Оксигенотерапия (кислородотерапия)

Врачи Цены Наши клиники Отзывы

Современным людям, особенно в условиях крупных мегаполисов с их неблагоприятной экологией, часто не хватает кислорода для полноценной работы органов и тканей. При наличии проблем с сердечно-сосудистой или дыхательной системой ситуация осложняется еще сильнее. На помощь может прийти оксигенотерапия – это сеансы лечения пациентов кислородом, подаваемым через маску или канюлю в строго заданном объеме и концентрации.

Метод может быть показан как пациентам с хроническими патологиями, так и здоровым людям для профилактики различных проблем со здоровьем в условиях работы в крупных мегаполисах, наличии неблагоприятных условий труда. Вариантов кислородотерпии несколько – это дыхание кислородной смесью через носовые катетеры, через лицевую маску, пребывание в барокамере, где кислород подается под повышенным давлением, что увеличивает его растворимость в крови.

Эффект от лечения кислородом

Ключевым эффектом от лечения кислородом можно назвать устранение гипоксии тканей – восстановление доставки кислорода в ткани за счет усиления связывания гемоглобина с О2. В результате повышается поступление кислорода в сердечную мышцу, головной мозг и жизненно важные органы. Это улучшает метаболизм в этих органах и стимулирует их полноценную работу.
Терапия кислородом уменьшает спазм сосудов в легких и почках, повышает объем сердечного выброса. Все это благоприятно сказывается на состоянии организма, понижается артериальное давление, нормализуется частота и глубина дыхания. Насыщение кислородом мышц повышает работоспособность и устраняет хроническую усталость.
Повышение концентрации кислорода применяется при отравлении угарным газом и азотом, улучшает состояние при пневмонии, бронхите и других патологиях, сопровождающихся одышкой и гипоксией.
Повышение уровня кислорода усиливает бактерицидные свойства лейкоцитов, стимулирует иммунную защиту. Порции кислорода помогают уменьшить тошноту и рвоту после анестезии, общего наркоза, при восстановлении после операций.

Показания к кислородотерапии

Сегодня оксигенотерапия применяется как часть курса физиотерапии или лечебное мероприятие на фоне различных тяжелых патологий. Особенно эффективна процедура при острой либо хронической дыхательной недостаточности, назначается при обструктивной болезни легких (сокращенно ХОБЛ).

Также ключевыми показаниями к проведению терапии кислородом можно считать:

отек легких или угрозу его развития;
сердечную астму;
муковисцидоз;
приступы бронхиальной обструкции, связанные с аллергическими патологиями;
черепно-мозговые травмы, инсульты;
декомпрессионную болезнь;
отравления газами, алкоголем;
восстановление после химиотерапии и лучевого лечения;
постоперационные состояния;
патологии сердца и сосудов;
инфекционно-воспалительные поражения легких и бронхов.

Кроме того, показания могут быть расширены в зависимости от возраста и состояния пациента. Тип кислородотерапии и объем вводимой смеси определяется специалистом.

Противопоказания к лечению кислородом

Есть ситуации, когда проведение оксигенотерапии будет под запретом. Это ситуации, когда выявляется синдром гиповентиляции (уменьшение объема легочной вентиляции) и гиперкапнии, при которой стремительно растет уровень углекислоты в крови. При такой ситуации применение кислорода может привести к развитию отека мозга и летального исхода. Кроме того, запрещено проводить кислородную терапию при легочных кровотечениях.

Виды и методы оксигенотерапии

В современных условиях существует два основных метода доставки кислорода в ткани организма.

Ингаляционный метод. Он подразумевает попадание молекул кислорода в организм через респираторный тракт. Для этого используются назальные катетеры и канюли, кислородные маски или специальные трубки, устанавливаемые в просвет дыхательных путей с подключением их к аппаратам искусственной вентиляции легких.
Неингаляционный метод — это введение кислородных смесей любыми другими способами, минуя дыхательную систему. Это могут быть энтеральное введение, внутривенное, подкожное и т.д.

При проведении процедуры никогда не используется чистый кислород. Он обладает высокой токсичностью для тканей и клеток из-за своей окислительной способности. Обычно применяют газовые смеси с увлажнением и подбором концентрации кислорода индивидуально.

Как проводится кислородотерапия

Исходя из способа подачи кислорода, применяемых наборов инструментов и оборудования, могут использоваться разные техники. Если мы говорим о применении назальных катетеров или маски в нашей клинике Санкт-Петербурга, процедура может включать в себя следующий алгоритм мероприятий:

Медицинский работник готовит все необходимое оборудование, затем удобно усаживает или укладывает пациента в кресло, на кушетку. Важно, чтобы поза была удобной, чтобы на протяжении всей процедуры было комфортно дышать кислородной смесью.
Врач проверяет целостность и исправность оборудования, поскольку кислород пожароопасен.
При применении стерильного катетера его кончик, смазанный вазелином, вводится до визуализации его в открытом зеве. Наружный кончик катетера закрепляется в области щеки и виска. Затем врач прощупывает катетер для оценки, что он правильно установлен. Включается подача кислорода, если необходимо, периодически проводится замена катетеров, их ставят в разные ноздри. При кислородотерапии контролируется сатурация, регулируется объем подачи газовой смеси.

При использовании маски она плотно закрепляется при помощи резинок и дополнительного носового фиксатора. Маска должна по всему периметру плотно прилегать к лицу.