МСКТ левого предсердия с оценкой легочных вен с контрастом
МСКТ — наиболее точный способ выявления очагов патологического ритма в сердце и легочных венах при фибрилляции предсердий. Также исследование позволяет оценить анатомию левого предсердия, обнаружить тромбы в сердце, подготовиться к процедуре абляции (лазерной деструкции очагов патологического ритма) для лечения сердечной аритмии. Сделать МСКТ сердца и сосудов можно в «СМ-Клиника».
Суть исследования
Суть диагностики состоит в том, что внутривенно вводят контрастное вещество, которое делает сосуды и полости сердца заметными на снимках. Затем проводят сканирование: аппарат выполняет ряд послойных снимков с возможной трехмерной реконструкцией исследуемой зоны.
Стоимость услуг
МСКТ левого предсердия и легочных вен с внутривенным болюсным контрастированием (без стоимости контрастного вещества) |
7 500 руб. |
- | |
Болюсное контрастное усиление с учетом стоимости контрастного вещества 100 мл (при МСКТ) |
4 200 руб. |
- | |
Болюсное контрастное усиление с учетом стоимости контрастного вещества 100 мл (при МСКТ) |
4 800 руб. |
- | |
Болюсное контрастное усиление с учетом стоимости контрастного вещества 150 мл (при МСКТ) |
5 500 руб. |
- |
Лечение можно пройти в кредит или в рассрочку. Подробнее.
Показания к КТ левого предсердия и легочных вен
Показание для КТ-ангиографии легочных вен — фибрилляция предсердий. Это наиболее распространенная сердечная аритмия. Уже после 40–50 лет она развивается у 0,5% населения, а после 80 лет частота возрастает до 5–15%. До 18% случаев фибрилляции предсердий приходится на эктопические формы, при которых источник патологического ритма сердца находится в устье легочных вен.
Для лечения этой формы патологии применяют интервенционную процедуру: катетерную абляцию. Врач наносит повреждение в области устья легочных вен, чтобы разрушить патологический очаг, поддерживающий фибрилляцию.
МСКТ легочных вен проводят для оценки анатомии и размера устьев легочных вен перед радиочастотной абляцией. Ни эхокардиография, ни ангиография не дают возможности еще на дооперационном этапе обнаружить аритмогенный очаг.
Противопоказания
КТ нежелательно делать в период беременности, но при фибрилляции предсердий, которая требует лечения, диагностику могут выполнить, если потенциальная польза перевешивает возможный риск.
Противопоказанием для введения контраста считается манифестный гипертиреоз (повышение функции щитовидной железы с клиническими проявлениями) и индивидуальная чувствительность к препарату. Кормящим и беременным введение контраста возможно по решению врача. Препарат в незначительном количестве попадает в грудное молоко.
Что показывает КТ-ангиография легочных вен и левого предсердия
С помощью КТ можно оценить размеры, особенности анатомии устьев легочных вен, угол их отхождения, обнаружить участки уплотнения, обызвествления на стенках сосудов. В левом предсердии КТ позволяет выявить тромбы. Их наличие влияет на лечебную тактику. Пациентам потребуется терапия антикоагулянтами в течение нескольких месяцев, чтобы растворить эти тромбы. В ходе диагностики оценивают объем и реальную анатомию левого предсердия.
В ходе проведения КТ левого предсердия с контрастированием и КТ легочных вен с контрастом создаются послойные снимки этих зон. Затем выполняется трехмерная реконструкция, с помощью которой кардиолог может точно оценить топографию области клинического интереса.
Подготовка
Специальная подготовка для КТ легочных вен с контрастированием для большинства пациентов не нужна. При наличии сахарного диабета II типа потребуется отмена метформина по согласованию с лечащим врачом за двое суток до исследования. Пациентам с гиповолемией (снижением объема циркулирующей крови) необходима предварительная компенсация водно-электролитного обмена.
Процедура с контрастированием
МСКТ левого предсердия всегда проводят с введением контрастного вещества. Оно заполняет полость сердца и легочные вены, делая их заметными на снимках. Для выполнения процедуры потребуется около 100 мл контрастного вещества, которое вводят в кубитальную вену со скоростью 3–5 мл в секунду.
Как проходит КТ левого предсердия и легочных вен
Пациента укладывают на процедурный стол. Инжектор вводит в вену контраст. Он синхронизирован со сканирующим устройством: все процессы идут автоматически. Вскоре после начала введения контраста проводят сканирование. Его пациент никак не ощущает. Прохождение рентгеновских лучей через тело не вызывает дискомфорта. Процедурный стол продвигается через кольцо с рентгеновскими трубками и детекторами, которые вращаются и выполняют ряд снимков. Эта процедура продолжается меньше минуты.
После процедуры
Контрастное вещество вводят внутривенно, анестезию не используют, поэтому пациенту не нужна реабилитация. Сразу после завершения КТ можно вернуться домой и получить результаты исследования в электронном виде или остаться в клинике и подождать заключение на бумаге.
МСКТ левого предсердия и легочных вен в «СМ-Клиника»
Для проведения МСКТ обратитесь в «СМ-Клиника» в Санкт-Петербурге. Наши врачи используют современное оборудование. В клинике работают специалисты с большим опытом проведения КТ-ангиографии. Здесь вы получите точные результаты. Цены на диагностические процедуры есть в прайсе на нашем сайте. Записаться на диагностику можно по телефону или онлайн.
