Оптическая когерентная томография (ОКТ)

Записаться онлайн Заказать звонок

Сделать оптическую когерентную томографию (ОКТ) можно как в профилактических целях, так и для уточнения диагноза при появлении жалоб или подозрении на заболевание сетчатки, зрительного нерва. ОКТ — это один из ключевых методов офтальмологической диагностики, который во всем мире используют для своевременного выявления глаукомы, диабетической ретинопатии и других заболеваний глаз.

Стоимость услуг

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный, лечебно-диагностический, амбулаторный	2 900 руб.	-
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный, лечебно-диагностический, амбулаторный	2 850 руб.	-
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога, к.м.н. первичный, лечебно-диагностический, амбулаторный	3 500 руб.	-
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога, к.м.н. повторный, лечебно-диагностический, амбулаторный	3 450 руб.	-

* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (812) 445-65-77. Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.
Лечение можно пройти в кредит или в рассрочку. Подробнее.

Преимущества метода

Оптическая когерентная томография глаза — высокоточный метод визуализации структур глазного дна, к которым относятся сетчатка, макула, диск зрительного нерва, сосудистая оболочка. Этот способ позволяет рассмотреть сетчатку и зрительный нерв послойно, с точностью до нескольких микрон, без боли и прямого контакта с глазом.

Аппарат посылает на ткани низкоинтенсивный световой луч и считывает отраженный сигнал. На основе этих данных строится послойное «срезовое» изображение, которое врач оценивает на экране.

Безболезненность и безопасность

ОКТ-диагностика глаз не связана с облучением или инвазивным вмешательством. Во время процедуры используют низкоэнергетический свет, безопасный для сетчатки. Преимущества исследования:

нет необходимости делать инъекции и разрезы;
прибор не контактирует с роговицей;
отсутствует риск инфицирования.

Процедуру можно проводить взрослым и детям.

Высокая информативность при минимальной подготовке

Процедура ОКТ глаз длится несколько минут и позволяет врачу получить детальную картину состояния макулы, сетчатки и зрительного нерва. А именно: определить толщину сетчатки по зонам и толщину слоя нервных волокон (RNFL) вокруг диска зрительного нерва, а также обнаружить микроскопические отеки, мелкие кровоизлияния, участки истончения и разрывов.

По данным систематических обзоров, ОКТ позволяет с высокой чувствительностью и специфичностью выявлять структурные изменения до заметного снижения зрения.

Возможность неоднократного повторения обследования

ОКТ-исследование глаз используют для первичной диагностики и регулярного мониторинга.

Обследование включает:

сравнение толщины сетчатки и слоя нервных волокон в динамике;
оценку выраженности макулярного отека в процессе лечения;
контроль прогрессирования или стабилизации глаукомы по структурным параметрам.

Врач получает объективные количественные данные, что особенно важно при длительном наблюдении за хроническими заболеваниями глаз.

Показания к проведению ОКТ

Процедуру рекомендуют при следующих состояниях и жалобах:

резкое или постепенное снижение остроты зрения, искажение линий, появление пятен в центре поля зрения;
подозрение на заболевания сетчатки;
изменения на глазном дне при осмотре офтальмолога.

Наиболее частые показания:

оценка состояния зрительного нерва и слоя нервных волокон, раннее выявление структурных изменений при подозрении на глаукому и глаукомную оптическую нейропатию;
оценка отека макулы, контроль эффективности терапии при диабетическом макулярном отеке и диабетической ретинопатии;
оценка структуры макулы, выявление субретинальной жидкости и неоваскулярных мембран;
определение выраженности отека и структурных изменений сетчатки при подозрении на тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей;
контроль состояния сетчатки после лазерной коррекции зрения, витреоретинальных и других глазных операций;
уточнение состояния макулярной области при подозрении на разрыв макулы, эпиретинальную мембрану, витреомакулярную тракцию.

Сделать ОКТ глаза также назначают при подозрении на воспалительные заболевания глазного дна и для оценки последствий травм.

Противопоказания к проведению ОКТ

Метод считается безопасным, но есть ограничения. Например, выраженное помутнение оптических сред (белая катаракта, грубые рубцы роговицы) — сигнал не проходит к сетчатке, качество изображения снижается; невозможность зафиксировать взгляд и сохранять неподвижность (например, при тяжелых неврологических состояниях); острые инфекционные заболевания глаз.

Противопоказания выявит врач на первичном приеме.

Подготовка к ОКТ

Специальная подготовка обычно не требуется. Нет необходимости отказываться от привычного приема лекарств, но лучше не использовать декоративную косметику. Если вы носите контактные линзы, врач подскажет, снимать их перед исследованием или нет.

Этапы ОКТ

Офтальмолог уточняет жалобы, сведения о сопутствующих заболеваниях, диагнозах, перенесенных операциях. Пациент садится перед томографом, его подбородок и лоб фиксируют на подставках. Внутри аппарата видна светящаяся точка — на нее нужно смотреть, не моргая несколько секунд. Томограф делает серию быстрых снимков. Для съемки одного глаза требуется в среднем 2–5 минут.

Исследование безболезненное. В большинстве случаев нет необходимости расширять зрачок, пациент сразу после процедуры может вернуться к привычным делам.

Результаты и их значение для лечения

После окончания сканирования врач получает послойные изображения сетчатки, макулы и диска зрительного нерва; карты толщины сетчатки и слоя нервных волокон; количественные показатели в сравнении с возрастной нормой.

Качественные изображения позволяют:

Раньше выявлять патологию. ОКТ помогает обнаружить структурные изменения, когда пациент еще не чувствует ухудшения зрения.
Выбирать тактику лечения (например, необходимость инъекций при диабетическом макулярном отеке или активной неоваскулярной макулопатии).
Контролировать динамику: оценивать эффективность терапии по уменьшению отека, стабилизации толщины слоя нервных волокон.
Прогнозировать риск снижения зрения и подбирать частоту наблюдения при глаукоме и других хронических заболеваниях.

В «СМ-Клиника» в Санкт-Петербурге результаты ОКТ сразу сохраняются в электронной карте пациента, что облегчает сравнение данных при повторных визитах и делает мониторинг состояния объективным.

Вопрос–ответ

Насколько процедура ОКТ комфортна и безопасна?

ОКТ — бесконтактное исследование, которое не требует анестезии и занимает несколько минут. Световой сигнал безопасен для сетчатки.

Чем отличается ОКТ от других методов диагностики глаз?

В отличие от обычного осмотра глазного дна, оптическая когерентная томография в офтальмологии позволяет получить послойное изображение сетчатки и зрительного нерва, измерить толщину отдельных слоев в микрометрах. Это значимый метод диагностики для раннего выявления глаукомы, макулярного отека и других состояний.

Как долго длится ОКТ томография глаза и когда можно получить результаты?

Сама процедура занимает 2–5 минут на один глаз. Дополнительное время уходит на подготовку и обсуждение результата с врачом. В большинстве случаев заключение пациент получает в день обследования, сразу после анализа снимков.