Обрезание – циркумцизия: вся правда о ней
Обрезание — хирургическая операция (другие названия "циркумцизия" и "циркумизация", от латинского circumcisio), удаление у мальчиков и мужчин крайней плоти полового члена. Циркумцизия — одна из древнейших плановых операций. Первые документальные упоминания о циркумцизии относятся к 2300 годам до нашей эры, временам 6-й династии фараонов древнего Египта. Но наибольшее распространение в современном мире обрезание получило в религиозных обрядах иудаизма (совершается над младенцами) и ислама (совершается над мальчиками 7-10 лет). Также операция Циркумзиция выполняется в ряде стран и народов Австралии, Океании, Африки как социально-религиозная (принадлежность к определенной нации и касте).
В современном медицинском мире данная операция выполняется по медицинским показаниям: развитие заболеваний крайней плоти (фимоз, парафимоз, опухоли и разрастания на крайней плоти). В России обрезание в медицинским центрах выполняется только по показаниям (особенно у детей), у взрослых данная операция может быть выполнена и по желанию, но после предупреждения о всех ее недостатков и достоинствах.
Достоинства и недостатки операции, и отдаленные послеоперационные последствия:
- Изменение чувствительности головки полового члена. Действительно если операция была выполнена у мужчины уже после начала половой жизни, то чувствительность головки полового члена сразу после операции резко повышается и любые соприкосновения с тканью трусов и иными материалами вызывают неприятные ощущения. Это длится около 3 месяцев. Затем рецепторы головки полового члена привыкают к новым ощущениям, и чувствительность возвращается к прежней или даже уменьшается. Отсюда бытует мнение об увеличение длительность полового акта. Но следует сказать, что имеющиеся исследование на эту тему свидетельствует о том, что нет прямой связи с обрезанием и увеличением длины полового контакта. Если же обрезание выполнено в младенчестве, то каких-то либо изменений при половых контактах вообще не будет.
- У мужчин, подвергшихся этой операции, почти не встречается рак полового члена. Действительно, если мальчику еще до 1 года было выполнена подобная операция, то у него снижается риск развития рака полового члена в несколько раз и связано это не с фактом обрезания, а с возможностью проводить полноценную гигиену головки члена. Если же обрезание выполнено в более старшем возрасте (после 1 года жизни), то связи между развитием рака и наличием крайней плоти нет.
- У обрезанных мужчин их партнерши реже заболевают раком шейки матки (подтверждается статистическими данными). Распространена точка зрения, что провоцирует развитие раковых заболеваний смегма - смазка, скапливающаяся между крайней плотью и головкой полового члена. Однако чистая смегма абсолютно не канцерогенна. Возникновению опухоли может способствовать только грязная или инфицированная смазка, образующаяся при несоблюдении элементарных правил личной гигиены.
- Некоторые считают, что половые инфекции встречаются у мужчин с необрезанной крайней плотью в два раза чаще. Просто возбудители этих заболеваний находят благоприятную среду в складках крайней плоти и при несоблюдении правил гигиены и постоянная смена партнеров эти инфекции развиваются.
- Некоторые мужчины и их партнерши находят, что половой член с необрезанной крайней плотью попросту неэстетичен - вопрос вкуса и решается в каждой паре индивидуально.
Итак, несомненно, что обрезание иногда становится необходимой лечебной мерой - при частых воспалительных заболеваниях крайней плоти, при фимозе и парафимозе. С точки зрения эстетики и религии человек решает это лично, и при отсутствии медицинских показаний можно выполнять обрезание.
Операция является амбулаторной и не лишает мужчину трудоспособности, выполняется урологами. Длительность операции 20 минут (под местной или общей анестезией). В дальнейшем не требует специальных перевязок и пребывания в стационаре, назначения антибиотиков или иных противовоспалительных средств. Болевой синдром незначительный, не требующий назначения обезболивающих препаратов.
С уважением, врач хирург-уролог Молокова Ольга Владимировна
|