Размер шрифта Цветовая схема Изображения

Бесплатная консультация хирурга

x
Записаться на прием
x
Записаться на анализ

Аденоиды

Лечением данного заболевания занимается Отоларинголог (ЛОР)
Информация, представленная на странице, не должна быть использована для самолечения или самодиагностики. При подозрении на наличие заболевания, необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Провести диагностику и назначить лечение может только ваш лечащий врач.

widgetkit image

Что такое аденоиды?

«Аденоиды» или «аденоидные вегетации» - это увеличенная носоглоточная миндалина; расположены они на задней стенке полости носа.

При обычном осмотре без инструментов, аденоиды увидеть невозможно.

Аденоиды участвуют в защите организма от бактерий и вирусов, которые попадают внутрь нас при дыхании. Они играют важную защитную роль у младенцев и маленьких детей. Однако когда ребенок становится старше, их роль уменьшается.

Активное функционирование аденоидов отключается к 5-6 годам, а к подростковому возрасту они должны практически полностью исчезнуть.

В силу того, что аденоиды участвуют в защите организма от инфекций, они отекают и увеличиваются в объеме во время болезни. После этого они могут обратно уменьшиться до нормальных размеров, однако очень часто они могут остаться большими и сами стать источником инфекции.  Источник:
Geiger Z, Gupta N. Adenoid Hypertrophy // 2020 Aug 10. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 Jan–. PMID: 30725669.

Увеличение аденоидов – частое явление. При это миндалины также могут увеличиться. 

Какой вред наносят увеличенные аденоиды?

Увеличение аденоидов приводит к многочисленным негативным последствиям для здоровья ребенка, причем многие из них, на первый взгляд, не связаны с носом:

  • затрудненное носовое дыхание, вплоть до невозможности дышать через носа, ребенок при этом может дышать только через рот;
  • частые насморки и синуситы (гаймориты);
  • хронический кашель;
  • храп, задержки дыхания во сне, нарушения процесса сна;
  • болезни ушей (отиты, тугоухость);
  • задержка умственного и физического развития;
  • нарушение формирования речи;
  • деформация костей черепа в области лица;
  • нарушения прикуса.  Источник:
    Belcher R, Virgin F. The Role of the Adenoids in Pediatric Chronic Rhinosinusitis // Med Sci (Basel). 2019 Feb 25;7(2):35. doi: 10.3390/medsci7020035.

     

 

Когда удаляют аденоиды?

По результатам осмотра доктор может предложить вам оперативное лечение – аденотомию (удаление аденоидов) или аденотонзиллэктомию (удаление аденоидов и небных миндалин). Параллельно с удалением аденоидов, целесообразно выполнять операцию для устранения отека в носу – вазотомию, это делает эффект от удаления аденоидов более стойким и выраженным.

Если ситуация дошла до той стадии, когда доктор говорит вам о необходимости операции, любое медикаментозное лечение может принести только временный эффект в отношении улучшения носового дыхания.

Когда нужно удалять аденоиды:
 

1. у детей до 3 лет – при неэффективности консервативного лечения или наличии задержек дыхания во сне;

2. у детей старше 5 лет - когда аденоиды оказывают явное негативное влияние на здоровье:

  • вовлечены уши (повторяются отиты или есть нарушение слуха или функции слуховых труб, есть жидкость за барабанными перепонками, внутри ушей);
  • нарушен сон (есть сопение, храп, задержки дыхания);
  • есть затяжные и повторяющиеся насморки;
  • есть нарушение формирования речи;
  • затруднено носовое дыхание;
  • есть нарушения развития костей лицевого черепа;
     

3. у детей старше 7-8 лет - когда аденоиды больше 2 степени.

 

Оценку необходимости операции проводит доктор! 

Диагностика

Для постановки точного диагноза понадобятся:

  1. осмотр ЛОР-врача;
  2. рентгенография околоносовых пазух в 2 проекциях;
  3. эндоскопия полости носоглотки и ушей;
  4. тимпанометрия.

Удаление аденоидов в «СМ-Клиника»

  • Операция выполняется под общей анестезией – ребенок спит и не чувствует боли. Длительность наркоза обычно составляет около часа.
  • Никаких внешних следов или швов обычно после операции не остается.
  • Операция выполняется амбулаторно: ребенок находится в послеоперационной палате в течение 6-8 часов, после чего может отправляться домой.
  • После операции в течение примерно недели у ребенка может болеть горло и будет плохо дышать нос.
  • Через 7 дней выполняется туалет носа – удаляются сгустки и корки, после чего носовое дыхание восстанавливается. У детей младше 8-9 лет первый  после операции туалет носа следует делать под медикаментозным сном для того, чтобы добиться наилучшего результата и не травмировать психику ребенка.

Может ли ребенок перерасти аденоиды?

Действительно, в процессе роста бывает момент, когда голова ребенка увеличивается и в носоглотке становится больше места, в результате чего аденоиды могут начать мешать меньше, чем раньше.

То есть у детей, имевших  массу проблем, связанных с аденоидами (постоянные насморки, храп, недышащий нос, рецидивирующие отиты и прочих) в этот момент может наступать улучшение, которое на фоне предыдущего масштаба проблем воспринимается как выздоровление. Однако надо четко понимать, что если аденоиды выросли, то самостоятельно они никуда деться не могут и в любом случае продолжат приносить вред ребенку. В практике ЛОР-хирургов очень частой является ситуация, когда у взрослых приходится удалять либо полноценные аденоиды, либо остатки аденоидной ткани.  Источник:
Н.В. Злобина, А.И. Асманов, Е.Ю. Радциг. Современные методы хирургического лечения структур носоглотки: преимущества и перспективы // Лечебное дело, 2016, №2, с.58-62.

Могут ли быть аденоиды во взрослом возрасте?

Я взрослый. Мой доктор сказал мне, что у меня есть аденоиды. Нужно ли их удалять, ведь я живу с ними уже столько лет?

Аденоиды – детский орган, который перестает функционировать в возрасте примерно 5 лет. После этого, к подростковому периоду аденоиды в норме исчезают полностью.

Если у взрослых сохраняются аденоидные ткани (в виде полноценных аденоидов или же остатков аденоидной ткани), то необходимо хирургическое удаление их, так как это «лишний орган», которого не должно быть. В подавляющем большинстве случаев аденоиды у взрослых становятся очагом инфекции, нарушают нормальную функцию носа как системы, могут нарушать носовое дыхание и способствовать возникновению храпа, являются источником стекания слизи по задней стенке глотки.

Врач отоларинголог-хирург, заведующий ЛОР-отделением Зайченко Владислав Сергеевич

Источники:

 
  • Geiger Z, Gupta N. Adenoid Hypertrophy // 2020 Aug 10. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 Jan–. PMID: 30725669.
  • Belcher R, Virgin F. The Role of the Adenoids in Pediatric Chronic Rhinosinusitis // Med Sci (Basel). 2019 Feb 25;7(2):35. doi: 10.3390/medsci7020035.
  • Н.В. Злобина, А.И. Асманов, Е.Ю. Радциг. Современные методы хирургического лечения структур носоглотки: преимущества и перспективы // Лечебное дело, 2016, №2, с.58-62.
Статья опубликована: 12.01.2010 г.
Последнее обновление: 09.02.2023 г.
Читайте также
Хотите, мы вам перезвоним?
Оставьте заявку и мы подробно ответим на все Ваши вопросы!
СМ-Клиника на Дунайском проспекте
СМ-Клиника на проспекте Ударников
СМ-Клиника на Маршала Захарова
СМ-Клиника на Выборгском шоссе
СМ-Клиника на Малой Балканской
СМ-Клиника на Дыбенко
  запись с сайта СКИДКА 10%
Запись на прием
Запись через сайт предварительная

Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту

Оставьте заявку и наш специалист
подберет удобное время для сеанса связи с врачом
Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных
Нашли ошибку?
С помощью этой формы Вы можете отправить сообщение об ошибке администратору сайта
Запись на анализы
Запись через сайт предварительная

Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных
Написать руководителю
службы клиентской поддержки СМ-Клиника
Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных