Гемоэксфузия
Гемоэксфузия — это медицинская процедура, заключающаяся в удалении определённого объёма венозной крови у пациента. По сути, это современный вариант кровопускания, применяемый строго по медицинским показаниям. Цель процедуры — снизить количество циркулирующих в организме патологических компонентов: избыточного железа, продуктов распада, токсинов. В результате улучшается самочувствие пациента и снижается нагрузка на внутренние органы.
Важно отличать гемоэксфузию от гемотрансфузии. Если при гемоэксфузии кровь выводится из организма, то при гемотрансфузии — наоборот, переливается донорская или собственная подготовленная кровь. Таким образом, первая методика направлена на снижение избытка определённых веществ, а вторая — на восполнение дефицита.
Когда назначают гемоэксфузию
Чаще всего гемоэксфузию используют при заболеваниях, связанных с нарушением обмена железа:
- гемохроматозе (наследственном заболевании, при котором организм накапливает избыточное количество железа, повреждающее печень, сердце и поджелудочную железу),
- при вторичных формах перегрузки железом, которые могут возникать у пациентов, многократно получавших переливания крови.
- при некоторых видах полицитемии (повышенного количества эритроцитов), когда требуется уменьшить вязкость крови и снизить риск тромбообразования.
Эффективность
Эффект от гемоэксфузии проявляется постепенно и зависит от исходного состояния пациента.
У людей с избытком железа нормализуются его показатели, снижается риск повреждения печени, развивается профилактика цирроза и сахарного диабета второго типа. При полицитемии уменьшается густота крови, улучшается микроциркуляция, снижается вероятность тромбозов и осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.
Пациенты отмечают общее улучшение самочувствия, снижение усталости, повышение работоспособности.
Показания
Основные показания к назначению гемоэксфузии включают:
- Наследственный гемохроматоз;
- Вторичные перегрузки железом после многократных переливаний крови;
- Полицитемия (истинная и вторичная);
- Состояния с повышенной вязкостью крови.
Отметим, что показание к процедуре назначается врачом индивидуально для каждого пациента, с учётом заболевания, лабораторных показателей крови и наличия сопутствующих патологий.
Подготовка к процедуре
Специальной подготовки к гемоэксфузии не требуется. Процедуру рекомендуется проходить натощак или после лёгкого завтрака. Перед её прохождением не употреблять тяжелую пищу и алкоголь.
После процедуры некоторое время пациент остаётся под наблюдением: может потребоваться отдых в течение 15–30 минут для восстановления общего состояния.
Противопоказания
К противопоказаниям относят
- тяжёлую анемию и значительное снижение уровня гемоглобина,
- острые инфекционные заболевания,
- тяжёлые формы сердечно-сосудистой недостаточности.
В некоторых случаях процедура может проводится у пожилых пациентов, людей с низким артериальным давлением и при нарушениях свёртываемости крови.