Содержание статьи:
Атеросклероз сосудов кишечника — это заболевание, при котором на кишечных артериях образуются холестериновые бляшки. В результате таких патологических изменений просвет поврежденных кровеносных сосудов сужается и деформируется, что постепенно приводит к полной закупорке Источник:
К патогенезу и морфогенезу атеросклероза. Мельдеханов Т.Т., Есиргепова С.Р., Пиржанов Б.Т., Эльхенди Т.Н., Уразаева М.Т., Кабдыгалиев Е.А., Табанова Р.А., Елешева К.К. Актуальные проблемы теоретической и клинической медицины. 2021. №4. с.29-37. Из-за этого в стенку кишечника перестает поступать кровь и питательные вещества, нарушается питание тканей, развивается ишемия и некроз.
Болезнь протекает в три стадии:
- Ишемическая. Нарушение кровообращения вызывает появление симптомов, характерных для большого
количества заболеваний ЖКТ. Приводит к необратимым изменениям.
- Инфаркт. Полная закупорка кровеносного сосуда прекращает поступление крови к тканям, в
результате чего пораженный участок отмирает. Патология вызывает резкую интенсивную боль, которая
постепенно нарастает.
- Перитонит. Некротизированные ткани постепенно распадаются, а продукты их распада попадают в кровеносное русло и разносятся по организму. Это опасное состояние, которое несет угрозу для здоровья и жизни больного.
Симптомы
Атеросклероз кишечника сопровождается следующими клиническими симптомами:
- боль в верхней или средней трети брюшной полости;
- болезненность усиливается через 30-60 минут после приема пищи;
- расстройство стула: запор или диарея;
- тошнота и рвота, не приносящая облегчения;
- вздутие живота;
- низкие показатели артериального давления;
- головная боль, головокружение;
- кишечное кровотечение.
Группа риска
В группу высокого риска развития атеросклероза кишечника входят люди с:
- атеросклеротической болезнью в анамнезе, повышенным уровнем холестерина;
- гипертонической болезнью;
- эндокринными патологиями, особенно сахарным диабетом;
- неправильным питанием, чрезмерным употреблением жирной пищи;
- малоподвижным образом жизни;
- вредными привычками: курением и злоупотреблением алкоголем.
Причины
Атеросклероз артерий кишечника развивается из-за следующих причин:
- закупорки просвета брыжеечных артерий;
- врожденного порока развития сосудов;
- расслаивающейся аневризмы аорты;
- сосудистого воспаления;
- перенесенной операции на органах брюшной полости;
- новообразования, сдавливающего кровеносный сосуд.
Насколько опасен
Несвоевременная диагностика и лечение провоцируют развитие тяжелых и опасных осложнений атеросклероза
артерий кишечника. При вовлечении в патологический процесс абдоминальных сосудов развивается ишемия
с медленным некрозом кишечных тканей. Отмирание участка кишечника существенно нарушает работу
органа, а также провоцирует развитие перитонита — воспаления листков брюшины. Источник:
Атеросклероз и его осложнения.
Хузин Ф.Ф. Лекция. Казанский федеральный университет. Кафедра морфологии и общей патологии.
с.65 Перитонит — прямая угроза для жизни больного.
Диагностика
Для постановки диагноза больному назначается комплексное обследование, включающее лабораторные и диагностические методы диагностики. Применяется:
- Общий и биохимический анализ крови. Проводится для оценки функционирования отдельных органов и систем.
- Липидограмма, или липидный профиль. С его помощью оценивается уровень общего холестерина, триглицеридов, липопротеинов высокой и низкой плотности.
- УЗИ органов брюшной полости. Ультразвуковое исследование дает возможность обнаружить признаки ишемии и выявить свободную жидкость в брюшной полости.
- Артериография. Это высокоинформативный рентгенографический метод диагностики, позволяющий оценить проходимость кровеносных сосудов. Процедура предполагает введение контрастных веществ, с помощью которых удается визуализировать ход сосудов и обнаружить место закупорки.
- Колоноскопия. Это введение в прямую кишку специального эндоскопического прибора, оснащенного камерой. Проводится по индивидуальным показаниям.
Методы лечения
Лечение хронического атеросклероза кишки проводится консервативным путем. Больному назначают
гипохолестериновую диету и прием гиполипидемических препаратов. В зависимости от особенностей
клинического случая также применяют сосудорасширяющие и антитромбические средства. Источник:
Гастроэнтерологические аспекты
атеросклероза. Звенигородская Л.А., Самсонова Н.Г., Ефремов Л.И. Черкашова Е.А., Лазебник
Л.Б. ЭиКГ. 2011. №2. с.31-36
При остром течении атеросклероза кишечника предпочтительный метод лечения — хирургическое вмешательство. Проводится:
- Условно-реконструктивная операция с декомпенсацией сосудов. В зависимости от клонического случая хирург рассекает серповидную связку, освобождает артерию от фиброзной ткани, пересекает среднюю ножку диафрагмы.
- Реконструктивная операция с хирургическим удалением холестериновой бляшки, резекцией, протезированием или реимплантацией в аорту.
Источники статьи:
- Атеросклероз и его осложнения. Хузин Ф.Ф. Лекция. Казанский федеральный университет. Кафедра морфологии и общей патологии. с.65
- К патогенезу и морфогенезу атеросклероза. Мельдеханов Т.Т., Есиргепова С.Р., Пиржанов Б.Т., Эльхенди Т.Н., Уразаева М.Т., Кабдыгалиев Е.А., Табанова Р.А., Елешева К.К. Актуальные проблемы теоретической и клинической медицины. 2021. №4. с.29-37
- Гастроэнтерологические аспекты атеросклероза. Звенигородская Л.А., Самсонова Н.Г., Ефремов Л.И. Черкашова Е.А., Лазебник Л.Б. ЭиКГ. 2011. №2. с.31-36
921004
