Лечение фолликулита
Фолликулит — это инфекционное заболевание кожи, представляет собой воспаление волосяного фолликула. Проявляется отеком и покраснением вокруг волоска, образованием гнойного пузырька и болевыми ощущениями. Фолликулит распространен повсеместно, встречается в любом возрасте, но дети болеют чаще. Лечение преимущественно местное, подразумевает использование лекарств и немедикаментозных методов, тактика зависит от причины заболевания. Для диагностики фолликулита и подбора терапии следует обращаться к дерматологу.
Стоимость услуг
Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный, лечебно-диагностический, амбулаторный |
2 700 руб. |
- | |
Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога повторный, лечебно-диагностический, амбулаторный |
2 500 руб. |
- | |
Прием врача-специалиста (на дому, Зеленая зона) |
5 900 руб. |
- | |
Прием врача-специалиста (на дому, Желтая зона) |
6 900 руб. |
- | |
Прием врача-специалиста (на дому, Красная зона) |
7 900 руб. |
- | |
Прием врача-специалиста (на дому, Ленинградская область, каждые 20 км от КАД) |
9 900 руб. |
- | |
Назначение схемы лечения (на срок до 1 месяца) |
2 500 руб. |
- | |
Назначение схемы лечения (на срок от 1 месяца) |
2 900 руб. |
- | |
Консультация (интерпретация) с анализами и обследованиями сторонних организаций |
2 900 руб. |
- | |
Консультация врача с применением телемедицинских технологий |
2 500 руб. |
- |
Лечение можно пройти в кредит или в рассрочку. Подробнее.
Причины возникновения
Основная причина фолликулита — инфицирование волосяного мешочка бактериями, грибками или вирусами. Инфекция чаще всего условно патогенная, которая присутствует на коже здорового человека всегда, но обычно не вызывает заболеваний (стафилококки, стрептококки, дрожжевые грибки). Повышенная активность таких микроорганизмов наблюдается при снижении местного и общего иммунитета.
Помимо проблем с иммунной системой, для развития фолликулита есть и другие факторы риска:
- эндокринные заболевания, в первую очередь сахарный диабет;
- недостаточная гигиена кожи;
- избыточная потливость;
- ношение синтетического белья и одежды;
- чрезмерное перегревание тела;
- постоянное микротравмирование кожи (неаккуратное бритье, царапины, влажные мозоли);
- ожирение;
- злоупотребление алкоголем, курение;
- пристрастие к жирной и углеводистой пище.
Симптомы
Волосяные фолликулы покрывают все тело человека, поэтому гнойнички могут появляться на любом участке. Чаще всего воспаление наблюдается в области бороды и усов у мужчин, на волосистой части головы, в крупных складках кожи.
Постоянные симптомы заболевания обусловлены инфекционно-воспалительным процессом:
- припухлость красного цвета вокруг волоска;
- в центре расположена пустула — маленький пузырек с гнойным содержимым;
- на поверхности пустулы находится плотная крышечка.
На протяжении 5-7 дней волосяной мешочек наполняется гноем, а затем он прорывается наружу. На этом месте образуется желто-зеленая корочка, которая самостоятельно отпадает через несколько дней. После гнойников на коже могут оставаться темно-фиолетовые пятна, которые постепенно проходят.
Осложнения фолликулита
Осложнения заболевания возможны у людей с достаточно выраженным иммунодефицитом:
- абсцессы (гнойные полости);
- флегмоны (гнойное расплавление тканей);
- сепсис вследствие проникновения инфекции в кровоток.
Показания для лечения
Лечить фолликулит нужно всегда, даже если гнойнички единичные и воспаление не доставляет значительного дискомфорта. Отсутствие антисептической обработки пораженных фолликулов приводит к распространению инфекции и возникновению осложнений.
Диагностика
Для диагностики фолликулита нужно обращаться к дерматологу. Как правило, врач может определить заболевание уже на основании характерных жалоб и воспалительных признаков. Дополнительные лабораторные и инструментальные методы диагностики требуются при хроническом рецидивирующем течении фолликулита.
Сбор жалоб и анамнеза позволяет врачу предположить вероятные причины заболевания, выявить предрасполагающие факторы. Далее доктор осматривает кожу, подтверждает воспаление волосяных фолликулов и определяет степень тяжести заболевания.
Инструментальная диагностика помогает уточнить глубину распространения воспалительного процесса, а также отдифференцировать ряд кожных заболеваний.
- Дерматоскопия — осмотр патологических элементов с помощью увеличительного прибора. Фолликулит в данном случае представлен отечным волосяным мешочком, сквозь верхние слои кожи просвечивает гной.
- Ультразвуковое исследование мягких тканей применяют редко, в основном при подозрении на формирование подкожных абсцессов и флегмон.
Лабораторные анализы предназначены для оценки общего состояния организма и определения типа инфекции, вызвавшей воспаление:
- общий анализ крови — возможно увеличение уровня лейкоцитов и СОЭ;
- биохимический анализ крови позволяет определить соматическую патологию, которая могла послужить предрасполагающим фактором для развития инфекции;
- анализ крови на сахар позволяет выявить нарушения углеводного обмена;
- забор отделяемого пустул для микроскопии и бактериологического посева, исследования на грибы и бледную трепонему — анализы предназначены для определения типа инфекции и дальнейшего подбора лечения;
- ПЦР-диагностика и RPR-тест для исключения гонореи и сифилиса как специфических причин фолликулита;
- биопсия кожи показана в сомнительных диагностических ситуациях, а также для проведения дифференциальной диагностики;
- иммунограмма предназначена для оценки состояния иммунитета.
Дифференциальная диагностика
Дифференциальную диагностику фолликулита проводят между разными патологиями, а также с другими воспалительными заболеваниями кожи:
- фурункулез;
- акне;
- розацеа;
- остиофолликулит;
- фринодерма;
- перифолликулит Гофмана;
- узловатокистозные угри;
- стрептококковый импетиго;
- розовый лишай Жибера;
- медикаментозная токсикодермия.
Определить правильный диагноз помогают данные анамнеза и осмотра, дерматоскопии, а в ряде случаев требуется биопсия кожи.
Лечение фолликулита кожи
Тактика лечения фолликулита зависит от клинической формы заболевания и степени выраженности симптомов. При классическом течении болезни достаточно консервативной терапии, которая включает медикаментозные и немедикаментозные методы. Операция может потребоваться при развитии осложнений — абсцессов и флегмон.
Консервативная терапия
Немедикаментозная коррекция образа жизни показана пациентам с хроническим, часто рецидивирующим течением фолликулита. Прежде всего это касается нормализации рациона, поскольку инфекционно-воспалительные процессы характерны для людей, предпочитающих жирную и углеводную пищу. Для снижения частоты рецидивов фолликулита следует ограничить в рационе сладости, выпечку, мясные деликатесы, алкоголь.
В схему консервативного лечения также входят:
- тщательное соблюдение личной гигиены;
- отказ от вредных привычек;
- нормализация режима труда и отдыха;
- исключение стрессов;
- предотвращение переохлаждений и перегреваний;
- профилактика повреждений кожи.
Воспалительные элементы в момент обострения рекомендуется не мочить, не подвергать трению и расчесыванию.
Медикаментозное лечение
Подбор лекарств зависит от причины фолликулита, то есть от типа инфекции, которая вызвала воспалительный процесс. С учетом этого используют следующие группы лекарственных препаратов:
- антибиотики широкого спектра действия — чаще всего в виде кремов и мазей, а системный прием показан при тяжелом течении заболевания;
- противовирусные средства, как правило, группы ацикловира;
- противогрибковые средства.
Воспаленные фолликулы вне зависимости от типа инфекции нужно обрабатывать антисептиками.
Системное лечение при хроническом рецидивирующем течении болезни предполагает использование гормональных препаратов, ретиноидов, иммуномодуляторов. Обязательно требуется коррекция сопутствующей соматической патологии.
Хирургическое лечение
Операция при формировании абсцессов и флегмон заключается во вскрытии гнойника и промывании его полости антисептиками. По необходимости врач устанавливает временный дренаж для оттока гноя, вводит в полость раствор антибиотика.
К хирургическому лечению также относятся лазерную обработку воспаленных фолликулов, которая позволяет уничтожить инфекцию, подавить хронический воспалительный процесс.
Профилактика болезни
Профилактика фолликулита включает неспецифические мероприятия:
- здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек;
- сбалансированное питание;
- поддержание гигиены кожи;
- предупреждение переохлаждений и перегреваний;
- коррекция гипергидроза.
Для диагностики и лечения фолликулита обращайтесь в медицинский центр «СМ-Клиника» в Санкт-Петербурге. Прием ведут дерматовенерологи с высокой квалификацией и большим опытом работы. Доктора назначают лечение в соответствии с клиническими рекомендациями, а в сложных случаях составляют индивидуальные схемы терапии. Записаться на прием можно по телефону или на сайте клиники.