Параорбитальные инъекции в офтальмологии

Параорбитальные инъекции в офтальмологии

Субконъюнктивальные и периокулярные инъекции (парабульбарные, ретробульбарные) используют при воспалении переднего и заднего отрезков глаза (склериты, кератиты, иридоциклиты, нейроретиниты). Субконъюнктивальное введение обеспечивает быстрый всасывающий эффект, особенно если используются водные растворы.

При инъекциях под конъюнктиву лекарственные средства поступают в глаз преимущественно через склеру в месте инъекции. Парабульбарное введение лекарств — это инъекция через кожу нижнего века на глубину около 1 см по направлению к экватору глаза.

Метод менее болезнен по сравнению с субконыонктивальным введением. Ретробульбарное введение лекарственных веществ рекомендуется при патологии зрительного нерва, сетчатки. Новокаиновая блокада применяется в офтальмологии в комплексном лечении ряда заболеваний глаз: кератиты различной этиологии, увеиты, ожоги роговицы, невриты, ангиоспазм ретинальных сосудов, глаукома. В офтальмологии наиболее распространена подкожная параорбитальная блокада, которая выполняется средним медицинским персоналом.

При параорбитальной блокаде вводят 15—20 мл 0,5—1 % раствора новокаина глубоко под кожу в области надбровной дуги и наружного орбитального края. По определенным показаниям лекарственные вещества (антибиотики, ферменты, глюкокортикоиды и др.) могут вводиться в переднюю камеру глаза, в стекловидное тело, субхориоидально, ретроградно в глазничную артерию (при гипопионах, гифемах, эндофтальмитах, гемофтальмах, нарушениях кровообращения в сосудах сетчатки, зрительного нерва).

Эти манипуляции проводят офтальмохирурги в условиях операционной. В СМ-клинике выполняются все виды иньекций в составе комплексной или самостоятельной терапии заболеваний глаз.