Акустическая рефлексометрия
Акустические рефлексы оберегают наш слух от воздействия громких звуков. Именно поэтому их исследование включают в диагностику нарушений слуховой функции. Для точной и всесторонней оценки работы слухового анализатора обратитесь в «СМ-Клиника».
Показания к акустической рефлексометрии
Тест акустических рефлексов помогает выявить нарушения слуха при разных заболеваниях, включая:
- средний отит;
- отосклероз;
- тимпаносклероз;
- повреждение цепи слуховых косточек;
- нарушение проходимости слуховой трубы;
- избыточную подвижность барабанной перепонки;
- новообразования слухового нерва (обычно невринома);
- болезни центральной нервной системы.
Исследование нужно не только для первичной диагностики. Оно помогает следить, как развивается болезнь, и контролировать лечение.
Акустическую рефлексометрию также часто используют вместе с тимпанограммой. Тимпанограмма оценивает подвижность барабанной перепонки и давление в среднем ухе. Эти два исследования дополняют друг друга и позволяют увидеть полную картину состояния среднего уха и слуховой функции.
Стоимость услуг
Исследование акустических рефлексов (4 рефлекса) |
1 200 руб. |
- |
Лечение можно пройти в кредит или в рассрочку. Подробнее.
Противопоказания
Процедура безопасна и не вызывает неприятных ощущений. Но проведение диагностики затруднено, а результаты могут оказаться менее точными при перфорации барабанной перепонки, наружном отите, обструкции наружного слухового прохода. Также могут возникнуть сложности при работе с пациентами, которые не способны сотрудничать с врачом (из-за психических расстройств, деменции и т. д.).
В таких ситуациях врач может использовать другие методы оценки слуховой функции. Один из них — регистрация отоакустической эмиссии (ОАЭ). Этот способ позволяет оценить работу чувствительных клеток внутреннего уха. В слуховой проход помещают небольшой зонд, который улавливает слабые звуки, возникающие в улитке в ответ на стимуляцию.
Другой вариант — регистрация вызванных слуховых потенциалов (ВСП). Метод фиксирует электрическую активность головного мозга в ответ на звуковые сигналы. На голове пациента располагают электроды, а через наушники подают звуки.
Подготовка к исследованию акустических рефлексов
Специальная подготовка не требуется, но лучше не слушать громкую музыку за несколько часов до проведения диагностики. Громкие звуки могут временно изменить пороги слышимости и повлиять на работу мышц среднего уха, которые отвечают за акустический рефлекс.
Как проходит исследование
Акустический рефлекс — сокращение стременной мышцы на звуковое раздражение. Это безусловный рефлекс, который возникает под влиянием звука высокой интенсивности.
Во время исследования через герметичный зонд в ухо подают звуковой сигнал 85 дБ. С обеих сторон должны сократиться стременные мышцы. Эта реакция регистрируется аппаратом в виде сдвига подвижности. По характеристикам возникающего ответа судят о степени и уровне поражения органа слуха.
Результаты исследования
С помощью акустической рефлексометрии можно определить уровень повреждения слухового анализатора (причину ухудшения слуха).
В норме порог акустического рефлекса составляет 65–90 дБ. Он работает с обеих сторон, даже если стимуляция производится только на одной. Исчезновение рефлекса может быть обусловлено поражением слухового анализатора на различных уровнях: среднее ухо, слуховой нерв, ствол мозга или лицевой нерв, отвечающий за сокращение стременной мышцы.
В ходе исследования определяют наличие рефлекса, его амплитуду, форму и порог (может быть повышен или понижен), а также сравнивают рефлексы на стороне исследуемого уха и на противоположной стороне. Полученные данные врач может интерпретировать вместе с тимпанограммой.
Наша клиника в Санкт-Петербурге оснащена современным оборудованием для оценки слуховой функции и акустических рефлексов. В «СМ-Клиника» работают опытные отоларингологи, которые определят уровень поражения слухового анализатора и назначат подходящее лечение. Записаться на прием вы можете онлайн.