Эндосонография (ЭндоУЗИ)
Эндоскопическое УЗИ (ЭндоУЗИ, ЭУС) — это уникальный метод диагностики, направленный на выявление различных заболеваний органов пищеварения, а также находящихся рядом тканей и анатомических структур. Во время процедуры производится ультразвуковое внутрипросветное сканирование очагов поражения.
При проведении ЭУС-эндоскопии используется специальный прибор, оснащенный камерой и высокочастотным ультразвуковым датчиком. Ультразвук глубоко проникает в ткани внутренних органов, что обеспечивает высокое качество изображения, недоступное при проведении стандартного УЗИ.
В Санкт-Петербурге сделать ЭндоУЗИ по привлекательной цене вы можете в «СМ-Клиника». Наш медицинский центр специализируется на проведении ЭУС-диагностики заболеваний органов пищеварения (желудок, пищевод, поджелудочная железа, печень), а также близлежащих регионарных лимфоузлов. Узнать стоимость услуги и записаться на прием к специалисту вы можете прямо сейчас, позвонив нам по указанным номерам или заполнив форму обратной связи на сайте.
Стоимость услуг
ЭндоУЗИ образований стенки желудочно-кишечного тракта (пищевод, желудок, лимфатические узлы) |
12 900 руб. |
- | |
ЭндоУЗИ панкреатобилиарной зоны |
12 900 руб. |
- |
Лечение можно пройти в кредит или в рассрочку. Подробнее.
Суть процедуры
Эндосонография — уникальная процедура, во время которой ультразвуковое сканирование органов пищеварения проводится не снаружи, а изнутри. Это позволяет получать четкие высококачественные снимки, на которых можно обнаружить патологические изменения, неопределяемые при использовании других диагностических методик.
На сегодняшний день при помощи эндоскопического ультразвукового исследования выявляют заболевания пищевода, желудка, поджелудочной железы, желчных протоков, кишечника, печени, желчного пузыря. Помимо этого, во время диагностики осматриваются близлежащие лимфоузлы, органы средостения.
Основные преимущества методики:
- возможность подробного изучения полых органов;
- выявление точной локализации новообразований (даже если они имеют небольшие размеры);
- комплексное исследование труднодоступных для других методов диагностики областей;
- возможность проведения пункции, биопсии прямо во время УЗИ;
- облегчение сильных болей у пациента с помощью нейролизиса солнечного сплетения (при наличии в анамнезе неоперабельных опухолей).
Показания к проведению ЭндоУЗИ
Показания для выполнения эндоскопического ультразвукового исследования:
- Онкологические заболевания органов пищеварения. Визуализировать патологические изменения в слоях стенок органов пищеварения можно только при помощи эндоскопического УЗИ. Если патология выявлена на ранней стадии, то проводится малоинвазивное удаление новообразования и близлежащих лимфоузлов. При запущенной онкологии процедуру проводят до и после лучевой терапии для оценки ее эффективности.
- Подслизистые новообразования в органах пищеварения. При помощи исследования можно точно установить слой, из которого начала расти опухоль, определить направление роста, размеры новообразования, его гистологическую структуру, выяснить, почему произошла деформация стенок органов. Полученные результаты позволяют поставить точный диагноз и назначить правильное лечение. При наличии показаний возможно эндоскопическое удаление образований во время диагностики.
- Патологии желчного пузыря и его протоков. Методика позволяет провести дифференциальную диагностику и выявить заболевания желчного пузыря (камни, полипы, воспаление и другие), его протоков (доброкачественные стриктуры, новообразования, камни). Зачастую очаги поражения находятся в труднодоступных местах и не выявляются при использовании других способов диагностики.
- Болезни поджелудочной железы. При помощи исследования можно визуализировать даже мелкие (три и менее сантиметров) новообразования, недоступные для обычного УЗИ и КТ. Кроме этого, можно определить локализацию и степень врастания опухоли в кровеносные сосуды, что помогает определиться, возможно ли проведение хирургического вмешательства.
Виды и что показывает
Во время проведения процедуры специалист осматривает:
- пищевод — определяют состояние сосудов, стенок, выявляют варикоз вен, наличие опухолей, воспаления;
- поджелудочная железа с протоками — выявляют наличие и размер новообразований, определяют причины воспаления органа;
- желудок — диагностируют наличие воспаления, язвенной болезни, опухолей различной этиологии, определяют причины утолщения слизистой;
- двенадцатиперстная кишка — оценивают состояние фатерова соска, стенок органа;
- печень — оценивается размер, состояние органа, выявляются опухоли;
- желчный пузырь — определяют объем, состояние стенок, наличие и точную локализацию новообразований, камней;
- регионарные лимфоузлы;
- крупные сосуды и нервы, которые находятся в зоне видимости;
- селезенка — оценивают размер органа, выявляют возможные патологические состояния.
Противопоказания
Метод малоинвазивный, поэтому количество ограничений минимальное.
Возможные противопоказания:
- обострение хронических патологий органов пищеварения;
- нарушение проходимости пищевода;
- наличие в анамнезе психических заболеваний, которые могут помешать проведению процедуры;
- острые инфекции;
- повышение температуры тела, плохое самочувствие пациента.
Наличие противопоказаний определяет врач во время предварительного осмотра пациента. Он же принимает решение о проведении или отмене процедуры.
Подготовка
Чтобы результаты ЭУС-обследования были максимально достоверными, необходима правильная подготовка. За 7 дней до процедуры нужно начать соблюдать специальную диету. Из рациона следует исключить продукты, которые вызывают метеоризм (капуста, бобовые культуры, свежие овощи и фрукты, сладости, мучное, газированные напитки). Питаться рекомендуется дробно (часто, но небольшими порциями). Пищу желательно готовить на пару, варить или запекать. Под запретом фастфуд, жирная, острая, жареная, маринованная еда.
Для оценки общего состояния и исключения противопоказаний за несколько дней до процедуры пациент сдает мочу и кровь. За 8-10 часов до обследования нужно прекратить прием пищи и воды. Это нужно для лучшей визуализации органов, а также для профилактики тошноты и рвоты.
В день обследования нельзя курить, так как это провоцирует выделение большого количества слюны, что может исказить результаты.
Методика проведения эндосонографии
Внешне процедура напоминает стандартную эндоскопию, но занимает больше времени. Ультрасонографию обычно проводят два специалиста — врач УЗИ и эндоскопист. Во время обследования возможен забор биологического материала из очагов поражения с последующим цитологическим исследованием.
При желании пациента, отсутствии противопоказаний и наличии такой возможности у клиники больного могут погрузить в медикаментозный сон. В этом состоянии человек не испытывает дискомфорта. Специалист контролирует его жизненные показатели. В отличие от стандартного наркоза, уже через пару часов пациент может покинуть клинику и вернуться к обычной жизни с минимальными ограничениями.
Процедура проходит следующим образом. Пациент ложится на левый бок, далее ему через рот вводят тонкий гибкий эндоскоп, оснащенный камерой и ультразвуковым датчиком. Прибор аккуратно продвигают по пищеварительному тракту, изучая состояние внутренних органов, близлежащих тканей, регионарных лимфоузлов. Изображение выводится на монитор. После окончания процедуры прибор аккуратно извлекают из организма, пациент ложится на живот, чтобы выпустить излишки воздуха из пищевода.
Результаты
При помощи исследования выявляют:
- заболевания слизистых, лимфоузлов, сосудов средостения и органов пищеварения, а также гепатобилиарной системы;
- опухоли различной этиологии, выявляют их тип, стадию, наличие метастазов и глубину их проникновения в ткани и сосуды, проводят дифференциальную диагностику;
- степень эластичности тканей;
- точную локализацию очагов воспаления, что помогает разработать оптимальный курс лечения;
- качество кровотока;
- происхождение новообразований (во время диагностики проводится пункция с последующим гистологическим исследованием взятого биоматериала).
Процедура позволяет выявлять многие опасные патологии на ранних стадиях, что облегчает лечение и улучшает прогноз. На сегодняшний день это наиболее информативный и показательный метод исследования в диагностической медицине.