Уход за стопами при сахарным диабетом
Синдром диабетической стопы - это серьезное осложнение сахарного диабета, которое проявляется в виде поражения кожи, нервов, сосудов и костно-суставного аппарата стоп. Это состояние требует повышенного внимания, так как даже незначительная травма или повреждение при диабете могут привести к длительному заживлению, инфицированию и развитию тяжелых последствий.
Правильный и регулярный уход за стопами является не просто гигиенической процедурой, а важнейшей частью профилактики и сохранения здоровья, мобильности и качества жизни пациента.
Виды поражений стоп
В зависимости от преобладающего нарушения выделяют две основные формы:
- Нейропатическая форма. Преобладает поражение нервов. Стопа сухая, теплая, с сохраненным пульсом. Характерно снижение всех видов чувствительности. На местах повышенного давления (подошва) образуются безболезненные язвы.
- Ишемическая форма. Преобладает поражение сосудов. Стопа холодная на ощупь, бледная, пульс на артериях ослаблен или не прощупывается. Характерны сильные боли в покое, особенно по ночам. Язвы возникают по краям стопы, очень болезненны.
- Смешанная форма. Наиболее распространенный вариант, сочетающий в себе признаки и нейропатии, и ишемии.
Причины проблем со стопами при диабете
Развитие осложнений связано с двумя основными патологическими процессами, которые вызывает chronically высокий уровень сахара в крови:
- Диабетическая нейропатия. Поражение нервных волокон приводит к снижению чувствительности. Ноги могут неметь, человек перестает ощущать боль, температуру, давление. В результате небольшая ранка, камешек в обуви или неудобная складка на носке остаются незамеченными.
- Диабетическая ангиопатия. Поражение сосудов ухудшает кровоснабжение ног. Ткани перестают получать достаточное количество кислорода и питательных веществ, из-за чего любое повреждение заживает очень медленно и легко инфицируется.
Сочетание этих факторов создает почву для формирования трофических язв, которые при неправильном уходе могут прогрессировать вплоть до гангрены.
Симптомы
Возникновение гиперкератоза связано с различными факторами. Среди наиболее значимых выделяют:
Ежедневный осмотр стоп должен стать обязательной привычкой. Тревожными сигналами, требующими консультации с врачом, являются:
- Снижение чувствительности: вы не чувствуете прикосновений, легких покалываний.
- Ощущение онемения, жжения, «ползания мурашек».
- Изменение цвета и температуры кожи: стопы становятся холодными или, наоборот, неестественно теплыми, появляется бледность, синюшность или покраснение.
- Появление сухости, шелушения, мозолей, трещин на пятках.
- Деформация пальцев и ногтей: врастание ногтя, утолщение ногтевой пластины (онихокриптоз, онихогрифоз).
- Отечность стоп.
- Появление ранок, ссадин, язвочек, даже самых маленьких и безболезненных.
- Изменение формы стопы.
Уход за стопами при диабете — это не просто рекомендация, а жизненная необходимость. Ежедневные простые действия, которые занимают не более 10-15 минут, способны предотвратить до 80% серьезных осложнений, таких как язвы и ампутации. Регулярные осмотры у подолога должны быть таким же обязательным пунктом в плане лечения, как и контроль сахара в крови.
Профилактика
Профилактика — единственный и самый эффективный способ избежать тяжелых осложнений. Ежедневный уход должен включать следующие правила:
- Ежедневный осмотр. Проверяйте стопы, межпальцевые промежутки и подошву с помощью зеркала или попросите помочь родственников.
- Щадящее мытье. Мойте ноги ежедневно теплой (не горячей!) водой с нейтральным мылом. Тщательно, но аккуратно промокайте кожу мягким полотенцем, не забывая о межпальцевых промежутках.
- Борьба с сухостью. После мытья наносите на кожу стоп (кроме межпальцевых промежутков) увлажняющий крем для диабетиков или на основе мочевины. Это предотвратит образование трещин.
- Правильный педикюр. Отдавайте предпочтение необрезному (аппаратному) методу. Подстригайте ногти прямо, не закругляя уголки, чтобы предотвратить врастание. Обрабатывайте острые края пилочкой.
- Никогда не удаляйте мозоли и натоптыши самостоятельно. Не используйте пластыри, режущие инструменты (лезвия, ножницы) и едкие химические средства. Их удалением должен заниматься специалист — врач-подолог.
- Правильная обувь. Носите только удобную, мягкую, широкую обувь из натуральных материалов, без грубых швов внутри. Никогда не ходите босиком, даже дома.
- Контроль здоровья. Регулярно следите за уровнем сахара в крови, артериальным давлением и холестерином. Это основа профилактики всех осложнений диабета.
При появлении любых тревожных симптомов — сухости кожи, мозолей, изменения чувствительности, деформации стопы или ногтей — необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.
В СМ-Клиника прием ведут врачи-подологи, которые специализируются на диагностике и лечении синдрома диабетической стопы. Своевременная консультация и профессиональная помощь позволяют предотвратить развитие тяжелых осложнений, сохранить здоровье ваших ног и высокое качество жизни.
Стоимость услуг
Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога (подолога) при заболеваниях стоп первичный, лечебно-диагностический, амбулаторный
-
Коррекция ногтевой пластины (система ЗТО)
-
Процедуры сестринского ухода за пациентом, страдающим дерматовенерологическими заболеваниями стоп, III кат. сложности
-
Процедуры сестринского ухода за пациентом, страдающим дерматовенерологическими заболеваниями стоп, II кат. сложности
-
Аппаратное удаление/лечение ногтевой пластины одного пальца при микозе (с медикаментозной обработкой ногтевой пластины) первичное
-
Гигиеническая обработка стоп 3-й степени сложности (Peclavus - Германия)
-
Лечение можно пройти в кредит или в рассрочку. Подробнее.