Размер шрифта Цветовая схема Изображения

Бесплатная консультация хирурга

x
Записаться на прием
x
Записаться на анализ

Диагностика брюшного тифа


Брюшной тиф — кишечная инфекция, которая протекает в острой форме и в виде хронического бессимптомного бактерионосительства. Причиной болезни служит инфицирование бактериями Salmonella Typhi, или брюшнотифозной палочкой. Брюшной тиф — редкое заболевание в современном мире, однако бактерионосительство периодически встречается и создает угрозы вспышек инфекции. Обследование на брюшной тиф назначают при заболевании другими кишечными инфекциями, длительной беспричинной лихорадке, трудоустройстве на работу по некоторым специальностям.


Стоимость услуг

Наименование услуги
Цены
В рассрочку
Общий анализ кала - копрограмма
550
руб.
-
Анализ мочи по Зимницкому
710
руб.
-
Анализ мочи по Нечипоренко
350
руб.
-
Общий анализ мочи
390
руб.
-
Лечение можно пройти в кредит или в рассрочку. Подробнее.

Показания к обследованию

Сдавать анализ на брюшной тиф нужно при подозрении на эту инфекцию, то есть при появлении характерных симптомов в сочетании с данными анамнеза:

  • посещение тропических стран, эндемичных по брюшному тифу;
  • контакт с больным тифом;
  • употребление некипяченой воды из природных источников.

Показания к сдаче анализов на брюшной тиф также носят эпидемиологический характер, направлены на выявление бессимптомных носителей тифозной сальмонеллы:

  • плановая госпитализация в стационар с круглосуточным пребыванием, диспансер, интернат;
  • обследование призывников;
  • обследование пациентов с длительной лихорадкой неуточненного происхождения;
  • трудоустройство на работу с детьми, пищевыми продуктами, в сфере общественного питания;
  • диспансерное наблюдение за людьми, переболевшими брюшным тифом.

Симптомы брюшного тифа

Инкубационный период брюшнотифозной инфекции продолжается от 3 дней до 3 недель. После достижения бактериями большого числа, способного вызвать болезнь, появляются следующие симптомы:

  • подъем температуры тела до 38-39 градусов;
  • недомогание, суставные и мышечные боли;
  • тошнота, очень редко рвота;
  • нелокализованный дискомфорт или умеренные боли в животе;
  • диарея с кашицеобразным характером стула;
  • резкая интенсивная головная боль;
  • утолщение и сухость языка;
  • вздутие живота;
  • желтая окраска ладоней и подошв;
  • очень скудная и плохо заметная сыпь на животе, груди и спине в виде розовых пятен диаметром 1-3 мм.

Заболевание продолжается до месяца, пик его приходится на конец второй недели. К концу четвертой недели самочувствие человека начинает улучшаться. Период выздоровления продолжается так же медленно, занимает 2-3 недели.

Виды анализов

Диагностика брюшного тифа и паратифов направлена на обнаружение возбудителя в биологических жидкостях организма. Для этого врач назначает следующие виды обследования:

  • серологическое исследование крови выявляет специфические антитела к Salmonella Typhi;
  • ПЦР-тест обнаруживает ДНК Salmonella Typhi в любых биологических жидкостях;
  • бактериологическое исследование крови, кала и мочи подтверждает наличие самой бактерии в организме.

Каждый метод обследования имеет свои достоинства и недостатки, поэтому врач назначает тот или иной анализ в зависимости от показаний, цели диагностики.

Подготовка к сдаче анализов

Экстренное обследование при наличии явной клинической картины брюшного тифа не требует предварительной подготовки. Анализы у человека берут сразу при поступлении в инфекционный стационар.

Обследование, которое назначают с целью определения диагноза в неясной ситуации, или с профилактической целью, делают после предварительной подготовки, которая занимает 2-3 дня. В большей степени подготовка нужна для сдачи крови, чтобы результат был максимально точным и информативным. Общие рекомендации по подготовке к обследованию:

  • исключить курение, употребление алкоголя;
  • исключить жирную, острую пищу;
  • по возможности отменить прием лекарств, прежде всего антибиотиков;
  • ограничить физическую нагрузку;
  • кровь и желчь сдают утром натощак;
  • кал на исследование нужно собирать в стерильную емкость.

Уважаемые пациенты!
Возможна сдача анализов без предварительной расширенной подготовки:

  • • в экстренных и неотложных случаях;
  • • по назначению врача;
  • • у детей младшего возраста.

  • Методики выполнения исследований

    Каждый метод исследования имеет свое диагностическое значение, и назначают их в разных ситуациях.

    • Серологический анализ крови на брюшной тиф назначают для выявления специфических антител к антигенам сальмонеллы. Для анализа берут венозную кровь, из которой в лаборатории готовят сыворотку. Исследование делают методом РПГА — реакция прямой агглютинации. Сыворотку крови человека соединяют со специальным реактивом, который содержит антигены сальмонеллы. Лаборант изучает кровь под микроскопом, и, если произошло склеивание эритроцитов, значит, у человека есть антитела к сальмонелле. Срок выполнения анализа составляет 1-2 дня. Серологический анализ показан для массового профилактического обследования людей, а также при подозрении на заболевание брюшным тифом.
    • Исследование биологических жидкостей методом ПЦР — полимеразная цепная реакция. Для анализа берут кровь, мочу, кал, желчь. Биологическую жидкость помещают в специальный аппарат, который в течение нескольких часов определяет наличие ДНК бактерий. ПЦР-тест сдают для определения носительства брюшного тифа, если анализ крови оказался положительным. Также ПЦР-тест используют для быстрой диагностики инфекции, если у человека есть подозрительные на брюшной тиф симптомы.
    • Бактериологическое исследование биологических жидкостей позволяет найти сами бактерии в организме. Для анализа берут кровь, желчь, кал, мочу. Жидкость помещают на питательную среду и ставят в термостат. При наличии в организме сальмонелл они вырастают на питательной среде в течение 3-4 суток. Баканализ назначают для подтверждения диагноза, контрольного обследования переболевших и бессимптомных носителей инфекции.

    Расшифровка результатов

    Результаты анализов расшифровывает врач, от этого зависят дальнейшие действия. Если у человека есть явные симптомы кишечной инфекции, и брюшнотифозная сальмонелла была обнаружена одним или несколькими анализами, показана госпитализация в стационар и лечение антибиотиками. Если обследование проводилось для выявления носительства, то при положительных результатах человеку назначают антибиотики и контрольные анализы через 2 недели и месяц.

    Возможны следующие результаты анализов:

    • Серологическая диагностика подтверждает или исключает наличие специфических антител в крови. Наличие антител указывает на только что перенесенную инфекцию, носительство, активное заболевание. Для подтверждения диагноза кровь берут в начале болезни и через 7-10 дней — количество антител должно увеличиться в 4 раза и более. Отрицательный результат не всегда говорит об отсутствии инфекции — антитела могут еще не появиться к моменту взятия крови, либо на результат повлияли внешние факторы. Если у человека есть все специфические симптомы брюшного тифа, а анализ отрицательный, нужно делать ПЦР-тест или баканализ.
    • ПЦР-тест подтверждает или исключает наличие ДНК сальмонелл в организме. ДНК можно обнаружить гораздо раньше, чем антитела, поэтому ПЦР-тестирование подходит для диагностики в самом начале болезни. Положительный тест при отсутствии симптомов указывает на носительство брюшнотифозных сальмонелл. Отрицательный тест говорит об отсутствии инфекции в организме.
    • Бактериологический анализ подтверждает или исключает наличие патогенных сальмонелл в организме. Положительный результат при исследовании крови указывает на активную брюшнотифозную инфекцию. Положительный результат анализа кала и желчи говорит об активной болезни или носительстве, в данном случае нужно ориентироваться на наличие симптомов. Отрицательный результат говорит об отсутствии инфекции в организме.

    Сдать анализы для диагностики брюшного тифа и выявления носительства сальмонелл можно в медицинском центре «СМ-Клиника» в Санкт-Петербурге. Лаборатория нашей клиники делает все виды исследований: серологический и бактериологический анализы, ПЦР-исследование. Сдавать на анализ можно любые биологические жидкости, где может находиться брюшнотифозная сальмонелла. Лаборатория работает с современным оборудованием, которое позволяет получить точные результаты в короткие сроки. Стоимость всех видов анализов указана в прайс-листе на сайте, также вы можете уточнить цены у администратора клиники или врача, который дает вам направление на обследование.

    Дыбенко

    ул. Дыбенко, дом 13, корп. 4
    (м. Улица Дыбенко, Невский р-н)

    Часы работы:

    Ежедневно с 9.00 до 22.00

    Ударников

    пр-т Ударников, д. 19, к.1
    (м. Ладожская, Красногвардейский р‑н)

    Часы работы:

    Ежедневно с 9.00 до 22.00

    Дунайский

    Дунайский пр-т, д. 47
    (м. Дунайская, Фрунзенский р‑н)

    Часы работы:

    Ежедневно с 9.00 до 22.00

    МБалкан

    Малая Балканская, д. 23 стр.1
    (м. Купчино, Фрунзенский р‑н)

    Часы работы:

    Ежедневно с 8.00 до 22.00

    МЗ

    Маршала Захарова, д. 20
    (м. Ленинский проспект, Красносельский р‑н)

    Часы работы:

    Ежедневно с 9.00 до 22.00

    Выборгское

    Выборгское ш., д. 17, к.1
    (м. Пр-т Просвещения, Выборгский р‑н)

    Часы работы:

    Ежедневно с 9.00 до 22.00

    Хотите, мы вам перезвоним?
    Оставьте заявку и мы подробно ответим на все Ваши вопросы!
    СМ-Клиника на Дунайском проспекте
    СМ-Клиника на проспекте Ударников
    СМ-Клиника на Маршала Захарова
    СМ-Клиника на Выборгском шоссе
    СМ-Клиника на Малой Балканской
    СМ-Клиника на Дыбенко
      запись с сайта СКИДКА 10%
    Запись на прием
    Запись через сайт предварительная

    Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту

    Оставьте заявку и наш специалист
    подберет удобное время для сеанса связи с врачом
    Нажимая на кнопку, вы даете согласие
    на обработку своих персональных данных
    Нашли ошибку?
    С помощью этой формы Вы можете отправить сообщение об ошибке администратору сайта
    Запись на анализы
    Запись через сайт предварительная

    Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту

    Нажимая на кнопку, вы даете согласие
    на обработку своих персональных данных
    Написать руководителю
    службы клиентской поддержки СМ-Клиника
    Нажимая на кнопку, вы даете согласие
    на обработку своих персональных данных