Содержание статьи:
Остеофиты — это костные наросты, которые формируются на поверхности суставов. В большинстве случаев они являются не самостоятельной патологией, а лишь одним из симптомов различных заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Костные наросты — это один из самых ярких диагностических признаков. Они хорошо заметны на рентгенограмме больных суставов. Кроме этого, остеофиты усиливают целый комплекс симптомов (воспаление, боль, деформация суставов).
Чем опасны данные образования? Если не начать своевременную терапию, то остеофиты начинают расти, раздвигая и повреждая окружающие мягкие ткани при каждом движении сустава. В запущенных стадиях они вызывают полную блокировку движения. Но даже в этом случае боли не исчезают, так как происходит раздражение и сдавливание нервных окончаний. Воспалительный процесс переходит в хроническую форму, что отрицательно сказывается на здоровье пациента.
Причины
Точные причины развития данной патологии неизвестны. Одни ученые считают, что причиной появления остеофитов являются дегенеративно-дистрофические процессы в пораженном суставе. Другие выдвигают версию, что патологические выросты на позвоночнике образуются, когда травмируется продольная передняя связка и возникает межпозвонковая грыжа. Кроме этого, появление остеофитов связывают с неправильной нагрузкой на позвоночник, нарушением метаболизма.
Существует ряд факторов, которые могут спровоцировать образование костных наростов.
К ним относят:
- ожирение;
- искривление позвоночника;
- наличие в анамнезе пациента онкологических заболеваний;
- вредные привычки;
- постоянные тяжелые физические нагрузки;
- ношение неудобной обуви;
- малоподвижный образ жизни;
- аутоиммунные болезни;
- механические повреждения и травмы позвоночника;
- нарушение роста костной ткани;
- гормональный сбой;
- наследственная предрасположенность;
- инфекционные заболевания, при которых происходит поражение позвоночника;
- хронический стресс, нервное перенапряжение;
- возрастные изменения;
- хронические воспалительные процессы в суставах Источник:
Остеофиты в суставах больных с анкило-зирующим спондилитом: проявление остеоартрита или основного заболевания? Дорогойкина К.Д., Седов Д.С., Сафарова К.Н., Ребров А.П. Архивъ внутренней медицины №3, 2020. с.217-222.
Виды остеофитов
В зависимости от локализации различают остеофиты позвоночника, шейного отдела, коленного сустава.
Также выделяют следующие типы костных наростов:
- метапластические — образуются вследствие замены одного типа костных клеток другим, причиной подобных патологических изменений обычно является инфекционный или воспалительный процесс в суставах и костях;
- костные губчатые — данный вид наростов может формироваться на любом участке губчатых и трубчатых костей;
- костные компактные — образуются из компактного вещества, которое расположено снаружи кости, это вещество очень прочное и способно выдерживать большие нагрузки, наросты данного типа обычно образуются на концах трубчатых костей;
- костно-хрящевые — развиваются при разрушении и деформации суставных хрящей, чаще всего образуются в крупных суставах, на которые выпадает большая нагрузка (тазобедренный, коленный).
Симптомы
Клиническая картина зависит от локализации костных наростов. Чаще всего у пациентов возникают следующие симптомы:
- тупые боли в пояснице, шее, которые возникают при ходьбе или стоянии;
- боли в пояснице, которые отдают в заднюю поверхность бедра;
- боли в шее, отдающие в плечо.
Характерно, что симптомы усиливаются при физических нагрузках и затихают после отдыха. Кроме этого, выраженность клинической картины может снижаться, после наклона вперед.
Если наростами сжимаются нервы, то могут возникнуть следующие симптомы:
- боли в конечностях;
- слабость рук и ног;
- покалывание, онемение конечностей.
Редко, в особо тяжелых случаях, могут наблюдаться нарушения в работе мочевого пузыря, кишечника. Многие симптомы при разрастании остеофитов схожи с признаками ревматологических заболеваний, а также со сдавливанием нервов позвоночника при грыже. Поэтому необходимо проведение дифференциальной диагностики Источник:
Лучевая терапия дегенеративно-дистрофического процесса пяточной кости( пяточный остеофит). Ананьева П.В., Полушкин С.В., Костина И.А. Бюллетень медицинских интернет-конференций, 2014. с.282.
Диагностика
На приеме врач проводит опрос и внешний осмотр пациента, выслушивает его жалобы. После этого для выявления очагов сдавливания нервов и оценки чувствительности нервных корешков проводится неврологический осмотр.
Для подтверждения первоначального диагноза и исключения патологий со схожей клинической картиной проводятся следующие инструментальные исследования:
- рентгенография — базовый этап выявления наростов;
- электронейромиография — определяют текущее состояние периферической нервной системы;
- КТ — показывает плотность и текстуру костей, текущее состояние позвонков, визуализирует новообразования, травмы, иные патологические изменения;
- МРТ — детализирует костную, мышечную, хрящевую ткани, кровеносные сосуды, нервы, позволяет выявить большинство патологических изменений.
Лечение остеофитов
Что делать, как вылечить заболевание? Терапия остеофитов любой локализации начинается с лечения основной патологии. Как лечить костные наросты консервативными методами? Ниже перечислены основные терапевтические мероприятия:
- медикаментозное лечение — купируют воспаление, боли, восстанавливают местные обменные процессы при помощи НПВС, хондропротекторов, что позволяет замедлить дальнейшее разрушение суставной ткани;
- физиотерапия — способ выбирает врач, в зависимости от типа наростов, их локализации, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний, индивидуальных особенностей организма;
- ЛФК — снимаются мышечные спазмы, улучшаются местные обменные процессы, снижается нагрузка на больные суставы;
- массаж;
- ведение здорового образа жизни (отказ от вредных привычек, соблюдение режима труда и отдыха, избегание стрессов);
- отказ от малоподвижного образа жизни, регулярные прогулки на свежем воздухе;
- использование ортезов (корсеты, воротники и другие);
- правильное питание (взрослому человеку необходимо отказаться от фастфуда, жареной, острой, соленой, копченой пищи, в рационе должно быть больше зелени, свежих фруктов и овощей, а также орехи, рыба, морепродукты и другие продукты, богатые магнием и кальцием);
- снижение массы тела (для полныхлюдей Источник:
Дисфагия как следствие компрессии пищевода остеофитами шейного отдела позвоночника. Кириленко С.И., Литвин А.А., Крыж С.А., Рожин В.В. Новости хирургии, том 23, №6, 2015. с.688-692).
Такое лечение не позволяет повернуть процесс вспять и избавиться от костных наростов. Но вполне возможно остановить прогрессирование заболевания, уменьшить размер образований и снять неприятные симптомы. Как избавиться, как убрать остеофиты, если консервативная терапия не помогает? В этом случае показана операция, в ходе которой производится хирургическое удаление наростов.
Профилактика
Чтобы максимально снизить вероятность образования наростов на костях, необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- вести активный образ жизни, заниматься физкультурой, больше двигаться;
- следить за осанкой;
- при сидячей работе регулярно делать перерывы и проводить несложную разминку;
- следить за весом, не допускать развития ожирения;
- правильно питаться, не переедать;
- своевременно лечить заболевания позвоночника;
- регулярно проходить курсы массажа, это поможет избежать развития застойных явлений и нормализует местные обменные процессы;
- не спать на высоких и твердых подушках;
- регулярно проходить профилактические обследования, это поможет выявить возможные патологические изменения на ранних стадиях, что существенно облегчит последующее лечение и улучшит прогноз.
Источники:
- Дисфагия как следствие компрессии пищевода остеофитами шейного отдела позвоночника. Кириленко С.И., Литвин А.А., Крыж С.А., Рожин В.В. Новости хирургии, том 23, №6, 2015. с.688-692
- Лучевая терапия дегенеративно-дистрофического процесса пяточной кости (пяточный остеофит). Ананьева П.В., Полушкин С.В., Костина И.А. Бюллетень медицинских интернет-конференций, 2014. с.282
- Остеофиты в суставах больных с анкило-зирующим спондилитом: проявление остеоартрита или основного заболевания? Дорогойкина К.Д., Седов Д.С., Сафарова К.Н., Ребров А.П. Архивъ внутренней медицины №3, 2020. с.217-222
