивающаяся на фоне ишемии сетчатки. В ответ на недостаточное кровоснабжение на радужке образуются новообразованные патологические сосуды, которые блокируют естественные пути оттока внутриглазной жидкости. - Пигментная глаукома
Разновидность открытоугольной глаукомы, при которой повышение внутриглазного давления вызвано отложением гранул пигмента меланина в переднем сегменте глаза, что затрудняет работу дренажной системы.
Лечение
Медикаментозный метод предполагает использование гипотензивных глазных капель, которые назначаются пожизненно. Техника применения проста, однако требуется регулярный контроль эффективности терапии с помощью диагностических исследований:
- гониоскопии (осмотра угла передней камеры),
- компьютерной периметрии (оценки полей зрения).
Лазерный метод является более эффективным и менее травматичным. При открытоугольной глаукоме выполняется:
- лазерная гониотрабекулопластика, улучшающая отток внутриглазной жидкости через дренажную систему.
- В сложных случаях закрытоугольной глаукомы проводится лазерная иридэктомия — формирование отверстия в периферическом отделе радужки для купирования зрачкового блока.
Хирургический метод применяется при неэффективности других способов. Оперативное вмешательство может включать хирургическую базальную иридэктомию — иссечение участка радужки у ее корня для восстановления путей оттока влаги.
Выбор тактики операции определяется данными предоперационной диагностики.
Необходимо помнить, что люди, страдающие глаукомой, должны ограничить работу с компьютером, тем более при плохом освещении, а также просмотр телевизора.
Противопоказания
Как и любое медицинское вмешательство, лазерные и хирургические методы лечения глаукомы имеют ряд ограничений. Противопоказания определяются индивидуально на очной консультации врача. Ниже приведены общие рекомендации.
1. Селективная лазерная трабекулопластика (СЛТ)
Процедура не проводится при:
- активных воспалительных заболеваниях глаз (увеит, ирит, кератит);
- неоваскулярной глаукоме.
2. Лазерная гониотрабекулопластика
Метод противопоказан в следующих случаях:
- выраженное сужение полей зрения;
- грубые деформации диска зрительного нерва;
- чрезмерно высокое внутриглазное давление (высок риск развития рефрактерного синдрома).
3. Хирургическая базальная иридэктомия, лазерная иридэктомия, гониопунктура (десцеметопунктура), тонометрия
Возможность проведения данных процедур определяется врачом на консультации после оценки клинической картины и общего состояния пациента.
4. Компьютерная периметрия
Исследование может быть затруднено у пациентов:
- с психическими отклонениями;
- с нарушениями умственного развития (малоконтактные пациенты).
Одной из сложностей глаукомы является то, что она проявляется на более поздних стадиях. Кроме того, при полной потери зрения после такой болезни зрительные функции не восстанавливаются. Какие бы не проявляла глаукома симптомы, лечение необходимо проводить немедленно и под руководством опытного врача.












































