Кератотопография
Кератотопография — исследование сферичности роговицы с оценкой ее преломляющей силы и кривизны при помощи оптоэлектронного устройства. Оно позволяет врачу получить цветную карту поверхности глаза, подобрать лечение и контролировать его результаты. Процедура быстрая и безопасная.
Пройти данную диагностику вы можете в «СМ-Клиника». В клинике только современное оборудование и опытные врачи. Филиалы в Санкт-Петербурге открыты каждый день — работаем даже в выходные и праздники.
Показания
Чаще всего кератотопографию используют при подготовке к лазерной коррекции зрения. Исследование проводят и для контроля результатов коррекции через 3, 6 и 12 месяцев после операции.
Также с помощью кератотопографии роговицы можно выявить:
- астигматизм;
- кератоконус, в том числе бессимптомный;
- кератоглобус;
- дистрофические изменения роговицы;
- послеоперационные изменения (после факоэмульсификации катаракты, пересадки роговицы).
Дополнительно кератотопография помогает точнее подобрать контактные линзы и оценить адаптацию к ним.
Стоимость услуг
Противопоказания
Эта проверка безопасна, нет болезней или состояний, при которых она могла бы навредить пациенту. Однако для точности результатов важно, чтобы глаза во время сканирования роговицы оставались неподвижными. К состояниям, которые затрудняют проведение исследования, относят:
- тремор;
- выраженное беспокойство и психические нарушения;
- нистагм (неконтролируемые движения глаз);
- невозможность фокусировки взгляда, например, из-за неврологических заболеваний;
- сильное слезотечение;
- спазм век.
Если есть воспаление, помутнение или рубцы на роговице, точность диагностики может снизиться.
Подготовка к исследованию
В день процедуры не стоит носить контактные линзы, так как они временно изменяют форму роговицы. Макияж в области глаз лучше не использовать.
Если вы применяете любые глазные капли — заранее сообщите об этом врачу. Возможно, некоторые препараты придется временно отменить.
Методика проведения кератотопографии
Пациент располагает голову на специальной подставке, смотрит на цветовую метку и старается не двигаться. Даже малейшее шевеление может повлиять на точность результатов.
Аппарат сканирует роговицу, регистрируя ее преломляющую силу с помощью лазерных лучей. Исследование безопасно и безболезненно.
Виды кератотопограмм
Выбор вида кератотопограммы зависит от того, какую информацию врачу необходимо получить:
- Карты осевой кривизны (аксиальные). Эти карты показывают общую кривизну роговицы и помогают выявить астигматизм и другие нарушения формы.
- Карты толщины роговицы (пахиметрические). Отображают толщину роговицы в разных точках, что важно для диагностики кератоконуса и планирования некоторых операций.
- Карты тангенциальной кривизны (локальные). Более детально отображают изменения кривизны в каждой точке роговицы и могут быть полезны для выявления ранних признаков кератоконуса.
- Карты высоты (элевации). Показывают отклонения поверхности роговицы от сферической формы и помогают оценить неровности.
На современных аппаратах часто доступны все эти виды карт, и врач может изучить их комплексно для получения полной картины состояния роговицы.
Расшифровка кератотопограммы
Исследование оценивает роговичную поверхность более чем в 8 тысячах точек, а для интерпретации результатов обычно используют международную цветовую шкалу. Области роговицы с наибольшей преломляющей силой отображаются красным и оранжевым цветами, а с наименьшей — фиолетовым и голубым. Интервал цветного кода может составлять от 0,5 до 1,5 диоптрий.
Однако визуализация в цвете — не единственный способ анализа. Программа помогает врачу увидеть форму роговицы в разных проекциях, получить числовые значения, рассмотреть 3D-модель и изучить профиль. Эти данные и рассчитанные программой показатели помогают выявлять болезни роговицы.
В норме роговица в центре более круглая, имеет полностью зеркальную поверхность, асферическую радиальную топографию. Отклонения от нормальной формы роговицы могут проявляться на цветной карте в виде характерных паттернов. Например:
- форма песочных часов — говорит об астигматизме;
- галстук-бабочка — признак кератоконуса;
- «укручение» роговицы ниже центра — субклиническая (ранняя) стадия кератоконуса;
- клешни краба — пеллюцидная краевая дегенервация;
- глобус — наблюдается при кератоглобусе.
Интерпретировать все эти визуальные паттерны и ставить диагноз должен квалифицированный врач-офтальмолог. Данные кератотопографии — это не готовый ответ, а важная подсказка для специалиста, который учитывает множество факторов, включая анамнез пациента, результаты других исследований и клиническую картину заболевания.
Запишитесь в «СМ-Клиника», чтобы сделать кератотопографию в Санкт-Петербурге.