Исследование функции слуховой трубы (ЕТФ-тест)
Слуховая (евстахиева) труба — канал, который проходит между полостью среднего уха и носоглоткой. У него много функций: он выравнивает давление внутри и снаружи среднего уха, защищает его от инфекций, которые могут попадать со стороны носоглотки, отводит скапливающиеся выделения. Состояние слуховой трубы влияет на то, как человек чувствует себя при перепадах давления, а также на его слух. Исследование функции слуховой трубы оценивает ее работоспособность и состояние. Для этого проводят ETF-тест.
ЕТФ-тест — это исследование, во время которого с помощью специального устройства оценивают работу и состояние евстахиевой трубы как в обычном состоянии, так и при повышенном или пониженном давлении. Его проводят вместе со стандартной диагностикой среднего уха — импедансометрией и тимпанометрией. В отличие от этих методик ETF-test исследует именно слуховую трубу.
Стоимость услуг
Исследование функции слуховой трубы (ЕТФ-тест) |
850 руб. |
- |
Лечение можно пройти в кредит или в рассрочку. Подробнее.
Для чего необходимо исследование функции слуховой трубы
В норме слуховая труба поддерживает давление в среднем ухе, открываясь и закрываясь. При ее дисфункции появляются неприятные симптомы. Ухо закладывает и болит, особенно при резкой смене давления, снижается слух. ЕТФ-тест — метод исследования, который оценивает состояние евстахиевой трубы и ее работу. Это нужно, чтобы правильно поставить диагноз, если симптомы появились впервые, и чтобы избежать осложнений, если пациент часто страдает от заболеваний ушей.
Показания
ETF-тест проводят, если есть подозрение на нарушение функций слуховой трубы, а также как часть комплексного обследования уха.
Врач назначит его при следующих симптомах или состояниях:
- острое или хроническое воспаление среднего уха или слуховой трубы;
- заметное смещение носовой перегородки относительно центра лица;
- появление лимфоидной ткани в носоглотке при аденоидах;
- частый отит;
- зияние евстахиевой трубы — она постоянно открыта так, что это видно;
- частая заложенность уха;
- дискомфорт и боль в ухе при изменении давления, например во время подъема на быстром лифте или при нырянии;
- снижение остроты слуха.
ЕТФ-тест — часть профилактического обследования для тех, чья деятельность связана с частым изменением давления, например для пилотов, дайверов или прыгунов в воду.
Противопоказания
Если барабанная перепонка повреждена, провести тестирование не получится.
Процедуру откладывают при рините. Если из-за насморка в носоглотке скапливается слизь, провести точную оценку состояния слуховой трубы не удастся.
Если в слуховом проходе есть серная пробка, выполнить тест можно только после ее удаления.
Подготовка к ETF-тесту
Специально готовиться к исследованию не нужно, но есть ряд рекомендаций, которые желательно соблюдать:
- перед процедурой не используйте мази или кремы для наружного слухового прохода;
- не пользуйтесь ватными палочками для удаления ушной серы — лучше сделать туалет наружных слуховых проходов у отоларинголога;
- если исследование проводят для ребенка, важно объяснить ему, что нужно будет делать — он должен выполнять просьбы врача во время теста;
- если перед процедурой появляется насморк, предупредите врача и перенесите исследование.
Как проходит исследование
Процедуру начинают с отоскопии. Отоларинголог осматривает уши с помощью отоскопа — специального инструмента. На этом этапе нужно убедиться, что барабанная перепонка не повреждена, а в слуховом проходе нет ушной серы.
Врач вводит в наружный слуховой проход внешний датчик импедансометра. Он длинный и тонкий, и во время его введения нет дискомфорта. Этот датчик улавливает колебания барабанной перепонки, после чего аппарат регистрирует их.
Изучение колебаний проводят в три этапа:
- в состоянии покоя;
- при отрицательном давлении;
- при повышенном давлении.
В состоянии покоя пациенту достаточно ровно дышать и не шевелиться.
Чтобы создать отрицательное давление, проводят пробу Тойнби:
- двумя пальцами пациент зажимает ноздри, плотно прижимая крылья носа к перегородке;
- не открывая рта, он сглатывает;
- если проходимость слуховой трубы нормальная, давление в полости среднего уха становится отрицательным.
Чтобы создать повышенное давление, проводят пробу Вальсалвы:
- нужно зажать ноздри;
- набрать воздух в легкие и закрыть рот;
- попытаться «выдохнуть» воздух через слуховые проходы.
В норме при выполнении этих проб появляется легкое ощущение заложенности ушей, которое быстро проходит. Также может быть небольшой треск. Если слуховая труба частично проходима, или есть воспаление, при выполнении проб появятся дополнительные звуки (писк, звон), а также может быть дискомфорт. Если барабанная перепонка повреждена, при пробе Вальсалвы воздух будет выходить из слухового прохода.
При ЕТФ-тесте во время этих проб датчик прибора остается внутри слухового прохода и регистрирует колебания барабанной перепонки в трех состояниях. Чтобы оценивать состояние евстахиевой трубы в динамике, можно провести несколько таких тестов с определенным интервалом.
Каждый раз исследование занимает около тридцати минут.
Результаты ЕТФ-теста
Сразу после выполнения ETF-теста отоларинголог составляет заключение. В нем он описывает состояние и функции евстахиевой трубы, а также, если возможно, ставит диагноз. По результатам теста назначают лечение или дополнительные исследования.
Сразу после выполнения ETF-теста отоларинголог составляет заключение. В нем он описывает состояние и функции евстахиевой трубы, а также, если возможно, ставит диагноз. По результатам теста назначают лечение или дополнительные исследования.