Лечение конъюнктивитов

Лечение конъюнктивитов

Хламидийный конъюнктивит – подострый или хронический инфекционный конъюнктивит, характеризующийся воспалительной реакцией конъюнктивы с образованием многочисленных фолликулов, не склонных к рубцеванию. 

Хламидийные конъюнктивиты составляют от 10 до 30% среди выявленных инфекций. Заражение происходит обычно в возрасте 20 – 30 лет. Женщины болеют в 2 – 3 раза чаще мужчин. Конъюнктивиты развиваются главным образом на фоне урогенитальной хламидийной инфекции (уретрит, цервицит, эрозия шейки матки), которые могут протекать бессимптомно, не беспокоя пациента. Инкубационный период составляет 5 – 14 дней. Обычно поражается один глаз, двусторонний процесс отмечается примерно у 1/3 больных.

Конъюнктивит чаще протекает в острой форме (65%), реже в хронической (35%). Характерны выраженный отек век и сужение глазной щели, резкая гиперемия конъюнктивы век и переходных складок, ее отек и инфильтрация. незначительное отделяемое слизисто-гнойного характера с развитием заболевания становится обильным, гнойным, нередко с этой же стороны отмечаются явления евстахеита: шум и боль в ухе, снижение слуха. Типичны крупные рыхлые фолликулы, расположенные в нижней переходной складке и в дальнейшем сливающиеся в виде 2 – 3 валиков.

Исследование со щелевой лампой позволяет обнаружить более чем у половины заболевших поражение верхнего лимба в виде отечности, инфильтрации и васкуляризации. Нередко, особенно в остром периоде, роговица поражается в виде поверхностных мелкоточечных инфильтратов, не окрашивающихся флюоресцеином. Для лабораторной диагностики с давних времен используется метод соскоба с конъюнктивы.

Более перспективны метод флюоресцирующих антител (МФА) и иммуноферментный метод (ИФА), а в последнее время в практике используются тест-системы на основе полимеразной цепной реакции (ПЦР). В СМ-клинике есть все возможные варианты диагностики для постановки правильного диагноза и назначение эффективного лечения.