Гирсутизм — это избыточный рост волос на лице и теле у женщин по мужскому типу.
Содержание статьи:
Что такое гирсутизм?
Гирсутизм — это избыточный рост волос на лице и теле у женщин по мужскому типу. При данной патологии у женщин появляются волосы на подбородке, над верхней губой, на груди, животе, спине.
Легкая степень заболевания обычно не требует специфического лечения. Клинические рекомендации по терапии женского гирсутизма тяжелой степени включают в себя длительный курс лечения, направленный на устранения причины (новообразования в надпочечниках, яичниках, СПКЯ и так далее) патологического роста волос. Избавиться от лишней растительности на лице и теле можно при помощи различных косметологических процедур.
Причины
Волосяные фолликулы больше всего реагируют на гормон дигидротестостерон, который присутствует в крови, а также синтезируется из тестостерона.
Основными причинами повышенного оволосения у взрослых женщин являются:
- СПКЯ — проявляется нарушением гормонального баланса в организме, нарушением цикла, может привести к развитию ожирения и бесплодию;
- опухоли надпочечников, яичников;
- синдром Кушинга — возникает вследствие избыточного синтеза кортизола надпочечниками или является следствием длительного приема глюкокортикостероидов;
- бесконтрольный прием лекарств (антидепрессанты, андрогены и ряд других);
- врожденное нарушение работы надпочечников, при которой они начинают вырабатывать большие объемы андрогенов.
Иногда точные причины заболевания выявить не удается. Такой гирсутизм называют идиопатическим. Данный диагноз ставится, если все возможные причины болезни были исключены в ходе диагностики. Эта форма чаще всего диагностируется у женщин из южных регионов.
Существуют факторы, которые могут спровоцировать усиленный рост волос.
К ним относят:
- наследственная предрасположенность;
- ожирение;
- место рождения — у женщин из Южной Европы, Ближнего Востока и Южной Азии данная патология встречается наиболее часто.
Классификация
Выделяют следующие виды гирсутизма:
- идиопатический — чаще всего развивается у детей во время полового созревания, причины неизвестны;
- наследственный — это врожденная форма заболевания, вызванная активностью определенного фермента или слишком большим количеством рецепторов к андрогенам в организме пациента;
- экзогенный — является одним из осложнений заболеваний эндокринных органов.
Симптомы
Основным клиническим проявлением данного состояния женского организма является мужской тип оволосения. На теле, лице, ягодицах, бедрах и так далее начинают расти жесткие, короткие, черные волосы.
Помимо этого, из-за аномально высокого уровня мужских гормонов становятся более сальными волосы и кожа, возникают очаги облысения, появляются прыщи. Часто наблюдается снижение либидо, расстройства цикла, развивается бесплодие.
При отсутствии терапии развиваются маскулинные признаки: голос становится более низким, мышцы растут, грудь уменьшается, жир начинает откладываться по мужскому типу. Изменяется внешний вид репродуктивных органов.
Чтобы оценить степень повышенного оволосения, специалисты разработали различные системы и шкалы показателей. Однако, данные оценки во многом субъективны. С их помощью целесообразно оценивать лишь динамику роста волос при проводимой терапии.
Диагностика
Диагноз ставится на основе данных анамнеза, опроса и осмотра пациентки. Врача интересует, есть ли в семье еще люди с данной патологией, имеются ли у женщины сопутствующие заболевания, патологии эндокринных или репродуктивных органов, которые могли спровоцировать усиленный рост волос.
Какие анализы надо сдать? Могут быть назначены:
- анализы крови;
- УЗИ брюшной полости;
- МРТ мозга;
- лапароскопия (при подозрении на наличие новообразований).
При наличии показаний пациенту назначаются консультации узких специалистов (невропатолог, гинеколог, психотерапевт и другие).
Лечение гирсутизма
Чем и как лечить гирсутизм? Если повышенное оволосение не является врожденным, то нужно искать причины. Обычно это лишь один из симптомов более опасных патологий репродуктивной или эндокринной системы.
Как вылечить болезнь, если ее причиной является опухоль в гипофизе или коре надпочечников? В этом случае показаны методы терапии, которые способствуют уменьшению размеров или полному исчезновению новообразования — лучевая, химиотерапия, оперативное вмешательство. Лечение проводят онкологи, хирурги, неврологи, химиотерапевты. Результаты постоянно контролируются при помощи различных анализов и инструментальных методик.
Как избавиться от болезни, если ее причиной является СПКЯ? В этом случае показана комплексная терапия, которая включает в себя прием гормонов. Если консервативная терапия не дает результатов и болезнь продолжает прогрессировать, то может быть проведено оперативное удаление пораженных яичников.
Если причиной является гормональный сбой, то врач подбирает средства заместительной гормональной терапии и противозачаточные препараты, индивидуально для каждой пациентки, с учетом возраста, наличия сопутствующих заболеваний, особенностей организма и так далее.
Если основной патологией является гипертиреоз, то назначают препараты для подавления синтеза гормонов щитовидной железы. При пониженной функции назначают лекарства, которые, наоборот, восполняют дефицит тиреоидных гормонов.
Профилактика
Чтобы снизить вероятность развития данной патологии, необходимо соблюдать следующие меры профилактики:
- правильное питание (отказ от фастфуда, жирной, острой, жареной, копченой, соленой пищи, дробное питание, введение в рацион свежих фруктов и овощей);
- контроль веса;
- соблюдение режима труда и отдыха;
- избегание (по возможности) стрессов и нервного перенапряжения, которые могут вызвать гормональный сбой;
- отказ от малоподвижного образа жизни, занятия физкультурой, регулярные прогулки на свежем воздухе;
- отказ от курения, злоупотребления алкоголем;
- регулярное прохождение профилактических осмотров у гинеколога и эндокринолога – это поможет выявить возможные сбои в работе организма на ранней стадии, что существенно облегчит терапию и улучшит прогноз.
Источники статьи:
- Клиническое использование алгоритма диагностики синдрома гиперандрогении у женщин репродуктивного возраста. Волкова Н.И., Рымашевский А.Н., Димитриади Т.А. Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина, №4, 2010. с.99-103
- Лечение андрогензависимой дермопатии. Соболева Е.Л., Потин В.В., Тарасова М.А. Журнал акушерства и женских болезней, 2010. с.60-67
